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Physiothérapie pour la paralysie cérébrale

by Jean-Charles Bourgeois
15/12/2021
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Si vous ou un être cher êtes atteint de paralysie cérébrale (PC), vous comprenez alors les limitations fonctionnelles et les déficiences qui peuvent accompagner cette maladie. Vous pouvez avoir des difficultés à marcher, à vous tenir debout ou à vous déplacer dans votre lit. Parfois, une faiblesse ou des spasmes musculaires peuvent entraîner des difficultés dans les tâches de base.

De nombreuses personnes atteintes de CP bénéficient de travailler avec un physiothérapeute. La physiothérapie peut aider à améliorer la force et la coordination, à diminuer et à gérer les spasmes et à améliorer la mobilité fonctionnelle en toute sécurité.

Alors, qu’est-ce que la thérapie physique pour CP implique, et comment un physiothérapeute aide-t-il à améliorer la fonction d’une personne atteinte de CP ?

Qu’est-ce que la paralysie cérébrale?

La paralysie cérébrale est un terme générique désignant un ensemble de signes et de symptômes neurologiques qui surviennent à la suite de lésions cérébrales pendant la gestation, la naissance ou au cours des premières années après la naissance. « Cérébral » fait référence au cerveau du cerveau et « paralysie » fait référence à la paralysie des mouvements volontaires.

Les déficiences associées à la paralysie cérébrale peuvent varier en intensité et en gravité, et elles affectent souvent les personnes différemment. La condition provoque souvent diverses déficiences fonctionnelles, notamment:

  • Difficulté à maintenir la posture
  • Difficulté à marcher et à marcher
  • Modifications du tonus musculaire
  • Coordination altérée

Le CP peut également causer d’autres problèmes non liés au mouvement. Ceux-ci peuvent inclure des difficultés avec la vision, l’audition, la parole, la gestion de la fonction intestinale et vésicale et l’apprentissage.

Les déficiences motrices couramment observées avec la PC peuvent changer avec le temps ; les choses peuvent lentement empirer ou s’améliorer. Le rôle de la physiothérapie dans la gestion de la PC est de s’assurer que vous atteignez et maintenez une mobilité fonctionnelle appropriée afin que vous puissiez vous engager dans les activités que vous souhaitez faire.

Physiothérapie à travers le continuum

Les personnes atteintes de PC travaillent souvent en étroite collaboration avec de nombreux professionnels de la santé pour gérer leur maladie. Vous pouvez travailler avec des physiothérapeutes, des ergothérapeutes, des orthophonistes, des infirmières, des travailleurs sociaux et des médecins pour vous assurer de recevoir les meilleurs soins pour votre état.

Votre physiothérapeute communiquera souvent avec ces professionnels pendant votre traitement, et plusieurs fois, plusieurs thérapeutes travailleront ensemble dans un modèle de co-traitement pour fournir les meilleurs soins.

Vos symptômes et déficiences liés à la PC peuvent changer avec le temps et vos besoins peuvent varier en vieillissant. Au fur et à mesure que vous vieillissez et gérez votre PC, vous pouvez travailler avec différents physiothérapeutes spécialisés dans divers domaines de traitement.

Les thérapeutes peuvent être des experts en fauteuil roulant ou en appareils fonctionnels qui peuvent vous aider à mieux vous déplacer. D’autres physiothérapeutes peuvent se spécialiser dans les besoins scolaires, vous assurant ainsi un accès approprié aux opportunités éducatives.

Certains thérapeutes sont des experts en orthèses qui peuvent utiliser leurs compétences pour fournir des appareils orthopédiques et des orthèses pour s’assurer que vous êtes correctement positionné pendant les tâches fonctionnelles.

Physiothérapie pour la paralysie cérébrale

Lorsque vous rencontrez un physiothérapeute pour le traitement de la PC, la première séance sera une évaluation initiale. Au cours de cette séance, le thérapeute recueillera des informations sur votre état. Ils vous poseront des questions sur votre diagnostic, vos symptômes et les soins et traitements que vous avez reçus jusqu’à présent.

Le physiothérapeute examinera vos antécédents médicaux en général et vous posera des questions sur votre état fonctionnel actuel et vos objectifs. L’objectif principal de la thérapie physique pour la PC est d’aider à améliorer la mobilité fonctionnelle et à prévenir les problèmes de mouvement, tels que les luxations ou les contractures articulaires.

Votre physiothérapeute devrait vous proposer des stratégies qui améliorent votre autonomie et votre capacité à interagir de manière indépendante dans votre communauté et votre environnement.

Physiothérapie à domicile

La physiothérapie à domicile pour la PC est souvent centrée sur les besoins du patient à la maison. Y a-t-il des escaliers à négocier ? Comment peux-tu bouger au lit ? Pouvez-vous vous rendre à la table de la cuisine pour les repas ou avez-vous besoin d’aide ?

Si votre enfant est atteint de PC, la plupart des thérapies commencent à la maison, et des exercices et des mouvements spécialisés assureront un bon développement et une mobilité fonctionnelle. Le physiothérapeute de votre enfant vous enseignera des stratégies et des exercices que vous pouvez faire avec votre enfant.

Les avantages de la thérapie à domicile pour la PC peuvent inclure :

  • Sécurité accrue à la maison
  • Force améliorée
  • Diminution des spasmes
  • Équilibre amélioré
  • Flexibilité améliorée
  • Démarche et marche améliorées

Un physiothérapeute qui vient à votre domicile peut évaluer votre situation de vie et faire des recommandations qui améliorent votre capacité (ou celle de votre enfant) à se déplacer de manière autonome dans votre environnement familial.

Physiothérapie en milieu scolaire

Lorsque votre enfant est scolarisé, il doit avoir accès à toutes les ressources pédagogiques accessibles à tous ; Le CP ne devrait pas être un obstacle à l’apprentissage. Un physiothérapeute en milieu scolaire peut travailler avec votre enfant lorsqu’il est à l’école.

Le but de la physiothérapie scolaire est de s’assurer que votre enfant peut participer le plus pleinement possible à tous les programmes éducatifs.

Certaines séances de physiothérapie pour votre enfant à l’école seront « décrochées ». Cela signifie que votre enfant quittera son environnement d’apprentissage normal et travaillera dans la salle de thérapie avec le physiothérapeute. D’autres fois, le physiothérapeute de l’école peut « intervenir », ce qui signifie qu’il travaillera avec votre enfant dans son environnement de classe typique.

La plupart des enfants qui reçoivent une thérapie physique (ou d’autres services de réadaptation) à l’école ont un plan d’éducation individualisé (PEI). L’IEP est une feuille de route pour l’éducation de votre enfant, et il fixera des objectifs et des délais spécifiques pour les progrès de votre enfant à l’école.

Le physiothérapeute de votre enfant devrait vous rencontrer régulièrement, ainsi que les autres membres de l’équipe de soins, pour évaluer les progrès et apporter des changements au fur et à mesure que les besoins de votre enfant évoluent.

Physiothérapie ambulatoire

Certaines personnes atteintes de PC ont intérêt à travailler avec un physiothérapeute dans une clinique ambulatoire. Là, votre thérapeute peut fournir des traitements spécialisés pour aider à améliorer la mobilité, à diminuer la douleur et à améliorer la force et l’endurance.

Les traitements qui peuvent être utilisés dans la clinique externe comprennent :

  • Chaleur
  • Glace
  • Techniques d’enregistrement
  • Attelle pour les mains, les bras ou les jambes
  • Exercices de renforcement
  • Des exercices d’étirement
  • Exercices pour améliorer l’endurance
  • Exercices de contrôle postural
  • Exercices d’équilibre et de coordination

L’objectif de la thérapie physique ambulatoire pour la PC est le même que dans d’autres contextes : vous aider à améliorer votre mobilité, à réduire la douleur et les spasmes musculaires et à prévenir l’aggravation des déficiences qui limitent votre fonction. Les interventions doivent être choisies pour répondre à vos déficiences spécifiques et aider à atteindre vos objectifs spécifiques.

Combien de temps le PT devrait-il durer ?

La PC est un processus de maladie neurologique et les résultats qui y sont associés sont souvent variés. Certaines personnes atteintes de PC voient leur mobilité se détériorer progressivement, tandis que d’autres peuvent maintenir un fonctionnement indépendant avec l’aide de professionnels de la réadaptation.

La plupart des personnes atteintes de PC ont plusieurs épisodes de soins différents avec des physiothérapeutes, en fonction de leur situation de vie actuelle :

  • Vous pouvez vous attendre à ce que la physiothérapie à domicile d’un enfant dure plusieurs mois ou années, répondant aux besoins de votre enfant au fur et à mesure de son développement.
  • Les épisodes de soins de physiothérapie en milieu scolaire dureront également plusieurs mois, tant que les services répondent aux besoins de l’enfant (et atteignent les objectifs énoncés dans le PEI).
  • Les épisodes de soins ambulatoires en physiothérapie pour la PC durent généralement de six à huit semaines.

Si vous souffrez de PC, vous pouvez ressentir divers symptômes qui vous empêchent de bouger efficacement et de profiter d’une mobilité indépendante. Travailler avec un physiothérapeute peut être bénéfique pour vous aider à améliorer votre mobilité, à réduire les spasmes et à améliorer votre force et votre fonction.

Votre thérapeute peut vous donner (ainsi qu’à votre famille) des stratégies pour vous assurer de profiter d’une mobilité fonctionnelle maximale avec un minimum d’obstacles.

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