Quand est-il sûr de concevoir après la mortinatalité ?

Après une mortinaissance, il est normal de traverser une période de deuil pour la perte de votre bébé. Pour certaines personnes, l’idée de retomber enceinte est trop difficile à envisager. D’autres trouvent un sentiment de guérison dans un nouveau voyage de grossesse. Si vous décidez que vous aimeriez concevoir à nouveau, voici ce à quoi vous pouvez vous attendre pendant le processus.

Conception après mortinaissance

Environ 50 % des femmes choisissent de retomber enceintes après une mortinaissance. Il est courant d’avoir un niveau accru d’anxiété ou de dépression pendant les grossesses ultérieures et le post-partum avec votre nouvel enfant.

Donner naissance à un autre bébé n’est pas une panacée pour les symptômes de santé mentale de votre mortinaissance précédente. Il est sage de rechercher un soutien émotionnel après une perte de grossesse, que vous décidiez ou non d’entamer une autre grossesse.

Moment optimal

Médicalement, il n’y a aucune preuve solide qui justifie d’attendre un certain temps avant de concevoir à nouveau. Il est généralement conseillé d’attendre environ trois mois après une perte de grossesse pour permettre à votre corps de revenir à la normale, mais il n’y a pas d’avantages physiologiques significatifs associés à l’attente. En fait, la recherche montre que les couples qui essaient de retomber enceinte dans les trois mois suivant la perte de grossesse sont plus susceptibles de concevoir que ceux qui attendent plus longtemps.

À moins que vous ayez des circonstances médicales individuelles qui nécessitent une période d’attente plus longue, la décision de concevoir à nouveau ou à quel moment devrait être basée sur votre préparation mentale et émotionnelle, ainsi que celle de votre partenaire, à entreprendre une autre grossesse. Voici quelques-uns des facteurs de risque de mortinatalité et des moyens de prendre soin de votre santé mentale.

Risques de mortinaissance

Aux États-Unis, la mortinatalité survient dans un accouchement sur 160. La mortinaissance est généralement définie comme une mort fœtale au-delà de la 20e semaine de gestation. Certains des risques de mortinatalité sont évitables et d’autres non.

Si la cause de votre mortinatalité est connue, travaillez avec votre médecin pour déterminer votre risque de récidive. De nombreuses personnes qui ont connu une mortinaissance sont capables de futures grossesses saines et sûres.

Les facteurs de risque associés à la mortinatalité comprennent :

• Procréation assistée : la fécondation in vitro (FIV) augmente le risque de mortinatalité de deux à trois fois après ajustement pour d’autres variables.

• Conditions comorbides : les mères atteintes de diabète ou d’hypertension artérielle sont plus à risque de mortinatalité.

• Fœtus masculin : les données mondiales indiquent un risque de mortinaissance 10 % plus élevé chez les bébés mâles que chez les femelles.

• Âge maternel : Les risques de mortinatalité sont plus élevés pour les mères de moins de 15 ans ou de plus de 35 ans par rapport à celles qui se situent dans cette tranche d’âge.

• Gain de poids maternel : Un IMC avant la grossesse supérieur à 25, ou un gain de poids excessif pendant la grossesse, sont tous deux associés à un plus grand risque de mortinatalité.

• Problèmes liés aux grossesses antérieures : des antécédents de bébés petits pour l’âge gestationnel, de prééclampsie, de césarienne ou de mortinaissance antérieure augmentent le risque de mortinaissance future.

• Complications de la grossesse : le décollement placentaire, le retard de croissance fœtale, les anomalies génétiques, les infections et les naissances tardives sont tous associés à des taux plus élevés de mortinatalité.

• Enceinte de multiples : Il y a un risque 2,5 fois plus élevé de mortinatalité dans une grossesse gémellaire par rapport aux singletons.

• Race : Les femmes noires non hispaniques ont le double du taux de mortinatalité par rapport aux autres groupes raciaux.

• Abus de substances : la consommation de drogues illicites, le tabagisme et l’exposition à la fumée secondaire augmentent le risque de mortinatalité.

• Événements du cordon ombilical : environ 10 % des mortinaissances sont associées à des anomalies du cordon ombilical.

Réduisez votre risque de mortinatalité en ne fumant pas pendant la grossesse (et en évitant la fumée secondaire), en obtenant des soins prénatals réguliers et en suivant les recommandations générales sur la façon d’avoir une grossesse en santé. Si vous êtes en surpoids, si vous souffrez de diabète ou d’hypertension artérielle, essayez de maîtriser votre santé avant la conception afin d’améliorer l’issue de votre grossesse.

Questions courantes

De nombreuses personnes qui ont connu la mortinatalité se demandent s’il y a quelque chose qu’elles peuvent faire spécifiquement pour prévenir la mortinatalité à l’avenir. Votre médecin sera votre meilleure ressource pour comprendre et réduire vos risques personnels. Comprendre la cause de la mortinatalité peut aider votre médecin à éviter que cela ne se reproduise, mais parfois les raisons de la mortinaissance ne sont pas claires ou immuables.

Que la cause soit connue ou non, la meilleure chose à faire est de rester en contact étroit avec votre médecin et de suivre ses conseils sur des soins prénatals et prénatals optimaux.

Certains facteurs de risque sont hors de votre contrôle, tels que la race, les problèmes de placenta, la plupart des malformations congénitales, le sexe de votre bébé, si vous en portez plusieurs ou à quel stade de la grossesse la mortinatalité est survenue. Une mortinaissance qui survient plus tôt dans la grossesse est plus susceptible de se répéter.

D’un autre côté, de nombreux autres problèmes peuvent être atténués, comme indiqué ci-dessus, tels que le traitement des comorbidités et la gestion du gain de poids gestationnel. Une surveillance prénatale plus étroite, qui peut inclure des tests et des échographies plus fréquents, peut également augmenter vos chances de réussite future de votre grossesse.

Mortinaissance et santé mentale

Souvent, les amis proches et les membres de la famille ne sont pas émotionnellement équipés pour fournir le bon type de soutien lors de tragédies comme une mortinaissance. Le deuil est un sujet sensible qui met de nombreuses personnes mal à l’aise. Si vous ne parvenez pas à trouver du réconfort en compagnie de vos proches, consulter un thérapeute qualifié peut vous fournir des outils pour traverser les marées du deuil.

Les techniques de pleine conscience telles que le yoga, la respiration profonde et la méditation peuvent avoir un impact positif sur le deuil d’un enfant mort-né.Demandez à votre médecin de vous recommander un programme de santé mentale ou un programme de groupe pour gérer vos émotions et vous aider à tracer la voie à suivre.

Il est normal d’avoir des sentiments mitigés à l’idée d’une autre grossesse après une mortinaissance. Vous ne devriez jamais vous sentir pressé ou obligé de concevoir à nouveau si vous n’êtes pas prêt. Ce qui est bon pour un couple peut ne pas l’être pour un autre. N’oubliez jamais que de l’aide est disponible pour vous accompagner dans la voie que vous choisissez.