Qu’est-ce que le travail en phase latente ?

Les femmes enceintes se demandent souvent si elles sauront quand le vrai travail commencera. La fin de la grossesse est remplie d’inconforts, y compris de fausses contractions qui imitent les douleurs de l’accouchement, ce qui rend difficile de déterminer quand exactement il est temps d’appeler le médecin.

Le travail se décompose en trois phases : précoce, active et transitoire. Le travail précoce est appelé phase de latence. C’est la phase la moins difficile du travail, mais elle dure souvent la plus longue. Certaines femmes sont en travail précoce pendant plusieurs jours, tandis que d’autres restent dans cette phase pendant quelques heures seulement.

Bien que chaque femme expérimente le travail latent différemment, le travail latent est invariablement la première étape du processus d’accouchement. Connaître les signes d’un travail précoce peut vous aider à mieux vous préparer et à comprendre quand vous rendre à l’hôpital.

Qu’est-ce que le travail latent ?

Le travail latent est la première étape du travail et de la naissance. Au cours de cette phase, vous commencerez à ressentir des contractions régulières. Contrairement aux contractions de Braxton Hicks, les vraies contractions du travail se poursuivront selon un schéma et finiront par se rapprocher.

Les contractions se produiront entre 5 et 30 minutes d’intervalle au début du travail, durent généralement entre 25 et 30 secondes.Voici comment faire la différence entre les vraies et les fausses douleurs de l’accouchement :

• Véritables contractions du travail : ce sont des contractions constantes qui augmentent en force et en fréquence. Les vraies contractions du travail commencent dans le bas du dos avant de se déplacer vers l’avant de l’abdomen. Ils ne seront pas atténués en changeant simplement de position.

• Contractions de Braxton Hicks : Ce sont des contractions irrégulières qui s’arrêtent souvent lorsque vous marchez, vous reposez ou changez de position. Les contractions de Braxton Hicks affectent la région abdominale ou pelvienne inférieure. Ils peuvent se développer dès le deuxième trimestre, mais sont plus fréquents vers la fin de la grossesse.

Au début du travail, votre col se dilatera à trois centimètres; il commencera également à s’éclaircir, ce qui est appelé effacement. Les contractions facilitent ce processus en ouvrant et en ramollissant lentement le col de l’utérus.

Le travail précoce est imprévisible et est généralement plus long pour les mères pour la première fois. Le travail latent peut durer jusqu’à 10 à 12 heures lors des accouchements suivants.

Identifier le travail précoce

Le début du travail est différent pour chacun. Certaines femmes ressentent à peine les contractions précoces, surtout si elles se dilatent lentement depuis plusieurs jours. Pour d’autres, les contractions peuvent être inconfortables dès le début.

Au début du travail, vous pouvez rencontrer:

• Crampes de type menstruel
• La diarrhée
• Basse pression abdominale
• Une sensation de chaleur dans l’abdomen
• Mal de dos (constant ou à chaque contraction)
• Indigestion

Il est également normal de remarquer un écoulement teinté de sang, ou un spectacle sanglant, lorsque le mucus qui bloque l’ouverture cervicale pendant la grossesse est expulsé. Certaines femmes connaîtront une rupture des membranes amniotiques pendant le travail latent, bien que votre eau soit plus susceptible de se briser pendant la phase active.

Que faire pendant la phase latente

Savoir que vous êtes au début du travail peut provoquer des sentiments d’excitation, de soulagement et même d’anxiété face à l’incertitude qui vous attend. Si vous vous sentez nerveux au début du travail, il existe des moyens de vous aider à vous détendre tout au long du processus, tels que :

• Prendre une douche
• Faire une promenade
• Réviser votre projet de naissance
• Écouter de la musique
• Parler à votre partenaire
• Manger un repas léger
• Rester hydraté
• Alerter les parties nécessaires (familles, doulas, etc.)

Si le travail commence le soir, essayez de dormir un peu. Il est important de se reposer et d’économiser ses forces si vous en êtes capable. Pendant la journée, vous pouvez reprendre votre routine habituelle. Regarder la télévision, ranger les vêtements de bébé ou participer à une autre activité peut aider à passer le temps jusqu’à ce que le travail devienne plus actif.

Conseils pour soulager la douleur

L’inconfort peut être intense pour certaines femmes au début du travail. Pour soulager la douleur, essayez :

• Rebondir sur un ballon d’exercice
• Demander à votre partenaire de naissance d’appliquer une pression sur votre dos à l’aide de balles de tennis
• Pratiquer la respiration rythmée
• Prendre un bain chaud
• Appliquer une compresse chaude ou froide sur les zones douloureuses

Quand appeler votre médecin ou votre sage-femme

Même si vous ne prévoyez pas de vous rendre à l’hôpital tout de suite, il est utile d’appeler votre prestataire pour l’informer du début du travail.

On vous demandera probablement de rester à la maison jusqu’à ce que vos contractions deviennent plus fortes et plus rapprochées. En règle générale, les médecins suivent la règle 5-1-1 : c’est-à-dire que vos contractions sont espacées de cinq minutes, durent une minute à la fois et durent depuis au moins une heure.

Si votre eau s’est rompue ou si vous avez des saignements, il est important de transmettre cette information à votre fournisseur de soins. Le médecin ou la sage-femme vous posera des questions sur la couleur de votre liquide amniotique, qui doit être claire. Une teinte vert-jaune signifie que le liquide a été coloré par le méconium et nécessite l’attention d’un médecin.

Le saignement est normal pendant le travail, mais un saignement important (plus de deux cuillères à soupe) pourrait signifier un problème avec le placenta. En cas de saignement excessif, votre prestataire vous conseillera de vous rendre à l’hôpital ou à la maison de naissance pour être examiné.

Arrivée à l’hôpital

Une fois à l’hôpital ou avec votre sage-femme à domicile, vous serez examinée pour déterminer la dilatation de votre col de l’utérus. Certaines femmes sont dilatées à plusieurs centimètres avant de se rendre compte qu’elles sont en travail, tandis que d’autres ressentiront de fortes contractions alors qu’elles ne sont dilatées qu’à 1 ou 2 centimètres.

Votre médecin, infirmière ou sage-femme vérifiera également votre col pour mesurer l’effacement. Ce processus permet au bébé de se déplacer dans le canal de naissance et est mesuré en pourcentage. Un col effacé à 0 % indique qu’il n’y a pas d’amincissement, 50 % signifie que le col a la moitié de son épaisseur normale et 100 % est entièrement aminci.

Votre prestataire utilisera ces informations ainsi que la position du col de l’utérus et de votre bébé pour déterminer les prochaines étapes. Si vous mesurez moins de 3 centimètres et que vous ne ressentez pas de douleur importante, vous et votre prestataire pouvez décider que vous devriez vous reposer à la maison jusqu’à ce que le travail reprenne. Cependant, si vous souffrez beaucoup ou que votre eau s’est rompue, il y a de fortes chances que vous soyez admis.

Une fois que vous êtes dilatée au-delà de 5 ou 6 centimètres, la plupart des praticiens vous conseilleront de rester à l’hôpital ou à la maison de naissance jusqu’à l’accouchement de votre bébé.

Vous imaginez votre travail depuis le début de votre grossesse et il est normal de ressentir diverses émotions lorsque le moment arrive. La phase de latence du travail peut être longue, mais c’est le premier pas vers la rencontre finale avec votre bébé.

Communiquez honnêtement avec votre fournisseur pendant cette phase afin qu’il puisse vous aider au mieux tout au long du processus. Si vous avez des questions ou des préoccupations, assurez-vous d’appeler votre médecin ou votre sage-femme pour obtenir des conseils.

Si vous ne l’avez pas déjà fait, envisagez de dresser une liste avec votre partenaire de naissance pour savoir quand vous appellerez ou vous rendrez à l’hôpital une fois le travail commencé. Cela vous aidera à vous sentir mieux préparé pour le grand jour.