Utilisations de la trétinoïne, effets secondaires et avertissements

Nom générique : trétinoïne [ TRET-i-noin ]

Nom de marque: Vesanoid
Forme galénique : gélule orale (10 mg)
Classe de médicaments : divers antinéoplasiques

Qu’est-ce que la trétinoïne ?

La trétinoïne est utilisée pour provoquer la rémission de la leucémie promyélocytaire aiguë (LAP), un type de cancer du sang. La trétinoïne est utilisée uniquement pour la rémission de la LPA et non pour le traitement continu (d’entretien).

La trétinoïne peut également être utilisée à d’autres fins non mentionnées dans ce guide de médicament.

Avertissements

La trétinoïne peut provoquer de graves malformations congénitales, une fausse couche ou une naissance prématurée. Dites à votre médecin si vous êtes enceinte ou prévoyez de devenir enceinte. Vous aurez besoin de tests de grossesse fréquents avant et pendant le traitement par la trétinoïne.

Certaines personnes prenant de la trétinoïne développent une maladie potentiellement mortelle appelée syndrome de l’acide rétinoïque-APL. Informez immédiatement votre médecin si vous présentez des symptômes précoces de ce syndrome : fièvre, essoufflement, sensation de tête légère et/ou prise de poids.

Vous devez rester sous la surveillance d’un médecin pendant que vous prenez de la trétinoïne.

Avant de prendre ce médicament

La trétinoïne prise en toute quantité (même pendant une courte période) peut provoquer de graves malformations congénitales, une fausse couche ou une naissance prématurée. Dites à votre médecin si vous êtes enceinte ou prévoyez de devenir enceinte. Vous aurez besoin de tests de grossesse fréquents avant et pendant le traitement par la trétinoïne.

Utilisez 2 formes efficaces de contraception en commençant 1 mois avant de commencer à prendre de la trétinoïne et en continuant pendant au moins 1 mois après votre dernière dose.

Vous devez utiliser un contraceptif sauf si vous avez subi une hystérectomie et que vous n’avez plus d’utérus. Utilisez le contrôle des naissances même si vous pensez que vous ne pouvez pas tomber enceinte ou si vous êtes ménopausée. Informez immédiatement votre médecin si vous n’avez pas vos règles ou si vous pensez être enceinte.

Demandez à votre médecin quelles sont les meilleures méthodes de contraception à utiliser. La trétinoïne peut rendre certaines pilules contraceptives moins efficaces.

Vous ne devez pas utiliser la trétinoïne si vous y êtes allergique ou à d’autres rétinoïdes (tels que Accutane, Retin-A, Renova).

Informez votre médecin si vous avez déjà eu :

• cholestérol élevé ou triglycérides;

• maladie du foie; ou

• un caillot sanguin ou un accident vasculaire cérébral.

Ne pas allaiter pendant que vous prenez de la trétinoïne.

Comment dois-je utiliser la trétinoïne ?

Suivez toutes les instructions sur l’étiquette de votre ordonnance et lisez tous les guides de médicaments ou les feuilles d’instructions. Utilisez le médicament exactement comme indiqué.

Vous aurez besoin de tests médicaux fréquents.

La trétinoïne est généralement administrée jusqu’à ce que vous ayez été en rémission pendant 30 jours, ou après un total de 90 jours (selon la première éventualité). Suivez très attentivement les instructions de dosage de votre médecin.

Conserver à température ambiante à l’abri de l’humidité, de la chaleur et de la lumière.

Que se passe-t-il si j’oublie une dose ?

Prenez le médicament dès que vous le pouvez, mais sautez la dose oubliée s’il est presque l’heure de votre prochaine dose. Ne prenez pas deux doses à la fois.

Que se passe-t-il si je fais une overdose ?

Cherchez des soins médicaux d’urgence ou appelez la ligne d’aide anti-poison au 1-800-222-1222.

Les symptômes de surdosage peuvent inclure des maux de tête, des étourdissements, de la faiblesse, de la chaleur ou des picotements au visage, des douleurs à l’estomac et des lèvres sèches ou craquelées.

Que dois-je éviter lors de l’utilisation de la trétinoïne?

N’utilisez pas de suppléments de vitamine A ou de multivitamines contenant de la vitamine A pendant que vous prenez de la trétinoïne.

Évitez de conduire ou d’exercer des activités dangereuses jusqu’à ce que vous sachiez comment la trétinoïne vous affectera. Vos réactions pourraient être altérées.

Effets secondaires de la trétinoïne

Obtenez de l’aide médicale d’urgence si vous présentez des signes de réaction allergique : urticaire ; difficulté à respirer; gonflement du visage, des lèvres, de la langue ou de la gorge.

Certaines personnes prenant de la trétinoïne développent une maladie potentiellement mortelle appelée syndrome de l’acide rétinoïque-APL (RA-APL). Ce syndrome peut progresser et entraîner la défaillance de nombreux organes de votre corps, tels que les poumons, le foie ou les reins. Informez immédiatement votre médecin si vous présentez des symptômes précoces du syndrome RA-APL : fièvre, essoufflement, sensation de tête légère et/ou prise de poids. RA-APL est traitable, mais vous devrez peut-être arrêter de prendre de la trétinoïne pendant une courte période. Suivez attentivement les instructions de votre médecin.

La trétinoïne peut provoquer des effets secondaires graves. Appelez votre médecin immédiatement si vous avez :

• une sensation d’étourdissement, comme si vous pouviez vous évanouir;

• ulcères de la bouche et de la gorge, gencives rouges ou enflées, sensation de brûlure dans la bouche, difficulté à avaler;

• augmentation de la pression à l’intérieur du crâne – maux de tête sévères, bourdonnements dans les oreilles, nausées, problèmes de vision, douleurs derrière les yeux ;

• problèmes rénaux – peu ou pas d’urine, gonflement des pieds ou des chevilles, sensation de fatigue ou d’essoufflement ;

• problèmes de foie – douleurs à l’estomac supérieur, perte d’appétit, urine foncée, jaunisse (jaunissement de la peau ou des yeux);

• problèmes pulmonaires – douleur lorsque vous respirez, rythme cardiaque rapide, sensation d’essoufflement (surtout en position allongée);

• signes d’un caillot sanguin – engourdissement soudain ou faiblesse d’un côté du corps, douleur thoracique, problèmes de vision ou d’élocution, douleur ou gonflement d’une jambe ;

• signes d’infection – fièvre, frissons, symptômes de la grippe, ecchymoses ou saignements faciles, toux nouvelle ou aggravée, douleur thoracique lancinante, respiration sifflante, respiration rapide et superficielle ; ou

• des signes de saignement de l’estomac – des selles sanglantes ou goudronneuses, des crachats de sang ou des vomissements qui ressemblent à du marc de café.

Les effets secondaires courants de la trétinoïne peuvent inclure :

• maux de tête, faiblesse, fatigue;

• fièvre, frissons, infections, malaise;

• saignement;

• gonflement des mains ou des pieds;

• tests anormaux de la fonction hépatique;

• bouffées vasomotrices (chaleur soudaine, rougeur ou sensation de picotement);

• sécheresse de la bouche, du nez ou de la gorge;

• douleurs à l’estomac, nausées, vomissements, diarrhée;

• douleur osseuse;

• éruption; ou

• plaies buccales.

Ceci n’est pas une liste complète des effets secondaires et d’autres peuvent survenir. Appelez votre médecin pour obtenir des conseils médicaux sur les effets secondaires. Vous pouvez signaler les effets secondaires à la FDA au 1-800-FDA-1088.

Quels autres médicaments affecteront la trétinoïne?

Parfois, il n’est pas sûr d’utiliser certains médicaments en même temps. Certains médicaments peuvent affecter vos taux sanguins d’autres médicaments que vous prenez, ce qui peut augmenter les effets secondaires ou rendre les médicaments moins efficaces.

Informez votre médecin de tous vos autres médicaments, en particulier :

• l’acide aminocaproïque;

• l’aprotinine;

• l’acide tranexamique; ou

• un antibiotique – doxycycline, déméclocycline, minocycline, tétracycline.

Cette liste n’est pas complète. D’autres médicaments peuvent affecter la trétinoïne, y compris les médicaments sur ordonnance et en vente libre, les vitamines et les produits à base de plantes. Toutes les interactions médicamenteuses possibles ne sont pas répertoriées ici.

Questions fréquemment posées

• Tazorac est-il meilleur que la trétinoïne?
• Quelle est la différence entre Altreno et d’autres formulations topiques de trétinoïne contre l’acné ?

Plus d’informations

Rappelez-vous, gardez ce médicament et tous les autres médicaments hors de la portée des enfants, ne partagez jamais vos médicaments avec d’autres et n’utilisez ce médicament que pour l’indication prescrite.

Consultez toujours votre fournisseur de soins de santé pour vous assurer que les informations affichées sur cette page s’appliquent à votre situation personnelle.