Bien que les niveaux d’épuisement post-partum ne soient rien de ce que vous ayez jamais connu et que vous vous demandiez si vous aurez un jour l’énergie nécessaire pour être à nouveau intime, c’est une bonne idée de commencer à penser à vos options de contraception post-partum le plus tôt possible.
Si vous allaitez, vous vous demandez peut-être quel type de contraception vous devriez utiliser. Vous avez le choix entre plusieurs méthodes, dont certaines contiennent des hormones et d’autres non. Vous pouvez choisir celui qui répond le mieux à vos besoins.
Vous pouvez choisir parmi trois catégories de méthodes contraceptives lorsque vous allaitez : les méthodes non hormonales, les méthodes progestatives seules et les méthodes combinées/contenant des œstrogènes.
Méthodes non hormonales
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Préservatifs. Les préservatifs n’ont aucun effet sur la mère ou le bébé qui allaite, et ils constituent le choix de contraception non hormonale le plus efficace. Cependant, les mères qui allaitent ont tendance à avoir des niveaux d’œstrogènes très faibles. De faibles niveaux d’œstrogènes peuvent provoquer une sécheresse vaginale, de sorte que les préservatifs peuvent irriter le vagin. Pour lutter contre tout inconfort, vous pouvez utiliser une lubrification supplémentaire.
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Diaphragme. L’utilisation d’un diaphragme n’a aucun effet sur la mère ou le bébé qui allaite. C’est une méthode efficace et une bonne option pour les femmes qui allaitent.
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Spermicide. Le spermicide n’affecte pas l’allaitement, la mère qui allaite ou le bébé. Cependant, il est important de noter que de petites quantités de spermicide peuvent être absorbées dans votre circulation sanguine. Des traces de spermicide dans le sang peuvent passer dans votre lait maternel, mais il n’y a aucun effet connu sur le bébé.
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Dispositif intra-utérin non hormonal (DIU). Le DIU non hormonal, ou DIU au cuivre, est également connu sous le nom de ParaGard. Étant donné que cette méthode de contraception ne contient aucune hormone, c’est une méthode sûre et efficace à utiliser pendant que vous allaitez.
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Planification familiale naturelle (PFN) (également appelée abstinence périodique). La PFN n’a aucun effet sur l’allaitement et peut être un choix très efficace. Cependant, il faut du temps pour apprendre et il peut être difficile de détecter les signes de fertilité pendant que vous allaitez.
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Vasectomie (également appelée stérilisation chirurgicale volontaire masculine). Cela n’a aucun effet sur l’allaitement et est efficace à presque 100 %.
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La ligature des trompes (également appelée stérilisation féminine volontaire). La ligature des trompes est également connue sous le nom de ligature des trompes. C’est presque 100% efficace. Bien qu’une ligature des trompes n’affecte pas techniquement l’allaitement, il s’agit d’une intervention chirurgicale et peut donc interférer avec l’allaitement de cette manière. Étant donné que la procédure proprement dite nécessite une anesthésie, vous serez loin de votre bébé pendant une courte période et l’anesthésie peut également passer dans votre lait maternel. L’anesthésie dans le lait maternel peut rendre votre bébé somnolent et difficile à allaiter.
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Méthode de l’allaitement maternel et de l’aménorrhée (MAMA). Il faut être très prudent avec cette méthode de contraception. Pour l’utiliser, vous devez allaiter votre bébé exclusivement, vous ne pouvez pas avoir de saignement ou de spotting vaginal après la fin des lochies et votre bébé doit avoir moins de six mois.
Méthodes progestatives seules
Les méthodes contraceptives à progestatif seul contiennent l’hormone progestative (progestérone). Si vous décidez d’utiliser un type de contraception hormonale, les options progestatives seules sont préférées.
Que vous choisissiez la mini-pilule, les injectables, les implants ou un DIU, la contraception progestative seule est très efficace pour prévenir la grossesse. Ces méthodes peuvent également augmenter votre volume de lait maternel.
Comme il y a des hormones dans ces méthodes, une petite partie de ces hormones passera dans votre lait maternel. Cependant, des études ont montré que ces petites quantités ne semblent pas être nocives pour les bébés allaités.
Méthodes à base d’œstrogènes
La pilule combinée contient à la fois des œstrogènes et un progestatif. Les pilules combinées fonctionnent extrêmement bien comme contrôle des naissances, mais l’œstrogène qu’elles contiennent peut entraîner une diminution de votre production de lait maternel.
Comme pour les méthodes à progestatif seul, les hormones de la contraception combinée peuvent passer dans le lait maternel.
Bien que la petite quantité d’hormones qui passe ne soit pas nocive pour votre bébé, la baisse de votre production de lait maternel qui peut y être associée pourrait interrompre votre routine d’allaitement.
Vous préférerez peut-être éviter d’utiliser une contraception contenant des œstrogènes. Si une contraception contenant des œstrogènes est votre seule option, votre médecin peut vous prescrire la dose la plus faible possible.
Lorsque vous êtes prête à discuter des options de contraception, informez votre médecin que vous allaitez. Lorsque vous commencez votre nouvelle méthode contraceptive après l’accouchement, assurez-vous de surveiller votre production de lait et la croissance de votre bébé.
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