Quand on n’a pas de glande thyroïde

Lorsque vous n’avez pas de glande thyroïde, vous pouvez avoir des symptômes comme ceux de l’hypothyroïdie. L’hypothyroïdie, c’est quand vous avez une thyroïde sous-active. Cela signifie que votre thyroïde ne produit pas suffisamment d’hormones thyroïdiennes.

Si vous n’avez pas de thyroïde, votre traitement peut être similaire au traitement de l’hypothyroïdie. Pourtant, vos taux d’hormones thyroïdiennes et vos doses de médicaments peuvent être uniques.

Cet article traite de certaines choses à garder à l’esprit si vous n’avez pas de glande thyroïde.

Pourquoi certaines personnes n’ont pas de thyroïde

Il y a plusieurs raisons pour lesquelles vous pourriez manquer votre glande thyroïde. Les plus courants incluent :

• Traitement du cancer de la thyroïde. Cela implique souvent l’ablation de tout ou partie de la glande thyroïde.

• Parfois, des nodules thyroïdiens ou une hypertrophie de la thyroïde doivent être retirés. UNE goitre, qui est une croissance anormale de la thyroïde, peut également devoir être retiré. C’est généralement parce que la croissance affecte la respiration ou la déglutition. Rarement, une hypertrophie de la thyroïde peut être retirée pour des raisons esthétiques.
• Un nodule toxique est une croissance qui produit des hormones thyroïdiennes. Certaines personnes atteintes d’un nodule toxique, d’un goitre ou de la maladie de Graves souffrent d’hyperthyroïdie. C’est à ce moment que votre thyroïde produit trop d’hormones thyroïdiennes. Un traitement pour ce type d’hyperthyroïdie est l’ablation de la glande thyroïde.
• Un petit nombre de personnes naissent sans glande thyroïde. Il est également possible de naître avec une thyroïde mal formée. Cette condition est appelée hypothyroïdie congénitale.

La glande thyroïde peut également avoir un mauvais fonctionnement même si elle n’est pas complètement absente. Cela peut entraîner une sous-activité pire que l’hypothyroïdie typique.

Les conditions qui causent une mauvaise fonction thyroïdienne comprennent :

• Le traitement à l’iode radioactif (IRA) de la maladie de Basedow est également appelé ablation thérapie. Le RAI réduit considérablement la capacité de votre glande à produire des hormones thyroïdiennes. Il peut également détruire la fonction de la glande. Cela conduit à l’hypothyroïdie.

• La maladie de Hashimoto est une maladie auto-immune, dans laquelle le système immunitaire attaque les tissus sains. Lorsque vous souffrez de cette maladie, les anticorps détruisent progressivement la capacité de votre thyroïde à produire des hormones.

• Des médicaments comme Lithobid (lithium) peuvent également endommager la capacité de votre thyroïde à produire des hormones thyroïdiennes.

Symptômes d’hypothyroïdie

L’hypothyroïdie se produit en raison d’une faible activité thyroïdienne. La plupart des personnes atteintes de cette maladie ont une glande thyroïde.

Si vous n’avez pas du tout de glande thyroïde fonctionnelle, vous aurez également les symptômes typiques de l’hypothyroïdie.

Ceux-ci inclus:

• Gain de poids
• Intolérance au froid
• Fatigue
• Problèmes de sommeil
• Difficulté à se concentrer ou brouillard cérébral
• Dépression
• Peau sèche
• Crampes musculaires

Vos symptômes peuvent changer si vous aviez une glande thyroïde mais que vous ne l’avez plus maintenant.

Ces symptômes s’améliorent généralement avec le traitement. Si votre dose de médicament est trop élevée, vous pouvez avoir des symptômes opposés, comme une intolérance à la chaleur ou une perte de poids.

Les symptômes ne disparaissent pas toujours complètement avec les médicaments. Parfois, vous devez faire d’autres changements dans votre vie. Un sommeil supplémentaire, un hydratant pour la peau et des vêtements lourds peuvent tous vous aider à faire face à vos symptômes.

Considérations spéciales si vous n’avez pas de thyroïde

Vous devez également tenir compte d’autres facteurs propres à votre état. Certains d’entre eux sont en fait plus faciles à gérer si vous n’avez pas de glande thyroïde que si vous étiez simplement hypothyroïdien.

Maintenance du niveau de TSH

L’hypothyroïdie est surveillée par un test sanguin qui vérifie les niveaux de thyréostimuline (TSH). Cette hormone dit à votre thyroïde de fabriquer des hormones thyroïdiennes. Une TSH élevée signifie que vous avez besoin d’une dose plus élevée de substitut d’hormone thyroïdienne.

Même une glande thyroïde sous-active peut parfois produire des hormones thyroïdiennes. Mais la quantité d’hormone qu’il produit peut fluctuer de manière imprévisible. Cela peut rendre plus difficile le maintien de niveaux de thyroïde réguliers avec des médicaments.

Médicaments après l’élimination du cancer de la thyroïde

Votre situation est unique si votre thyroïde a été retirée à cause d’un cancer de la thyroïde. Votre médecin vous prescrira des niveaux « suppresseurs » de médicaments de remplacement des hormones thyroïdiennes. Ceci est fait pour prévenir la récidive du cancer.

Les niveaux suppressifs de médicaments maintiennent vos niveaux de TSH bas ou même indétectables. Selon la façon dont les tests de laboratoire de la thyroïde sont généralement interprétés, vous seriez considéré comme hyperthyroïdien.

Cependant, comme vous n’avez pas de glande thyroïde, vous devez tout de même suivre les conseils pour gérer l’hypothyroïdie.

Résumé

Il se peut que votre glande thyroïde vous manque parce qu’elle a été retirée ou parce que vous êtes né sans. Vous pouvez également avoir une glande thyroïde qui ne fonctionne pas du tout.

Lorsque vous n’avez pas de thyroïde, vous aurez des symptômes d’hypothyroïdie. Ceux-ci s’améliorent généralement avec un traitement de substitution par hormones thyroïdiennes.

Vous aurez peut-être plus de facilité à trouver la bonne dose de médicament parce que vous n’aurez pas de fluctuations d’hormones thyroïdiennes.

Si vous avez subi une ablation de la thyroïde à cause d’un cancer, vous devrez prendre une dose « suppressive » de médicament pour maintenir votre taux de TSH à un niveau bas. Cela aide à prévenir le retour du cancer.

Si vous avez encore des symptômes thyroïdiens après l’ablation de votre glande thyroïde, parlez-en à votre médecin. Vous devrez peut-être faire ajuster votre traitement hormonal substitutif thyroïdien.

Travaillez de manière proactive avec votre médecin et effectuez un suivi au besoin. Cela vous aidera à vous assurer que vous recevez le traitement qui vous convient.