Mesures à prendre pour prévenir l’infection par le VIH ou la grossesse
Le préservatif se brise et la panique commence. Après tout, cette fine gaine est peut-être la seule chose qui vous protège, vous et votre partenaire, d’une infection sexuellement transmissible, d’une grossesse ou des deux.
Aussi effrayant que cela puisse être, gérer la situation rapidement peut réduire la probabilité que vous fassiez face à une issue grave. À tout le moins, c’est le bon moment pour examiner comment choisir et utiliser correctement les préservatifs pour éviter le problème à l’avenir.
Cet article explique ce qu’il faut faire si un préservatif se casse. Il offre également quelques conseils sur la façon d’empêcher les préservatifs de se briser en premier lieu.
Étapes immédiates
Si un préservatif se brise pendant les rapports sexuels, arrêtez-vous immédiatement. Vous et votre partenaire devrez réfléchir à quelques questions :
- Le préservatif est-il toujours sur le pénis ou est-il à l’intérieur du vagin ou du rectum ?
- Vous commenciez tout juste à avoir des relations sexuelles ou étiez-vous au bord de l’éjaculation ?
- La rupture s’est-elle produite après l’éjaculation ?
Si le préservatif s’est brisé après l’éjaculation, il est possible qu’il y ait eu un échange de sperme ou d’autres fluides corporels. Essayez de retirer autant de sperme que possible du vagin ou du rectum. Vous pouvez essayer de vous accroupir et de pousser comme si vous essayiez d’aller à la selle. Vous pouvez également essayer de vous asseoir sur les toilettes et d’appuyer.
Ensuite, vous pouvez laver délicatement la région génitale avec de l’eau et du savon. Ne vous douchez pas, ne frottez pas et n’utilisez pas de nettoyant ou de désinfectant agressif.
Les douches vaginales peuvent éliminer les bactéries protectrices du vagin. Il peut également endommager les tissus. L’utilisation d’un désinfectant peut également endommager les cellules. Les produits chimiques agressifs peuvent provoquer une inflammation qui peut augmenter votre risque d’infection par le VIH.
Prévenir l’infection par le VIH
Si vous pensez que des liquides ont pu être échangés et que vous n’êtes pas sûr de votre statut VIH ou de celui de votre partenaire, la meilleure chose à faire est d’aller à la clinique ou à la salle d’urgence la plus proche avec votre partenaire. Cette étape est encore plus importante si vous savez que l’un de vous a le VIH.
Expliquez au médecin ou à l’infirmière des urgences ce qui s’est passé. Vous recevrez probablement un test rapide du VIH pour voir si vous ou votre partenaire avez le VIH.
Même si vos tests initiaux sont négatifs, votre médecin peut vous prescrire un traitement antirétroviral de 28 jours. Des tests de dépistage du VIH plus détaillés seront envoyés et leur retour peut prendre quelques jours. Avec ou sans test négatif, le médicament commence à ralentir la propagation potentielle du virus dans le corps. Lorsque vous le prenez pour prévenir l’infection par le VIH, cela s’appelle la thérapie de prophylaxie post-exposition au VIH (PPE).
Le traitement consiste généralement en une association médicamenteuse contenant du Truvada ou du Descovy (emtricitabine et ténofovir), plus Isentress (raltégravir) ou Tivicay (dolutégravir).
Idéalement, la PPE devrait être commencée dans les 24 heures suivant une exposition possible au VIH. Il est souvent encore efficace s’il est prescrit dans les 48 (et peut-être 72) heures suivant l’exposition.
Prévenir la grossesse
Si un préservatif se brise et que vous n’utilisez pas d’autre contraceptif, la grossesse est une autre possibilité. Si vous êtes dans cette situation, la contraception d’urgence peut éviter une grossesse.
Il existe deux options principales, dont deux pilules « du lendemain » et la mise en place d’un dispositif intra-utérin en cuivre (DIU) dans les cinq jours suivant la peur. Un DIU est un dispositif en forme de T placé dans l’utérus ou l’utérus pour empêcher les spermatozoïdes de féconder un ovule.
Plan B en une étape
Disponible en vente libre, la pilule Plan B One-Step (lévonorgestrel) appartient à une classe de médicaments appelés progestatifs. Il agit en empêchant votre corps de libérer un ovule ou en empêchant un ovule d’être fécondé par le sperme.
C’est un contraceptif à dose unique à prendre dans les 72 heures. Il existe plusieurs versions génériques de Plan B One-Step, notamment Next Choice One Dose, AfterPill, My Way et Take Action.
Ella
Ella (acétate d’ulipristal) est un autre contraceptif à dose unique. Vous aurez besoin d’une ordonnance pour ce médicament. Il agit en retardant ou en empêchant la libération d’un ovule, ou en modifiant la muqueuse de l’utérus. Il peut être pris dans les cinq jours, mais le plus tôt possible, c’est mieux.
DIU ParaGard
Ce dispositif de contrôle des naissances est enveloppé dans du cuivre. Il libère lentement de petites quantités de minéraux dans votre corps.
Un DIU au cuivre empêche la grossesse en rendant plus difficile pour les spermatozoïdes d’atteindre un ovule. Un DIU modifie également la muqueuse de l’utérus. S’il est inséré par un médecin dans les cinq jours suivant un rapport sexuel non protégé, ParaGard peut réduire le risque de grossesse de 99,9 %.
Comment empêcher un préservatif de se briser
Utilisez ces conseils pour réduire le risque de déchirure du préservatif :
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N’utilisez jamais un préservatif périmé ou qui a été stocké dans des températures chaudes ou froides (comme un portefeuille ou la boîte à gants d’une voiture).
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Ne doublez pas les préservatifs. En porter deux à la fois crée des frictions qui peuvent provoquer la rupture de l’une d’entre elles.
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N’utilisez jamais de lubrifiants à base d’huile, tels que la vaseline, et évitez les spermicides contenant du nonoxynol-9. Ils peuvent enflammer les tissus vaginaux et rectaux. Recherchez un lubrifiant approuvé à base d’eau ou de silicone et utilisez-en beaucoup.
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Utilisez des préservatifs de la bonne taille. Un préservatif trop gros pourrait glisser. Un qui est trop petit est plus susceptible de se casser.
- Ne jamais réutiliser un préservatif.
Résumé
Si un préservatif se brise pendant que vous avez des relations sexuelles, vous pouvez prendre des mesures pour éviter une grossesse et vous protéger du VIH. La première étape consiste à essayer d’éliminer tous les fluides corporels sans utiliser de produits chimiques agressifs ou de douches.
L’étape suivante consiste à se rendre dans une clinique ou aux urgences pour passer un test de dépistage du VIH. Si vous avez été exposé, votre fournisseur de soins de santé pourrait vous donner des médicaments pour combattre le virus.
Pour éviter une grossesse, vous pouvez utiliser une pilule contraceptive à dose unique. Les DIU au cuivre préviennent également les grossesses dans les situations d’urgence. Le plus important est d’agir rapidement. Certains médicaments ne fonctionnent que s’ils sont utilisés dans les heures ou les jours qui suivent la rupture du préservatif.
Pour vous protéger à l’avenir, stockez vos préservatifs dans des endroits climatisés, assurez-vous d’utiliser la bonne taille et évitez de doubler ou d’utiliser des produits qui peuvent endommager les préservatifs.
Questions fréquemment posées
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A quoi ressemble un préservatif cassé ?
Il est facile de dire s’il y a une déchirure évidente, mais les petites déchirures peuvent être plus difficiles à voir. Si vous êtes préoccupé par un préservatif cassé, vérifiez s’il n’y a pas de fuite de sperme.
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Comment retirer un préservatif cassé du vagin ou du rectum ?
Si vous pouvez atteindre confortablement avec des doigts propres et retirer le préservatif, vous pouvez le faire en toute sécurité. Ce sera plus facile si vous détendez d’abord vos muscles. Si vous ne pouvez pas l’atteindre, un médecin peut utiliser un outil étroit pour le trouver et le retirer.
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