Quel est le protocole de quarantaine ?

La quarantaine est un outil utilisé pour prévenir la propagation des maladies en éloignant les personnes qui pourraient être malades de celles qui sont en bonne santé. Cela peut être fait par le biais d’une directive médicale d’un médecin ou, plus rarement, par le biais d’un tribunal ou d’une ordonnance fédérale. Combien de temps une personne doit être séparée – et où – dépendra de la maladie et de qui a ordonné la quarantaine.

Qu’est-ce qu’une quarantaine ?

La quarantaine est un processus utilisé par les travailleurs de la santé et les responsables de la santé publique pour limiter la propagation des maladies contagieuses en séparant les personnes qui ont été exposées à une maladie particulière de celles qui ne l’ont pas été.

Les quarantaines peuvent être formelles – lorsque les responsables de la santé retirent des individus de la population générale et les gardent dans un endroit spécial (généralement gardé) – ou informelles, comme lorsqu’un fournisseur de soins de santé recommande aux gens de rester à la maison dans une « auto-quarantaine » pour éviter une propagation potentielle. la maladie aux autres.

Histoire des quarantaines

Les quarantaines ont été utilisées pour protéger la santé publique depuis le 14ème siècle, lorsque la peur de la « peste noire » (ou peste) au Moyen Âge a incité les autorités vénitiennes à exiger que les navires restent ancrés pendant 40 jours, assez longtemps pour qu’ils en soient certains. personne à bord n’était malade. À l’époque, les Italiens l’appelaient quaranta giorni (ou « 40 jours »), d’où vient le mot anglais pour « quarantaine ».

Aux États-Unis, les États et les gouvernements locaux sont souvent chargés des fonctions de « pouvoir de police », c’est-à-dire d’adopter des lois et des politiques qui protègent la santé et la sécurité des personnes à l’intérieur de leurs frontières ; mais le gouvernement fédéral a également la capacité d’appliquer la quarantaine et ordonnances d’isolement. Légalement, les responsables fédéraux de la santé peuvent détenir toute personne qui, selon eux, pourrait présenter un risque important pour la santé publique.Ceci, cependant, est extrêmement rare.

La différence entre la quarantaine et l’isolement

Bien que vous puissiez voir les mots « quarantaine » et « isolement » utilisés de manière interchangeable, ils font en réalité référence à deux processus distincts. L’isolement et la quarantaine peuvent aider à limiter la propagation de la maladie, mais le processus utilisé dépend du fait qu’une personne soit activement malade ou non.

Isolation

L’isolement, c’est lorsqu’une personne déjà atteinte d’une maladie transmissible est séparée des personnes en bonne santé jusqu’à ce qu’elles ne soient plus contagieuses.

Les professionnels de la santé se réfèrent parfois à « l’isolement » comme le fait de garder un patient dans une pièce à pression négative, où l’air frais peut entrer dans la pièce, mais l’air contaminé ne peut pas sortir. Ces pièces ne sont généralement utilisées que pour les germes en suspension dans l’air, tels que la rougeole, qui peuvent flotter dans l’air pendant une période prolongée.

Mais un individu ne doit pas nécessairement être dans une chambre à pression négative pour être isolé de la population générale. Ils peuvent être déplacés dans une zone particulière de l’hôpital, par exemple, ou être invités à rester chez eux, loin des autres. Selon la situation, des mesures importantes peuvent être prises pour empêcher une personne malade de transmettre l’agent pathogène à d’autres personnes, par exemple en étant gardée dans un établissement spécial.

Quarantaine

La quarantaine, en revanche, est utilisée lorsqu’une personne qui a été exposée à une maladie contagieuse – mais qui n’est pas encore malade – est séparée des personnes en bonne santé ou invitée à limiter ses mouvements, juste au cas où elle développerait une infection. Ceci est particulièrement important pour les maladies où les gens peuvent transmettre le germe à d’autres avant de développer des symptômes ou sans jamais se sentir malade.

Le mot « quarantaine » n’a été utilisé que pour les ordonnances du tribunal, où les individus sont légalement tenus de rester à la maison ou dans un établissement spécifique. Plus récemment, cependant, le terme a été élargi pour inclure les ordonnances médicales émises par les médecins ou les recommandations des responsables de la santé selon lesquelles les individus restent chez eux s’ils sont entrés en contact avec une personne infectée par une maladie particulière (ou pensent qu’ils pourraient l’avoir).

Que se passe-t-il lorsqu’une personne est mise en quarantaine ?

Ce qui se passe lorsqu’une personne est mise en quarantaine dépend si la quarantaine est le résultat d’une ordonnance du tribunal ou d’une directive médicale. Mais, en général, un protocole de quarantaine implique les étapes suivantes :

• Les individus exposés à une maladie (ou ayant pu l’être) sont séparés de la population générale pendant une période de temps spécifique. La durée de la quarantaine dépend généralement de la période d’incubation de la maladie ou du temps nécessaire pour développer des symptômes après avoir été en contact avec une personne infectée. Les individus peuvent parfois être regroupés (par exemple, par famille) ou placés dans des chambres individuelles. Pour les quarantaines ordonnées par le tribunal, les personnes peuvent être gardées ou placées dans une installation spéciale pendant tout ce temps pour les empêcher de partir. Pour les personnes qui sont invitées à s’auto-mettre en quarantaine chez elles, il se peut qu’il n’y ait pas de garde ou de responsables de la santé appliquant la quarantaine, mais il est toujours important pour elles de respecter les directives de quarantaine.

• Les personnes en quarantaine sont surveillées pour voir si des symptômes se développent. Dans certains cas, cela implique qu’un médecin ou un autre professionnel de la santé les vérifie périodiquement (même quotidiennement) pour les tester pour la maladie ou vérifier les symptômes. Selon la maladie spécifique, les prestataires de soins de santé porteront probablement un équipement de protection individuelle (EPI) pour réduire leurs risques de tomber eux-mêmes malades. En cas d’auto-quarantaine, il est généralement demandé à une personne de surveiller son propre état de santé et d’appeler immédiatement un médecin s’il commence à ressentir des signes ou des symptômes spécifiques.

• Si des individus tombent malades pendant la période de quarantaine, ils sont placés en isolement. Dans le cadre d’une quarantaine ordonnée par le tribunal, cela pourrait signifier déménager dans un établissement de santé ou dans une autre zone qui est surveillée de la même manière pour empêcher les individus de sortir de l’isolement.

• Si les individus ne tombent pas malades pendant la période de quarantaine, ils sont autorisés à quitter la zone de quarantaine. Cependant, les prestataires de soins médicaux et les responsables de la santé peuvent toujours leur demander de contacter un médecin immédiatement si des symptômes se développent.

Quand peut-on imposer des quarantaines ou des isolements ?

Bien que ce ne soit pas très courant, les responsables de la santé peuvent obtenir une ordonnance du tribunal pour imposer une quarantaine à des individus. Parce qu’une quarantaine enlève la liberté de mouvement d’une personne, c’est une décision importante qui n’est pas prise à la légère. Elle n’est promulguée que lorsqu’il existe un risque évident pour la santé publique.

La Loi sur les services de santé publique permet au gouvernement fédéral d’adopter certains pouvoirs, y compris la quarantaine, en cas d’urgence de santé publique. Par décret, le président des États-Unis peut inclure une maladie en quarantaine sur l’avis du secrétaire du ministère de la Santé et des Services sociaux. Actuellement, les maladies suivantes peuvent être envisagées pour la quarantaine :

• Choléra
• Diphtérie
• Tuberculose infectieuse
• Peste
• Variole
• Fièvre jaune
• Fièvres hémorragiques virales
• Syndrome respiratoire aigu sévère (ou SRAS)
• La grippe qui peut provoquer une pandémie

La dernière ordonnance fédérale de quarantaine à grande échelle a été promulguée il y a plus d’un siècle lors de la pandémie de grippe de 1918-1919, mais de plus petits événements peuvent toujours entraîner des ordonnances d’isolement ou de quarantaine. Par exemple, au début de 2020, les responsables fédéraux de la santé ont mis en quarantaine les passagers des navires de croisière dans le but de limiter la propagation du COVID-19. Certaines personnes à bord avaient été potentiellement exposées au virus, ce qui a incité les autorités sanitaires à placer tous les passagers en quarantaine fédérale pendant deux semaines.

Les gouvernements locaux peuvent-ils appliquer le protocole de quarantaine ou d’isolement ?

Alors que le gouvernement fédéral a le dernier mot en cas de désaccord, l’État et de nombreux services de santé locaux ont leur propre autorité sanitaire qui peut décréter des quarantaines locales, à condition qu’un juge l’approuve.

Dans certains cas, une ordonnance du tribunal peut arriver après qu’une personne a été invitée à s’auto-mettre en quarantaine mais n’a finalement pas suivi le protocole de quarantaine. Par exemple, un médecin peut demander à une personne atteinte d’une infection tuberculeuse active de s’isoler chez elle jusqu’à ce qu’elle ne soit plus contagieuse. Si la personne refuse de suivre le protocole d’isolement, une autorité sanitaire locale peut demander à un juge une ordonnance du tribunal, exigeant qu’une personne soit détenue dans un établissement où le protocole peut être appliqué.

Y a-t-il des conséquences à ignorer le protocole de quarantaine ?

Ignorer ou refuser de suivre le protocole de quarantaine peut avoir de graves répercussions, tant sur le plan juridique qu’en termes de santé publique.

Ramifications juridiques

La rupture d’un ordre de quarantaine peut avoir différentes ramifications juridiques, selon qui a donné l’ordre et où. Les États ont leurs propres lois dictant la manière dont les lois et les protocoles de santé publique doivent être appliqués. Cependant, la violation d’une quarantaine est un délit pénal dans la plupart des États, et ceux qui enfreignent les ordonnances fédérales de quarantaine ou d’isolement pourraient faire face à des amendes ou à des peines de prison.

Dans les cas d’auto-quarantaine, ou ceux soumis à une directive médicale par opposition à une ordonnance du tribunal, le non-respect du protocole en quittant votre domicile plus tôt ne vous fera probablement pas arrêter, mais les autorités sanitaires locales peuvent demander une ordonnance du tribunal qui vous place en une installation ou exige légalement que vous vous conformiez.

Risques pour la santé publique

Même si vous n’êtes pas soumis à une quarantaine judiciaire ou si vous vous inquiétez des risques juridiques, il est toujours essentiel que vous suiviez le protocole afin de protéger la santé de votre entourage.

Si une personne est en quarantaine, c’est parce qu’il est possible qu’elle ait été exposée à une maladie et qu’elle puisse la transmettre à d’autres. Briser le protocole en quittant votre domicile ou votre établissement de quarantaine avant la fin de la période de quarantaine pourrait mettre les autres en danger d’infection et déclencher une épidémie.

La quarantaine est un outil utilisé pour contrôler la propagation des maladies. Mais parce qu’il limite également les mouvements d’une personne (et dans certains cas, les libertés), il n’est utilisé que lorsque les responsables de la santé pensent qu’il existe un risque élevé pour la communauté dans son ensemble. Si un médecin ou un responsable de la santé vous demande de vous mettre en quarantaine ou de vous isoler chez vous pendant une période donnée, il est important de suivre attentivement ses instructions pour limiter les chances que vous transmettiez la maladie à quelqu’un d’autre.