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Puis-je prendre un contraceptif pendant la grossesse ?

by Jean-Charles Bourgeois
11/12/2021
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Femme tenant des pilules contraceptives

Vous pouvez généralement compter sur votre contraceptif pour éviter une grossesse, mais il est possible de tomber enceinte en le prenant. Si vous preniez un contraceptif lorsque vous avez appris que vous étiez enceinte, vous aurez peut-être besoin de temps pour vous en imprégner ! Vous pouvez également vous demander si votre contraception a pu avoir un effet négatif sur le développement de votre fœtus.

La recherche indique que le contrôle des naissances hormonal pris au début de la grossesse n’a pas d’effets néfastes sur le bébé, alors soyez assuré que vous n’avez causé aucun mal.

« Environ une à trois femmes sur 100 pourraient encore tomber enceintes en utilisant la pilule », note Kerry-Anne Perkins, MD, OB-GYN au comité d’examen médical de Women’s Health Interactive. « Cependant, des études montrent que la probabilité que cela puisse conduire à des malformations congénitales ou à des malformations congénitales est extrêmement faible. »

Il est toujours important d’arrêter de prendre votre contraceptif une fois que vous découvrez que vous êtes enceinte. Aucune recherche n’a étudié les effets du contrôle des naissances hormonal plus tard dans la grossesse et, comme les hormones jouent un rôle majeur dans la grossesse, il y a des raisons de croire que les hormones de contrôle des naissances peuvent affecter la grossesse.

De plus, le contrôle des naissances n’est pas nécessaire pendant la grossesse car vous ne pouvez généralement pas retomber enceinte pendant que vous êtes déjà enceinte.

Qu’est-ce que le contrôle des naissances?

Le contrôle des naissances est tout ce qui est utilisé pour empêcher la grossesse de se produire. Il existe diverses méthodes de contrôle des naissances, y compris les méthodes de barrière, les méthodes de synchronisation et les méthodes hormonales.

Les méthodes de barrière, comme les préservatifs, empêchent les spermatozoïdes de pénétrer dans le vagin afin qu’un ovule ne soit pas fécondé. Pour utiliser des méthodes de synchronisation, les couples identifient une fenêtre fertile et utilisent une méthode de barrière ou s’abstiennent de rapports sexuels pendant celle-ci.

La contraception hormonale utilise des hormones pour empêcher l’ovulation et parfois aussi pour épaissir la glaire cervicale afin d’empêcher les spermatozoïdes de passer. Vous pouvez prendre un contraceptif hormonal sous forme de pilule ou en libération continue, comme un patch, un anneau ou un implant.

« La pilule combinée… sans doute la forme la plus courante de contraception hormonale, agit en empêchant l’ovulation », explique le Dr Perkins. « Il vous fournit une quantité fixe d’œstrogènes et de progestatifs, remplaçant les hormones que vos ovaires fabriqueraient normalement. »

Est-il sécuritaire de prendre un contraceptif pendant la grossesse ?

Il est conseillé aux femmes enceintes d’arrêter de prendre leurs contraceptifs oraux ou de retirer le contraceptif hormonal à libération continue lorsqu’elles découvrent qu’elles sont enceintes. Il n’y a pas eu suffisamment de recherches sur la contraception pendant la grossesse pour dire si elle est sans danger. « N’oubliez pas que tout médicament que vous prenez affecte le fonctionnement normal de votre corps, en particulier sur le plan hormonal, et peut être transmis à votre bébé à naître », note le Dr Perkins.

La prévention de la grossesse n’est plus une préoccupation lorsque vous êtes déjà enceinte. Il est presque impossible de concevoir pendant que vous attendez, et dans les cas extrêmement rares où cela pourrait arriver, cela doit être très proche de la première fois que vous avez conçu.

Si vous utilisez une méthode contraceptive pour gérer les symptômes prémenstruels ou les règles douloureuses, ce ne sera pas non plus un problème car les règles s’arrêtent pendant la grossesse.

Si vous prenez la pilule pour gérer les symptômes de l’acné, des migraines ou du syndrome des ovaires polykystiques (SOPK), discutez avec un professionnel de la santé des autres options. Vous pourriez également constater que les hormones de grossesse soulagent vos symptômes de la même manière que le contrôle des naissances.

Chaque grossesse est différente. Assurez-vous de consulter un fournisseur de soins de santé au sujet de votre situation si vous avez des questions sur la prise de contrôle des naissances pendant la grossesse.

Et si je prenais une contraception avant de réaliser que je suis enceinte ?

Le principal moment où vous pourriez prendre un contraceptif pendant la grossesse est lorsque vous ne vous êtes pas rendu compte que vous étiez enceinte.

La contraception hormonale est efficace à près de 99% lorsqu’elle est utilisée correctement. Et si vous prenez des pilules contraceptives, le risque d’oublier une pilule ou de la prendre trop tard réduit l’efficacité de cette méthode à 91 %. Il y a donc peu de chances de tomber enceinte en prenant un contraceptif.

Si vous réalisez que vous êtes enceinte et que vous utilisez une contraception, sachez que votre fœtus ira parfaitement bien. Arrêtez simplement de prendre votre contraceptif ou appelez votre fournisseur de soins de santé pour le faire retirer. « Bien qu’elles ne soient jamais conseillées, il n’a pas été démontré que les pilules contraceptives étaient associées à une incidence accrue de malformations congénitales », déclare Felice Gersh, MD, un OB/GYN primé spécialisé dans tous les aspects de la santé des femmes.

Aucune étude n’a examiné les effets que la contraception hormonale pourrait avoir plus tard au cours de la grossesse. De plus, vous n’avez plus besoin d’empêcher une grossesse car vous n’ovulez pas pendant la grossesse.

Risques du contrôle des naissances pendant la grossesse

Aucune étude n’a été réalisée pour prouver si le contrôle des naissances est sûr plus tard dans la grossesse, principalement parce que la grossesse n’est pas le moment de prévenir la grossesse. Cependant, certaines personnes peuvent prendre des contraceptifs pour des raisons autres que la prévention de la grossesse.

Si cela est vrai pour vous, vous devez arrêter de prendre un contraceptif si vous tombez enceinte. Le processus de la grossesse est géré par les hormones. Sachant cela, nous pouvons en déduire que prendre tout ce qui perturbe l’équilibre hormonal du corps pourrait ne pas être une option sûre.

« Les hormones qu’ils contiennent… sont conçues spécifiquement pour interférer avec la production et la fonction normales des hormones ovariennes, dans le but de prévenir la fertilité et la conception », explique le Dr Gersh. « Il est possible qu’ils affectent le développement du système endocrinien en affectant la fonction des récepteurs hormonaux. »

Quand puis-je reprendre la contraception ?

Vous pouvez reprendre la contraception après l’accouchement. Votre fournisseur de soins de santé peut discuter des options de contraception avec vous lors de votre examen post-partum de six semaines. Si vous allaitez, il existe certains types de contraception que vous ne devriez pas utiliser. Demandez à un professionnel de la santé si vous avez des questions sur l’utilisation de la contraception hormonale pendant l’allaitement.

Le contrôle des naissances n’est pas nécessaire ou recommandé pendant la grossesse. Si vous apprenez que vous êtes enceinte et que vous utilisez un contraceptif, arrêtez de le prendre ou faites-le retirer. Cela étant dit, il n’y a pas lieu de s’inquiéter de la contraception que vous avez prise au début de votre grossesse – des études montrent que cela n’affectera pas négativement le fœtus. Communiquez avec un fournisseur de soins de santé si vous avez des questions ou des préoccupations concernant l’utilisation de la contraception pendant la grossesse.

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