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Symptômes de la maladie cœliaque chez les hommes

by Jean-Charles Bourgeois
26/12/2021
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Les symptômes de la maladie cœliaque chez l’homme vont des symptômes « classiques » de diarrhée, de perte de poids et de fatigue à des signes plus subtils de la maladie, tels que l’anémie et des enzymes hépatiques élevées.

Docteur passant en revue les résultats avec le patient

Janie Airey / Getty Images

Il est plus fréquent que les hommes atteints de la maladie cœliaque présentent des symptômes classiques lorsqu’ils sont diagnostiqués … mais c’est peut-être parce que les médecins n’ont pas tendance à suspecter la maladie cœliaque chez les hommes présentant des symptômes atypiques et, à la place, la diagnostiquent principalement chez les hommes qui ont ces symptômes classiques. De plus, les hommes sont moins susceptibles que les femmes de consulter un médecin pour des problèmes de santé.

Il ne fait aucun doute que les hommes reçoivent un diagnostic de maladie cœliaque à environ la moitié du taux de femmes. Des études montrent que la maladie semble se produire un peu moins fréquemment chez les hommes que chez les femmes, mais elle est également plus sous-diagnostiquée chez les hommes que chez les femmes.

Les signes de la maladie cœliaque chez les hommes comprennent un faible poids et un reflux

Les symptômes de la maladie cœliaque chez les hommes et les femmes peuvent inclure une variété de troubles digestifs, neurologiques et cutanés. Voici un aperçu complet des symptômes de la maladie cœliaque.

Seule une poignée d’études ont examiné spécifiquement quels symptômes de la maladie cœliaque sont plus fréquents chez les hommes que chez les femmes, mais il existe plusieurs différences entre les sexes.

Par exemple, les hommes atteints de maladie cœliaque sont plus susceptibles d’avoir un poids insuffisant (un symptôme souvent observé de concert avec la diarrhée cœliaque « classique ») et d’avoir une malabsorption intestinale importante (ce qui signifie qu’ils n’absorbent pas les nutriments des aliments qu’ils mangent).

De plus, les hommes semblent souffrir davantage de reflux liés à la maladie cœliaque et présentent également plus d’anomalies hépatiques que les femmes. Enfin, les hommes semblent avoir des taux plus élevés de dermatite herpétiforme avec démangeaisons que les femmes.

Conditions auto-immunes, infertilité fréquente chez les hommes cœliaques

La maladie cœliaque est une maladie auto-immune, et les hommes sont moins susceptibles d’être diagnostiqués avec une maladie auto-immune (pas seulement la maladie cœliaque) par rapport aux femmes.

Cependant, une étude a montré qu’environ 30 % des hommes atteints de la maladie cœliaque avaient également une autre maladie auto-immune (le même pourcentage que les femmes). Les résultats indiquent que, contrairement aux hommes de la population générale, les hommes coeliaques sont tout aussi sensibles que les femmes coeliaques aux maladies auto-immunes, telles que les maladies thyroïdiennes et le syndrome de Sjögren.

Il semble également y avoir un lien entre la maladie cœliaque et l’infertilité masculine – les hommes atteints de maladie cœliaque non diagnostiquée ont des taux plus élevés de spermatozoïdes anormaux et d’hormones anormales. Les caractéristiques des spermatozoïdes et les niveaux d’hormones semblent s’améliorer et même se normaliser avec le régime sans gluten.

Pourquoi les hommes sont-ils sous-diagnostiqués avec la maladie cœliaque ?

Divers chercheurs ont émis l’hypothèse que moins d’hommes reçoivent un diagnostic de maladie cœliaque, car ils sont moins susceptibles que les femmes de demander de l’aide pour des problèmes de santé persistants. Par conséquent, de nombreux hommes ne sont diagnostiqués que lorsqu’ils tombent gravement malades – lorsqu’ils perdent du poids et ne peuvent pas fonctionner en raison de la fatigue et de la diarrhée.

Pendant ce temps, la maladie cœliaque silencieuse (c’est-à-dire la maladie cœliaque sans symptômes) risque de ne pas être diagnostiquée chez les hommes, à moins qu’ils ne subissent un dépistage pour la maladie pour une raison quelconque. En fait, le dépistage de la maladie cœliaque chez les proches parents sélectionne de nombreux hommes qui ne seraient pas diagnostiqués autrement, car ils n’auraient peut-être pas cherché à se faire tester sans l’impulsion supplémentaire du diagnostic d’un parent, quels que soient les symptômes qu’ils présentaient.

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