Précision des tests de grossesse à domicile

Un test de grossesse à domicile détecte la gonadotrophine chorionique humaine (hCG), l’hormone de la grossesse. Bien qu’il existe de nombreux types et marques de tests de grossesse à domicile, ils fonctionnent tous essentiellement de la même manière : ils vérifient l’urine pour détecter la présence d’hCG.

Types de tests

La plupart des tests à domicile utilisent une jauge pour recueillir et analyser l’urine. Ces kits en une étape sont généralement considérés comme les plus pratiques à utiliser. Soit vous tenez le bâtonnet brièvement dans le jet d’urine, soit vous le plongez dans une tasse d’urine collectée. Vous pouvez également acheter des bandelettes de test en papier individuelles à tremper dans une tasse d’urine (elles sont très similaires aux kits en une étape, juste sans le couvercle en plastique).

Il existe également des tests de grossesse à domicile qui nécessitent qu’une femme mélange une petite quantité de son urine avec un liquide ou une poudre spécial (bien que ceux-ci soient assez rares). Même si chaque test fonctionne de manière similaire en vérifiant la présence d’hCG dans l’urine, il est toujours important de lire les instructions du test, car celles-ci peuvent varier d’une marque à l’autre. Effectuer ou interpréter le test de manière incorrecte pourrait vous donner un résultat inexact.

Comment ils travaillent

Le corps féminin ne commence à libérer de l’hCG que lorsqu’un ovule fécondé s’implante dans l’utérus. Chez la plupart des femmes (mais pas toutes), cela se produit environ six jours après la conception. Les niveaux d’hCG augmentent avec chaque jour qui passe de la grossesse, doublant environ tous les deux jours.

Les tests de grossesse à domicile peuvent détecter de manière fiable cette hormone environ une semaine après une période manquée. Bien que certains tests à domicile puissent détecter l’hCG dès le premier jour d’une période manquée, la plupart ne sont pas suffisamment sensibles pour garantir des résultats s’ils sont pris rapidement.

Précision

Les déclarations de précision peuvent être quelque peu trompeuses. De nombreux tests de grossesse à domicile maintiennent généralement un taux de précision de 99 % ou mieux. Le problème réside dans le fait que ces tests impliquent également que cette précision pourrait être attendue si vous effectuez le test dès le jour d’une période manquée, mais ce n’est pas ce qu’ils testent en laboratoire pour obtenir leur précision de 99%. taux.

Une étude de 2004publié par Laurence Cole, MD, et des chercheurs de l’Université du Nouveau-Mexique ont confirmé les allégations trompeuses de bon nombre de ces tests de grossesse précoces. Le problème est que la quantité d’hCG se produisant dans l’urine un jour donné après l’implantation peut varier considérablement, explique le Dr Cole.

Sur les 18 marques testées, une seule, le First Response Early Result Test, était suffisamment sensible pour « détecter de manière cohérente 12,5 mUI (milli-unités internationales par millilitre d’urine) d’hCG, compte tenu du temps de lecture suggéré par le fabricant, et a produit à la fois des résultats positifs à peine perceptibles » le premier et le deuxième jour après une période manquée.

Trois des marques testées ont pu détecter 80 % des grossesses le premier ou le deuxième jour d’un retard de règles. La plupart des autres n’étaient capables de détecter l’hCG que dans 16% des grossesses lorsqu’elles étaient testées un jour ou deux après une période manquée. Une étude plus récente (publiée en 2014) a suggéré que pour de nombreux tests, « les résultats ne correspondent pas aux allégations faites dans la notice d’emballage ».

Détermination de l’efficacité des tests

Habituellement, plus le test est sensible, plus tôt vous pouvez obtenir un résultat précis du test de grossesse. Cependant, si une femme a de l’hCG dans son système à la suite d’une naissance ou d’une fausse couche récente, ou à cause de médicaments contre la fertilité, un test moins sensible peut être une meilleure option.

La notice d’emballage d’un test doit expliquer la plus faible concentration en mUI d’hCG que le test peut détecter. En théorie, un test de grossesse qui maintient qu’il pourrait identifier l’hCG à 25 mUI devrait être plus sensible qu’un test qui peut identifier cette hormone à 40 mUI.

La seule chose à savoir est qu’une femme produit différents types d’hCG pendant la grossesse, donc parfois les allégations de sensibilité des tests de grossesse n’indiquent pas réellement que le test détectera le type d’hCG le plus associé au début de la grossesse.

Horaire

Les affirmations d’exactitude de 90 à 99 % des tests sont généralement vraies une fois qu’une femme est plus avancée dans la grossesse, mais pas pendant les premiers jours, même si l’emballage peut indiquer que vous pouvez passer le test le premier jour d’une période manquée. C’est pourquoi il est généralement préférable d’attendre au moins une semaine après une période manquée pour faire un test de grossesse.

Résultats de test

Selon la conception du test, les résultats du test de grossesse peuvent être plus simples ou plus difficiles à lire. Un test suffisamment contrasté entre la ligne (ou le symbole) et l’arrière-plan facilite l’interprétation des résultats. Certaines marques indiquent qu’une ligne d’évaporation peut apparaître si le test est laissé au-delà d’un certain laps de temps ; cette ligne peut rendre plus difficile l’interprétation précise des résultats du test.

Résultats de test négatifs

Si vous obtenez un résultat négatif ou non enceinte à votre test de grossesse, vous pourriez toujours être enceinte (c’est ce qu’on appelle un faux négatif, et c’est plus probable qu’un faux positif). Un résultat de test faussement négatif peut survenir si :

• Votre urine est diluée. De nombreux tests suggèrent que vous effectuez le test le matin, juste après votre réveil. C’est parce que votre urine est généralement la plus concentrée à ce moment-là. Si vous buvez trop de liquide avant d’effectuer le test, vous pouvez vous retrouver avec un résultat inexact.

• Vous avez effectué le test trop tôt. Afin d’avoir au moins la possibilité d’un résultat précis, vous devez attendre au moins un jour après vos règles manquées. Cependant, pour diminuer les chances d’un résultat faussement négatif, il est préférable d’attendre sept jours après la date prévue de vos règles.

• Vous avez mal chronométré le test. Il est important que vous effectuiez le test de grossesse dans les 15 minutes suivant le prélèvement d’un échantillon d’urine. Assurez-vous de suivre les instructions du test quant au temps qu’il faut pour analyser les résultats. Si vous vérifiez les résultats trop tôt, le résultat du test peut sembler négatif. (Si vous les vérifiez trop tard, le résultat pourrait être un faux positif.)

Si vos règles n’ont pas commencé dans la semaine suivant un résultat négatif, vous devez faire un autre test de grossesse. S’il est toujours négatif, prenez rendez-vous avec votre professionnel de la santé pour déterminer ce qui se passe. Des circonstances telles que le stress, l’exercice excessif, la maladie et les déséquilibres hormonaux peuvent également amener une femme à manquer ses règles.

Résultats de test positifs

Typiquement, si vous recevez un résultat positif (même s’il est très faible), cela indique que vous êtes enceinte. S’il est possible d’obtenir un résultat faussement positif (le test est positif, mais vous n’êtes vraiment pas enceinte), cela arrive très rarement. Vous pouvez vous retrouver avec un faux positif si :

• Vous prenez un médicament sur ordonnance qui contient de l’hCG, tel que Pregnyl, APL, Profasi, Chorex, Novarel ou Ovidrel, ou de la prométhazine (utilisée comme antihistaminique dans une combinaison de produits contre la toux et le rhume pour traiter les symptômes d’allergie et pour traiter les nausées ou les vomissements causés par maladie ou mal des transports).

• Il y a des traces de sang ou de protéines dans vos urines.

• Le test de grossesse que vous avez utilisé était périmé ou endommagé.

• Vous prenez actuellement des diurétiques.

• Vous avez eu une grossesse chimique. Cela signifie qu’un ovule fécondé s’est implanté dans votre utérus et s’est développé juste assez pour déclencher la production d’hCG, mais ensuite, pour une raison quelconque, a cessé de se développer. En règle générale, environ 30 à 50 % de tous les ovules fécondés aboutissent à des grossesses chimiques en raison d’anomalies ou d’autres raisons qui rendent impossible le développement ultérieur. Lorsque cela se produit, la plupart des femmes finiront par avoir des règles (même si elles peuvent être quelques jours plus tard ou plus abondantes que d’habitude).

Où acheter un test

La plupart des épiceries, pharmacies et magasins à grande surface vendent des tests de grossesse à domicile en vente libre (sans ordonnance). Selon la marque et le nombre de tests livrés dans la boîte, les tests peuvent coûter entre 4 $ et 20 $.

Si vous pensez que vous pourriez avoir besoin d’un deuxième test parce que vous avez des règles irrégulières ou que vous effectuez le test juste après une période manquée, c’est généralement une meilleure affaire d’acheter un pack de deux que de payer séparément pour deux tests.

Tests sanguins vs tests à domicile

Les tests de grossesse urinaires effectués dans la plupart des cabinets médicaux sont fondamentalement du même type que ceux que l’on trouve en vente libre. La principale différence entre les tests de grossesse est que certains professionnels de la santé utilisent des tests sanguins, qui peuvent détecter une grossesse beaucoup plus tôt que les tests d’urine.

Un autre avantage d’un test sanguin est qu’il peut révéler la quantité exacte d’hCG dans le sang (pas seulement si elle est présente ou non). Ceci est utile pour évaluer à quel point une femme peut être enceinte ou s’il existe une possibilité qu’une femme fasse une fausse couche.

Que faire ensuite

Si vous obtenez un résultat positif à un test de grossesse à domicile, prenez rendez-vous avec votre fournisseur de soins de santé. Vous devriez également consulter votre médecin si vous avez fait quelques tests de grossesse à domicile et avez reçu des résultats mitigés.

Votre fournisseur peut effectuer un test sanguin ou un examen pelvien pour confirmer votre résultat. Plus tôt vous saurez si vous êtes enceinte ou non, plus tôt vous pourrez commencer à prendre des décisions concernant votre grossesse.