Rhinoplastie ("Nose Job") : chirurgie plastique, candidats, risques et coûts

La rhinoplastie (une rhinoplastie) est l’un des types les plus populaires de chirurgie plastique/chirurgie esthétique. La rhinoplastie est pratiquée pour remodeler le nez et améliorer son apparence ou pour résoudre des problèmes médicaux qui interfèrent avec la respiration, comme un septum dévié ou un nez cassé. Les candidats doivent être en bonne santé physique et mentale et avoir des attentes réalistes.

Aperçu

Qu’est-ce qu’une rhinoplastie ?

La rhinoplastie est un type de chirurgie plastique (parfois appelée chirurgie esthétique) qui modifie la forme et la taille de votre nez. Certaines personnes ont recours à la rhinoplastie pour améliorer l’apparence de leur nez et de leur visage. D’autres choisissent la rhinoplastie pour améliorer la respiration et la fonction nasale. Des médecins appelés chirurgiens plasticiens pratiquent cette procédure, également appelée « ropération du nez ».

Qui a besoin d’une rhinoplastie ?

Les gens peuvent subir une rhinoplastie pour :

Corriger une anomalie congénitale.
Améliorer l’apparence générale.
Ouvrez les voies nasales bloquées causées par des dommages au septum, à l’os et au cartilage qui séparent les narines (septum dévié).
Réparer une fracture faciale, comme un nez cassé.
Restaurer la fonction respiratoire après des traitements contre le cancer, des blessures traumatiques ou des brûlures.

A quoi sert la rhinoplastie ?

La rhinoplastie remodèle votre nez. La procédure peut :

Corrigez un nez qui a l’air bulbeux, retroussé, crochu ou tombant.
Fixez les narines trop larges, trop larges ou tournées vers le haut.
Débarrassez-vous des creux ou des bosses visibles sur le pont du nez.
Faites un nez plus petit ou plus grand pour créer un équilibre facial.
Ouvrir les voies nasales bloquées.

Quels sont les types de rhinoplastie ?

Les types de rhinoplastie comprennent :

Rhinoplastie esthétique améliore l’apparence du nez et du visage.
Rhinoplastie fonctionnelle restaure la forme et la fonction nasales après des traitements contre le cancer ou des blessures traumatiques. Ce type de chirurgie réparatrice corrige également les malformations congénitales et les septums déviés.
Rhinoplastie par injection non chirurgicale utilise des produits de comblement cutané ou des injections de toxine botulique (Botox®) pour combler temporairement un creux dans le nez, soulever une pointe nasale tombante ou corriger une petite bosse.

Quelle est la fréquence de la rhinoplastie ?

Plus de 157 000 femmes et près de 50 000 hommes ont subi une rhinoplastie en 2019. Il s’agit de la chirurgie esthétique la plus populaire chez les hommes et de la quatrième chirurgie esthétique la plus courante dans l’ensemble.

Qui est candidat à la rhinoplastie ?

Pour être considéré pour une rhinoplastie, vous devez :

Avoir fini de grandir et être en bonne santé physique.
Ne pas fumer.
Comprenez les limites de la chirurgie du nez (elle ne peut pas vous donner une apparence parfaite).
Vous voulez la procédure pour vos propres raisons, pas parce que quelqu’un d’autre pense que vous auriez meilleure mine.

Détails de la procédure

Comment dois-je me préparer à la rhinoplastie ?

Vous rencontrerez votre chirurgien plasticien pour une première consultation. Cette rencontre vous permet de poser des questions et d’expliquer les résultats que vous espérez obtenir. Votre médecin examinera et mesurera votre visage et prendra des photos. Vous pouvez discuter tous les deux des options chirurgicales, des résultats et des risques.

Vous devez apporter :

Liste des médicaments et suppléments actuels, y compris les dosages.
Des photographies (si vous en avez) de la façon dont vous aimeriez que votre nez ressemble après la chirurgie.

Comment se déroule la rhinoplastie ?

La rhinoplastie est généralement une procédure ambulatoire, ce qui signifie que vous rentrez chez vous le jour même. Quelqu’un doit vous reconduire chez vous et passer la nuit avec vous. Vous pouvez recevoir une anesthésie générale (vous serez endormi). Ou vous pourriez avoir une anesthésie locale (le nez est engourdi) et une sédation intraveineuse (vous êtes détendu, mais pas tout à fait endormi). La procédure peut avoir lieu dans un hôpital ou un établissement médical ambulatoire.

Pendant l’intervention, votre chirurgien :

Fait une incision à l’intérieur des narines (rhinoplastie fermée). Vous pouvez également avoir une incision à la base du nez (rhinoplastie ouverte).
Soulève la peau couvrant les os et le cartilage nasaux.
Réduit, ajoute ou réorganise l’os et le cartilage sous-jacents pour créer une nouvelle forme ou réparer un septum dévié.
Remplace la peau recouvrant les os et le cartilage nasaux.
Utilise de petits points solubles pour maintenir la peau en place.

À quoi dois-je m’attendre après une rhinoplastie ?

Votre chirurgien vous administrera un agent anesthésiant à action prolongée à la fin de la procédure, vous ne devriez donc ressentir qu’une douleur ou un inconfort léger à modéré. Après la chirurgie, vous pourriez avoir :

Une petite attelle en plastique pour minimiser l’enflure et maintenir la nouvelle forme de votre nez pendant qu’il guérit. Vous porterez l’attelle pendant 5 à 10 jours.
Gaze de coton (emballage) à l’intérieur du nez. Vous pouvez retirer l’emballage 24 à 48 heures après la chirurgie.
Gonflement et ecchymoses autour du nez et des yeux pendant plusieurs semaines. Vous pouvez ressentir un léger gonflement du visage, surtout le matin, jusqu’à un an après la chirurgie.

Risques / Bénéfices

Quels sont les risques potentiels ou les complications de la rhinoplastie ?

Toutes les interventions chirurgicales, y compris la rhinoplastie, comportent un certain degré de risque. Les complications potentielles après la rhinoplastie comprennent :

Trou dans la cloison nasale (perforation septale nasale).
Infections.
Saignements de nez.
Mauvaise cicatrisation ou cicatrisation.
Décoloration de la peau.
Aspect insatisfaisant.

Récupération et perspectives

Comment puis-je accélérer la guérison après une rhinoplastie ?

Pour aider votre nez à bien cicatriser dans les premières semaines après la chirurgie, vous devez :

Appliquez des compresses fraîches (pas de glace) sur les joues ou sous les yeux (pas directement sur le nez).
Eviter tout impact sur le visage.
Veillez à ne pas exercer trop de pression sur l’arête du nez lorsque vous portez des lunettes ou des lunettes de soleil.
Gardez la tête surélevée, surtout lorsque vous dormez.
Minimiser l’exposition au soleil.
Ne pas se moucher.
Ne pas soulever quoi que ce soit de lourd.
Prenez des analgésiques en vente libre.

Quand puis-je reprendre le travail et les activités ?

Suivez les recommandations de votre médecin. Vous devriez être en mesure de retourner au travail ou à l’école dans une à deux semaines, et de faire des exercices légers et de soulever des poids dans les quatre semaines. Vous ne devez rien soulever de lourd pendant trois à quatre semaines.

Quand verrai-je les résultats ?

Vous devriez remarquer une différence d’apparence environ une semaine après la chirurgie lorsque l’attelle se détache. Cela peut prendre jusqu’à un an pour que votre nez s’installe complètement dans sa nouvelle forme. Pendant ce temps, un gonflement du visage est normal. La plupart des personnes qui subissent une rhinoplastie fonctionnelle pour réparer un septum dévié ou un autre problème médical voient des améliorations dans les six semaines. Environ 15 % des personnes ont besoin d’une chirurgie de suivi (révision) pour apporter de petits changements après la chirurgie initiale.

Quand appeler le médecin

Quand dois-je appeler le médecin ?

Vous devriez appeler votre fournisseur de soins de santé si vous ressentez :

Difficulté à respirer.
Nausées ou vomissements.
Signes d’infection, tels que fièvre ou écoulement jaune.
Douleur intense ou gonflement.
Saignements de nez incontrôlés.

Détails supplémentaires

Combien coûte la rhinoplastie ?

La rhinoplastie coûte environ 5 400 $, ce qui n’inclut pas l’établissement médical, l’anesthésie et les autres frais. Le prix peut être plus élevé si vous habitez dans une grande ville métropolitaine. Les honoraires dépendent également du niveau d’expérience du chirurgien et du type d’intervention.

La rhinoplastie est-elle couverte par une assurance ?

Votre assureur maladie peut couvrir les frais de rhinoplastie si vous avez besoin de la procédure pour corriger un septum dévié ou pour d’autres raisons médicales. Les assureurs ne couvrent généralement pas la rhinoplastie esthétique pour améliorer l’apparence. Les polices d’assurance maladie varient, alors vérifiez toujours auprès de votre fournisseur. Vous devriez également voir si votre chirurgien plasticien propose un plan de paiement.

Si vous êtes gêné par l’apparence de votre nez, vous pouvez consulter un spécialiste pour déterminer si vous êtes un bon candidat pour la rhinoplastie esthétique. La chirurgie du nez peut améliorer l’apparence, mais vous devez avoir des attentes réalistes quant aux résultats. La rhinoplastie fonctionnelle peut vous aider à mieux respirer si vous avez le nez cassé, un septum dévié ou tout autre problème médical. Cela peut prendre de six mois à un an pour voir des résultats notables. Se faire opérer du nez est une décision importante. Parlez à votre fournisseur de soins de santé de vos préoccupations et apprenez-en davantage sur les résultats et les risques.