Une échographie peut-elle montrer la taille d’un bébé ?

Les examens échographiques sont notoirement imprécis pour prédire le poids de votre bébé. Une échographie peut donner une estimation du poids de votre bébé, mais cette estimation peut être d’une livre ou plus dans les deux sens.

Il existe plusieurs façons de prédire le poids d’un bébé par échographie, et les résultats peuvent varier considérablement. Il est généralement déconseillé de prendre des décisions concernant le déclenchement du travail ou une césarienne planifiée en se basant uniquement sur le poids fœtal estimé.

Comment le poids est-il prédit?

Il existe plus de 30 algorithmes différents utilisés pour prédire le poids de votre bébé par échographie. La plupart utilisent des mesures courantes comme la circonférence de la tête de votre bébé (via le diamètre bipariétal), la circonférence abdominale, la longueur du fémur et autres.

Diverses formules ajoutent le sexe du bébé, l’âge gestationnel et d’autres facteurs au mélange. Par exemple, les bébés de personnes atteintes de diabète gestationnel peuvent être plus gros en raison de l’hyperglycémie maternelle, et certaines estimations supposent que ces bébés seront plus gros.

Votre sage-femme ou votre médecin peut également essayer de prédire le poids du fœtus en utilisant ses mains lors d’un examen physique de votre abdomen à l’aide des manœuvres de Léopold, qui aident également à déterminer la position du bébé dans l’utérus.

Inductions basées sur des estimations ou césariennes

Lorsque le poids estimé suggère qu’un bébé est gros pour son âge gestationnel, certains médecins prévoient une induction ou une césarienne programmée. En général, si l’on estime qu’un bébé pèse 10 livres ou plus, ce qu’on appelle la macrosomie, cela peut justifier une césarienne.

La principale préoccupation lors de l’accouchement vaginal d’un gros bébé est la dystocie des épaules. Cela se produit lorsque le corps du bébé se coince dans le canal génital et peut endommager les nerfs des bras et des épaules. Cela peut entraîner une paralysie permanente des muscles des bras de l’enfant ainsi que des blessures à la mère.

Le défi est que les bébés peuvent en fait être inférieurs d’une livre ou plus à l’estimation avant la naissance. Ou, ils peuvent en fait peser plus que l’estimation. C’est pourquoi de nombreuses personnes ne recommandent pas d’utiliser le poids estimé pour prendre des décisions concernant le mode de naissance.

Échographies du troisième trimestre

Si on vous demande de faire une échographie au cours du dernier trimestre de la grossesse, demandez ce que l’échographie est utilisée pour vous dire. Il est important que vous compreniez ce que votre praticien recherche.

Ont-ils un souci particulier auquel seule une échographie peut répondre ? Il se passe quelque chose ? Ou s’agit-il d’une procédure de routine effectuée sur la plupart des patients du cabinet ? Certaines choses que votre praticien peut vouloir examiner au troisième trimestre comprennent :

• Quantité de liquide amniotique
• Profil biophysique
• Emplacement placentaire
• Position du bébé

Assurez-vous de parler de leurs pensées à votre médecin ou à votre sage-femme. Même si votre bébé est de plus grande taille, cela ne signifie pas que vous ne pourrez pas accoucher par voie vaginale. La taille du bébé n’est qu’une pièce du puzzle.