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Tabagisme et santé des os

by Jean-Charles Bourgeois
29/11/2021
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Il est de notoriété publique que fumer des cigarettes est dangereux pour la santé, augmentant le risque de cancer du poumon, par exemple, et contribuant aux maladies cardiaques. Ce qui est peut-être moins connu, c’est que le tabagisme peut être tout aussi nocif pour la santé des os. Le tabagisme peut ralentir la guérison d’une fracture, par exemple, et interférer avec le rétablissement d’une chirurgie orthopédique, ajoutant encore plus de raisons pour les fumeurs de cesser de fumer, pour les non-fumeurs de ne jamais commencer et pour les parents et les soignants de décourager les enfants et les adolescents de s’allumer aussi.

Depuis le 20 décembre 2019, la nouvelle limite d’âge légale est de 21 ans pour l’achat de cigarettes, de cigares ou de tout autre produit du tabac aux États-Unis.

Effet sur les os

Parce que ce sont des structures si dures, il peut sembler que les os seraient insensibles aux méfaits que le tabagisme peut causer. Mais comme tous les tissus et organes du corps, les os sont nourris par un flux constant de nutriments sanguins, tels que des minéraux comme le calcium, et d’oxygène.

L’ingrédient actif de la fumée de cigarette, la nicotine, provoque une constriction des vaisseaux sanguins à environ 25 % de leur diamètre normal. Cela interfère avec la quantité de sang qui atteint les os et les prive efficacement d’une alimentation adéquate. Sans un apport sanguin sain, les os qui sont blessés ne peuvent pas guérir aussi rapidement ou, dans certains cas, aussi complètement qu’ils le feraient autrement.

Preuve

De nombreuses recherches démontrent l’impact du tabagisme sur la guérison des os. Dans une étude comparant des fumeurs à des non-fumeurs qui ont subi une intervention chirurgicale pour traiter des blessures au poignet, 95% des non-fumeurs ont complètement guéri, tandis que seulement 68% des fumeurs ont complètement guéri.De plus, il a fallu aux fumeurs qui ont complètement guéri deux mois de plus pour récupérer.

De même, une revue des études portant sur les effets du tabagisme sur les personnes ayant subi une intervention chirurgicale à l’épaule pour réparer une coiffe des rotateurs a révélé que les fumeurs présentant des déchirures de la coiffe des rotateurs avaient des résultats globalement médiocres et une biomécanique réduite.??

Une autre revue a conclu que le tabagisme nuisait à la guérison des fractures du tibia (os du tibia cassés). Le temps de guérison était plus long, même chez les ex-fumeurs.

Si vous êtes un fumeur et que vous vous cassez, vous fracturez ou vous blessez un os, il serait idéal, si possible, d’arrêter de fumer ou au moins d’essayer de ne pas fumer jusqu’à ce que vous soyez complètement guéri. Cela augmentera vos chances de récupérer complètement, réduira le temps nécessaire à la guérison de votre os et augmentera vos chances d’être satisfait de votre résultat.

Si vous devez subir une chirurgie orthopédique, votre chirurgien vous recommandera probablement d’arrêter de fumer des semaines, voire des mois à l’avance. Si vous pouvez être un ex-fumeur au moment de la chirurgie et que vous ne fumez pas pendant la récupération, vous améliorerez probablement votre temps de guérison et le succès de votre chirurgie.

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