Un aperçu des problèmes courants d’ongles

Les ongles des pieds sont des extensions épaissies de la couche supérieure de notre peau et sont constitués de la même protéine résistante, appelée kératine. L’ongle se développe à partir d’une zone sous la peau connue sous le nom de matrice et est intimement connecté au vaisseau sanguin et au lit de l’ongle riche en nerfs situé en dessous.

Vos ongles sont soumis à beaucoup de stress, qu’il s’agisse de frotter contre des chaussures, d’un orteil écrasé ou de la présence constante de bactéries et de champignons (imaginez l’environnement à l’intérieur d’une chaussure). À la lumière de ces conditions, il existe trois problèmes courants d’ongles que nous voyons souvent.

Champignon d’ongle d’orteil

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La mycose des ongles, ou onychomycose, est une infection à croissance lente de l’ongle et de la peau en dessous.

Symptômes de mycose des ongles

Les infections fongiques se produisent généralement sous l’ongle et commencent au bout de l’ongle (où il est coupé). Les changements les plus courants qui surviennent avec les infections fongiques des ongles des orteils comprennent :

• Décoloration sous l’ongle, généralement brune, blanche ou jaune
• Épaississement de l’ongle
• Une augmentation des débris blancs sous l’ongle qui sont de la kératine, une protéine qui donne forme à la peau et aux ongles
• Desserrage ou séparation de la partie infectée de l’ongle du lit de l’ongle
• Aspect effrité de l’ongle

Moins souvent, une infection peut apparaître sous la forme d’une décoloration blanche et poudreuse sur le dessus de l’ongle.

Causes

Vous serez peut-être surpris d’apprendre que les infections fongiques des ongles des pieds sont généralement causées par le même type de champignons qui cause le pied d’athlète. En fait, les personnes sujettes au pied d’athlète peuvent également être sensibles aux infections fongiques des ongles des pieds.

La mycose des ongles peut affecter n’importe qui, mais devient plus répandue avec le vieillissement. Les personnes atteintes de certaines maladies, telles que le diabète et les affections qui affectent la circulation des membres, sont plus sensibles aux infections fongiques des ongles, ainsi que les personnes dont le système immunitaire est affaibli. Les autres facteurs de risque comprennent :

• Hyperhidrose, ou tendance à la transpiration des pieds
• Infections cutanées fongiques fréquentes
• Traumatisme à l’ongle
• Des chaussures qui offrent un environnement humide, sombre et chaud pour que les champignons se développent

Traitement

Le traitement au cabinet d’un podiatre impliquera probablement un débridement, ou la coupe et l’élimination des débris et de l’ongle mort. Cela aidera à réduire l’épaisseur de l’ongle et à soulager l’inconfort pouvant survenir avec le port de chaussures. Le débridement peut également augmenter l’efficacité des traitements topiques.

Des médicaments antifongiques oraux et/ou des traitements topiques sur ordonnance peuvent également être prescrits. Cependant, les médicaments antifongiques oraux ne sont pas toujours une option pour de nombreuses personnes en raison des effets secondaires potentiels et du coût.

En outre, il existe un certain nombre de médicaments topiques en vente libre pour la mycose des ongles. Cependant, étant donné que le champignon réside profondément dans l’ongle et en dessous, ces médicaments ont un succès limité dans le traitement de la mycose des ongles, surtout si elle s’est propagée de manière significative dans tout l’ongle.

La bonne nouvelle est que d’autres traitements fongiques des ongles sont disponibles, y compris le traitement au laser qui a reçu l’autorisation de la FDA.

Ongle incarné

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Un ongle incarné se produit lorsque le bord de l’ongle, généralement le gros orteil, se développe dans la peau à côté (appelé pli latéral de l’ongle).

Symptômes des ongles incarnés

Un ongle incarné provoque une douleur sur le côté de l’orteil ainsi qu’un gonflement. Il peut s’infecter, ce qui peut provoquer une rougeur, une augmentation de l’enflure, de la douleur, de la chaleur et/ou un écoulement.Notez que l’aspect incarné de l’ongle est généralement invisible car il se trouve sous la peau.

Causes

Les facteurs qui augmentent les chances d’une personne de développer un ongle incarné comprennent :

• Chaussures ou chaussettes mal ajustées

• Forme anormale des orteils
• Traumatisme des ongles
• Ongles trop courts
• Une histoire familiale d’ongles incarnés
• Les infections fongiques
• Âge croissant
• Problèmes de santé comme une mauvaise circulation dans les jambes ou une maladie pulmonaire

Traitement

Le traitement d’un ongle incarné peut être effectué à la maison, sauf en cas de suspicion d’infection ou si vous souffrez d’un problème de santé, tel qu’un diabète, des lésions nerveuses ou une mauvaise circulation sanguine.

La première étape des soins à domicile consiste à tremper votre pied dans une solution saline d’Epsom avec de l’eau à température ambiante. Ensuite, massez doucement le côté de votre ongle pour diminuer l’inflammation. Assurez-vous de ne pas vous couper l’ongle et envisagez de porter des chaussures ouvertes comme des sandales jusqu’à ce que le problème soit résolu.

De plus, vous devrez peut-être examiner de plus près l’ajustement et la forme de vos chaussures et chaussettes pour analyser si elles sont à l’origine de votre problème persistant. Cela peut signifier devoir choisir entre des chaussures mignonnes et des orteils mignons.

Si votre professionnel de la santé soupçonne une infection, vous devrez peut-être prendre un antibiotique. De plus, notez que votre professionnel de la santé devra peut-être retirer une partie ou la totalité de votre ongle pour soulager l’inflammation.

Traumatisme de l’ongle

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Le traumatisme de l’ongle peut être chronique ou résulter d’une blessure aiguë.

Symptômes de traumatisme de l’ongle

Une blessure au centre de croissance de l’ongle, ou matrice, peut entraîner un certain nombre de modifications possibles de l’ongle. Les changements qui peuvent survenir incluent du sang et des ecchymoses sous l’ongle, un épaississement de l’ongle ou une perte d’ongle.

Causes

Un traumatisme à l’ongle peut survenir à la suite de frottements répétés contre la chaussure lors de la marche ou de la course. Il se peut que vos nouvelles chaussures soient trop serrées ou trop lâches, ce qui peut entraîner plus de friction contre votre orteil pendant que vous vous entraînez. Cela peut également être le résultat d’une blessure soudaine, telle que vous cogner l’orteil ou laisser tomber un objet dessus.

Un traumatisme de l’ongle peut entraîner une infection bactérienne ou fongique secondaire si une partie de l’ongle s’est détachée.Cela peut entraîner une décoloration foncée de l’ongle. Un traumatisme aigu peut également entraîner une fracture de l’os sous le clou, dont le clou est à proximité.

Traitement

L’ablation chirurgicale d’un ongle épais ou autrement endommagé n’entraînera probablement pas la croissance d’un ongle plus sain à sa place. Une fois que le centre de croissance d’un ongle (matrice de l’ongle) est endommagé, il continue généralement à produire un ongle épaissi ou défiguré.

Questions fréquemment posées

Qu’est-ce qui fait qu’un ongle devient noir ?

L’hématome sous-unguéal provoque souvent des ongles assombris ou noircis. L’ongle entier ou une petite partie de celui-ci peut sembler noir en raison d’un saignement sous l’ongle. Souvent, l’hématome guérit tout seul. Parfois, cependant, cela fera tomber l’ongle. Parfois, un ongle noir peut être causé par quelque chose de plus grave, comme un mélanome.

Pourquoi les infections fongiques sur mes ongles reviennent-elles sans cesse ?

Certaines preuves suggèrent que certaines personnes peuvent avoir une prédisposition génétique aux infections fongiques des ongles. Des infections récurrentes peuvent également survenir chez les personnes dont le système immunitaire est affaibli. Ils peuvent également être un signe de diabète, une maladie qui compromet le flux sanguin vers les pieds et rend plus difficile pour le corps de lutter contre le champignon.

Si vous avez un problème d’ongle d’orteil, vous pouvez vous sentir gêné par son apparence. Ou vous craignez peut-être que tout ce qui ne va pas avec votre ongle d’orteil soit une fenêtre sur un problème de santé sous-jacent qui n’a pas encore été diagnostiqué. Espérons que cette connaissance de base des ongles vous aidera à apaiser un peu vos inquiétudes et à vous préparer à la visite de votre professionnel de la santé.