Rhumatologue : ce qu’il fait et les affections qu’il traite

Qu’est-ce qu’un rhumatologue ?

Un rhumatologue est un médecin de médecine interne avec une formation surspécialisée en rhumatologie. Cette spécialité médicale traite des affections musculo-squelettiques, ainsi que des affections auto-immunes et inflammatoires chez les personnes de tout âge. Bon nombre de ces conditions peuvent être héréditaires.

Que fait un rhumatologue ?

Les rhumatologues diagnostiquent, traitent et gèrent un large éventail de conditions, notamment :

• Troubles inflammatoires (rhumatismaux) qui affectent les muscles, les articulations et les os.

• Maladies du tissu conjonctif qui affectent les structures de soutien telles que les ligaments et les tendons, et peuvent impliquer la peau et d’autres organes.

• Maladies auto-immunes qui surviennent lorsque votre système immunitaire attaque des tissus sains.

Que traite un rhumatologue ?

Les affections traitées par les rhumatologues comprennent :

Troubles complexes et héréditaires

• La maladie de Bechet.

• Ostéoporose.

• Arthrite psoriasique.

• Rhumatisme articulaire aigu.

• Sarcoïdose.

• Sclérodermie.

• Le syndrome de Sjogren.

• Le lupus érythémateux disséminé.

Problèmes articulaires

• Spondylarthrite ankylosante.

• Bursite.

• Goutte.

• Arthrose.

• Polyarthrite rhumatoïde.

Problèmes de tendons

• Tendinite d’Achille.

• La tendinose de De Quervain.

• Tendinite rotulienne.

• Problèmes de coiffe des rotateurs.

• Coude de tennis.

Conditions musculaires

• Maladie de Charcot-Marie-Tooth.

• Myopathies.

• Myasthénie grave.

• Polymyosite.

• Rhabdomyolyse.

Quelle est la différence entre un rhumatologue et un orthopédiste ?

Les orthopédistes et les rhumatologues se spécialisent dans les affections touchant les articulations, les os, les muscles, les ligaments et les tendons. Ils traitent bon nombre des mêmes conditions, y compris les douleurs articulaires et les tendinites. Mais il existe quelques différences entre ces spécialités médicales.

Les rhumatologues tiennent compte de chaque système d’organes lorsqu’ils recherchent la cause de vos symptômes. Un orthopédiste se concentre sur les blessures, les maladies congénitales et l’usure (conditions dégénératives). De plus, les orthopédistes pratiquent la chirurgie, mais pas les rhumatologues. Alors que les rhumatologues et les orthopédistes aident à diagnostiquer et à traiter les affections musculo-squelettiques, les rhumatologues ont une formation spécialisée dans les affections musculo-squelettiques d’étiologie inflammatoire et auto-immune.

Quel type de formation médicale les rhumatologues suivent-ils ?

La formation commence par un baccalauréat traditionnel de premier cycle suivi d’un programme d’études en médecine de quatre ans (un doctorat en médecine ou MD) ou d’une formation en ostéopathie (un doctorat en ostéopathie ou DO). Les médecins ostéopathes apprennent une approche holistique qui considère l’esprit, le corps et l’esprit d’une personne.

Après l’école de médecine, les médecins effectuent une résidence de trois ans axée sur la médecine interne (médecine adulte) et/ou la pédiatrie (enfants et jeunes adultes). Les médecins acquièrent de l’expérience dans la gestion d’un large éventail de maladies au cours de leur résidence. Les médecins doivent réussir l’examen de médecine interne ou pédiatrique pour se spécialiser.

Les médecins doivent compléter une bourse supplémentaire de deux à trois ans (formation surspécialisée) pour devenir rhumatologue. Cette formation offre une formation spécifique aux maladies musculo-squelettiques et auto-immunes/inflammatoires. Les rhumatologues peuvent devenir certifiés après avoir passé un examen rigoureux démontrant leurs connaissances. Tous les rhumatologues doivent suivre une formation continue par le biais de cours de formation médicale continue.

Quelles sont les raisons de consulter un rhumatologue ?

Une des raisons est un antécédent familial de maladie rhumatismale ou auto-immune. Vous pouvez également prendre rendez-vous si vous présentez des symptômes d’une affection qu’ils traitent. C’est particulièrement important pour les symptômes qui apparaissent soudainement ou s’aggravent rapidement.

Les symptômes de la maladie rhumatismale comprennent :

• Dermatite.

• Yeux secs.

• Bouche sèche.

• Fatigue.

• Perte de cheveux (alopécie).
• Inflammation de la muqueuse des poumons.
• Démangeaison.
• Faiblesse musculaire.
• Raideur.
• Gonflement.

• Des ganglions lymphatiques enflés.

Dans combien de temps dois-je consulter un rhumatologue ?

Il est important de ne pas tarder à se faire soigner. Certaines maladies rhumatismales, comme l’arthrite, peuvent causer des lésions articulaires permanentes. Recevoir des soins à un stade précoce réduit votre risque.

Comment se préparer à un rendez-vous avec un rhumatologue ?

Si vous êtes un nouveau patient, il peut s’écouler quelques semaines avant que vous puissiez obtenir un rendez-vous. Pendant ce temps, vous pouvez prendre des mesures pour vous préparer. Ceux-ci inclus:

• Organisation de vos dossiers : Le rhumatologue voudra voir les notes des médecins précédents. Il est également utile d’obtenir des copies des résultats des tests de laboratoire et d’imagerie.
• Documenter vos antécédents médicaux : Cela inclut les médicaments que vous prenez pour d’autres problèmes médicaux. Vous devez également noter les vitamines ou les suppléments que vous prenez.
• Tenir un journal des symptômes : Vous pouvez ressentir divers symptômes. Et ils peuvent changer rapidement ou aller et venir. Notez vos symptômes et la fréquence à laquelle vous les ressentez vous aidera à vous souvenir de tous les détails.

À quoi dois-je m’attendre lorsque je vois un rhumatologue?

Les rendez-vous comprennent souvent une discussion sur vos symptômes, vos antécédents médicaux personnels et familiaux et votre mode de vie. Les rhumatologues effectuent également un examen physique approfondi.

Votre évaluation peut inclure un ou plusieurs tests de diagnostic, notamment :

• Biopsie pour tester les tissus à la recherche de signes de maladie auto-immune.

• Tests sanguins pour vérifier la fonction hépatique ou rénale.

• Test de densité osseuse (scan DEXA).

• Scanner, IRM ou échographie pour visualiser les organes et les structures.

• Radiographie pulmonaire pour évaluer les problèmes pulmonaires.

• Tests cardiaques, comme un électrocardiogramme.

• Électromyogramme, qui mesure le fonctionnement nerveux et musculaire.

• Endoscopie pour évaluer les symptômes gastro-intestinaux.

De quels types de traitements pourrais-je avoir besoin ?

Il existe de nombreuses méthodes de traitement des maladies rhumatismales. Les rhumatologues élaborent un plan de soins personnalisé qui peut comprendre :

• Corticostéroïdes.

• Médicaments immunosuppresseurs.

• Ergothérapie.
• Injections articulaires.
• Anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS).
• Thérapie physique.
• Aiguillage vers un chirurgien orthopédiste pour évaluer, réparer ou remplacer les articulations malades.

• Attelle.

Vos soins peuvent également inclure des tests et une surveillance périodiques. De nombreuses affections inflammatoires peuvent évoluer avec le temps, obligeant votre rhumatologue à réévaluer votre plan de traitement. Les rhumatologues essaient de devancer ces changements en vous voyant régulièrement. Ces points de contact fréquents facilitent l’ajustement des thérapies avant que vous ne ressentiez une gêne.

Les rhumatologues traitent une gamme de conditions qui peuvent durer toute la vie et complexes. Beaucoup sont difficiles à diagnostiquer et certains entraînent des lésions articulaires permanentes. C’est pourquoi il est important de consulter un rhumatologue. Ils effectuent des examens approfondis pour identifier la cause précise de vos symptômes. Votre rhumatologue élaborera un plan de soins personnalisé. Ils peuvent également recommander une surveillance pour rester au fait des changements qui peuvent signaler la nécessité de traitements supplémentaires.