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Qu’est-ce que le myxoedème ?

by Jean-Charles Bourgeois
10/12/2021
0

Le myxoedème est un terme médical utilisé pour décrire une situation rare mais potentiellement mortelle causée par une hypothyroïdie non traitée.

La glande thyroïde est un petit organe de la taille de deux pouces situé à l’avant de votre cou. Cette petite glande est chargée de fournir à votre corps une variété d’hormones thyroïdiennes.

L’état mental altéré, l’hypothermie et les modifications de la peau sont des signes clés de myxoedème ou d’hypothyroïdie sévère. Le myxoedème peut entraîner un coma et la mort si l’hypothyroïdie n’est pas traitée.

Étant donné que l’hypothyroïdie est quatre fois plus fréquente chez les femmes, statistiquement parlant, le coma myxoedème est plus fréquent chez les femmes. En fait, 80% des personnes diagnostiquées avec le myxoedème sont des femmes.

Un médecin parle à son patient âgé allongé dans un lit d'hôpital.

IndiaPix / IndiaPicture / Getty Images


Le myxoedème est une condition potentiellement mortelle

Le myxoedème est une maladie potentiellement mortelle. Si vous ou quelqu’un que vous connaissez présentez des symptômes d’hypothyroïdie sévère, consultez immédiatement les urgences.

Symptômes du myxoedème

Lorsque votre corps manque d’hormones thyroïdiennes, votre rythme cardiaque ralentit, votre tension artérielle baisse et votre température baisse, parfois aussi basse que dans les années 80.

Lorsque votre thyroïde est sous-produite, vous le remarquerez de petites manières dans tout votre corps. Par exemple, vous pouvez :

  • Sent fatigué
  • Voir une peau plus sèche que d’habitude
  • Remarquez que vos cheveux sont cassants
  • Vivez la constipation

Il est important de savoir que vous ne vous retrouvez pas un jour dans un coma myxoedème. Les symptômes sont souvent lents à se développer. Heureusement, la plupart des personnes atteintes d’hypothyroïdie remarqueront que quelque chose ne va pas et consulteront un médecin avant d’entrer dans la phase de coma.

Si vous commencez à passer de l’hypothyroïdie au myxoedème, vous aurez plusieurs, sinon tous, des symptômes suivants :

  • Basse température corporelle
  • Déclencher une infection ou une maladie
  • Respiration superficielle ou lente
  • Pression artérielle faible
  • Pouls inférieur à 60 battements par minute
  • Lent ou pas de réflexe
  • Faibles niveaux de sodium
  • Hypoglycémie
  • Diminution de l’état mental

Causes

Le coma myxoedème peut survenir pour diverses raisons. Cependant, tous les cas commencent lorsque l’hypothyroïdie n’est pas traitée.

L’hormone thyroïdienne régule une grande variété de corps, y compris le cerveau, le cœur, la peau, le système intestinal, le métabolisme, etc. Lorsque l’hypothyroïdie n’est pas traitée, ces fonctions corporelles commencent à ralentir ou à s’arrêter.

Myxoedème et les mois d’hiver

Quatre-vingt-dix pour cent des cas de myxœdème surviennent en hiver. En effet, les causes courantes de défaillance d’un organe sont l’hypothermie et l’infection.

Si vous rencontrez l’une des situations suivantes avec une hypothyroïdie non traitée, votre risque de subir un coma myxoedème augmente :

  • Infections telles que la pneumonie, les infections des voies urinaires ou la grippe
  • Opération
  • Accident vasculaire cérébral
  • Certains médicaments ou médicaments comme les tranquillisants, les bêta-bloquants, les barbituriques et les narcotiques
  • Brulûres sévères
  • Hypoglycémie
  • saignement gastro-intestinal
  • Exposition au froid ou à l’hypothermie

Toutes ces situations sollicitent davantage le métabolisme de votre corps et, en retour, épuisent votre corps de toute hormone thyroïdienne stockée dans votre corps.

Diagnostic

La plupart des personnes qui demandent des soins pour un coma myxoedème ne savent pas ce qui se passe autour d’elles. Ils sont incapables de répondre à des questions simples et peuvent ne pas comprendre pourquoi ils sont à l’hôpital. Dans de nombreux cas, ils sont incapables d’expliquer leurs antécédents médicaux ou de répondre aux questions que le personnel médical peut poser, ce qui rend un diagnostic rapide beaucoup plus difficile.

Le coma myxoedème est principalement diagnostiqué après avoir reçu les résultats de laboratoire. Dans les cas où un professionnel de la santé soupçonne un myxoedème, il peut commencer le traitement avant de recevoir les résultats du laboratoire, pour gagner du temps et, espérons-le, inverser le désir du corps de s’arrêter.

Les laboratoires les plus courants à exécuter en cas de symptômes de myxoedème sont :

  • Hormone thyréostimulante (TSH)
  • Formule sanguine complète (FSC)
  • Gaz du sang artériel (ABG)
  • cortisol

Vous pouvez également subir un électrocardiogramme (ECG) pour vérifier les rythmes cardiaques irréguliers, ce qui est courant avec les problèmes de thyroïde.

Traitement

Avec le myxoedème, votre médecin a quatre considérations principales pour votre plan de traitement : l’hormonothérapie substitutive, la corticothérapie, les soins de soutien et l’identification de la cause première de la situation.

Remplacement hormonal

L’étape la plus critique pour inverser le myxoedème est le traitement aux hormones thyroïdiennes. Cette thérapie hormonale prendra la forme d’un médicament synthétique pour la thyroïde comme Synthroid ou la lévothyroxine.

Après avoir commencé le traitement aux hormones thyroïdiennes, vous remarquerez un changement important en un à deux jours.

Thérapie aux stéroïdes

Dans les cas graves d’hypothyroïdie, l’insuffisance surrénale s’accompagnera. L’insuffisance surrénale peut être potentiellement mortelle. Par conséquent, il est crucial de traiter l’insuffisance surrénale avec des stéroïdes jusqu’à ce que le corps retrouve l’équilibre.

Soins de soutien

Les soins de soutien comprennent le réchauffement du corps et le réchauffement du corps si nécessaire. Étant donné que le corps a du mal à maintenir une température suffisamment élevée, l’hypothermie est une préoccupation importante.

Il peut également être nécessaire d’avoir recours à un ventilateur pour faciliter la respiration.

Identifier et traiter la cause

Qu’est-ce qui s’est passé qui a entraîné un coma myxoedème ? Y a-t-il une infection sous-jacente ou une toxicomanie? Le patient a-t-il récemment subi une intervention chirurgicale?

Découvrir ce qui a poussé une personne à sombrer dans un coma myxoedème aidera à déterminer si un traitement supplémentaire est nécessaire au-delà du myxoedème. Par exemple, il pourrait y avoir une infection des voies urinaires sous-jacente nécessitant un traitement.

Le myxoedème est une maladie rare mais dangereuse. À l’heure actuelle, il n’existe aucune option de traitement à domicile, en vente libre ou homéopathique pour le myxoedème.

Si vous ou quelqu’un que vous connaissez présentez des symptômes de myxoedème, consultez immédiatement un médecin d’urgence. La plupart des personnes qui reçoivent rapidement un traitement approprié peuvent se remettre complètement du myxoedème et n’ont ensuite besoin d’un traitement que pour un faible taux d’hormones thyroïdiennes.

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