Parasite du poisson cru d'Anisakis

Peur des sushis ? Le ver Anisakis est un parasite qui peut provoquer des infections désagréables chez les humains qui aiment manger du poisson cru. Il mesure 2 cm de long et est parfois craché après l’avoir ingéré dans du poisson cru ou insuffisamment cuit.

Nom de l’espèce : Anisakis simplex

Type de microbe : Nématode parasite (vers rond)

Sushi de fruits de mer japonais, rouleau et baguettes sur plaque blanche — Silvia Milanova / Getty Images

Comment ça se propage

Anisakis simplex a un cycle de vie complexe dans lequel les humains sont un hôte accidentel. Les vers adultes se trouvent dans l’estomac des mammifères marins et leurs œufs sont excrétés dans les selles. Après l’éclosion des larves, elles sont ingérées par les coquillages. Les crustacés infectés sont mangés par les poissons et les calmars, où les larves pénètrent dans les tissus musculaires. L’ingestion de poissons ou de calmars infectés par d’autres poissons permet la propagation de l’infection. L’ingestion par les mammifères marins est nécessaire pour que les larves se développent en vers adultes. Cependant, la consommation humaine accidentelle de poissons marins crus ou insuffisamment cuits qui abritent les larves infectées peut entraîner une réaction allergique, provoquant parfois la toux de l’individu en cas d’ingestion. La pénétration des vers dans le tissu intestinal provoque l’anisakiase.

Vous êtes à risque si vous mangez des fruits de mer crus ou insuffisamment cuits. Le parasite se trouve fréquemment dans la morue, l’aiglefin, la douve, le saumon du Pacifique, le hareng, la plie et la lotte.

Les États-Unis signalent moins de 10 cas diagnostiqués chaque année. Au Japon, où le poisson cru fait partie intégrante de l’alimentation japonaise, plus de 1000 cas ont été signalés chaque année.

Symptômes et diagnostic

La pénétration du ver dans les tissus intestinaux provoque une réponse immunitaire inflammatoire locale qui entraîne les symptômes de l’anisakiase. Les symptômes courants incluent :

Douleur abdominale violente
La nausée
Vomissement

Après avoir pénétré dans l’intestin, le ver attire les globules blancs appelés éosinophiles et macrophages et forme une masse de tissus immunitaires appelée granulome.

Le diagnostic est posé par l’examen gastroscopique ou histopathologique du tissu biopsique.

L’infection humaine est une impasse dans le cycle de vie du parasite. Les vers sont généralement éliminés ou expulsés des intestins dans les 3 semaines suivant l’infection.

Traitement et prévention

Le traitement consiste en l’élimination chirurgicale ou endoscopique des parasites.

La FDA a fourni plusieurs directives pour les détaillants qui vendent du poisson destiné à être consommé cru. Ces directives incluent la congélation du poisson à -31°F pendant 15 heures ou -4°F pendant 7 jours pour tuer les parasites et un examen physique connu sous le nom de « mirage » pour la présence de vers.

Complications

Si le ver n’est pas craché ou vomi, il peut pénétrer dans les tissus intestinaux, provoquant une réponse immunitaire sévère qui ressemble à une appendicite ou à la maladie de Crohn.

Questions fréquemment posées

Quels sont les symptômes de l’anisakiase ?

Les symptômes de l’anisakiase peuvent inclure de violentes douleurs abdominales, des nausées et des vomissements. Lorsque le ver Anisakis pénètre dans les tissus intestinaux, il déclenche une réponse immunitaire inflammatoire dans le corps, entraînant ces symptômes.

Quels types de poissons portent le ver Anisakis ?

Les larves du ver Anisakis peuvent être transportées par des poissons et des calmars marins crus ou insuffisamment cuits. Certains exemples incluent la morue, la plie, la douve, l’aiglefin, le hareng, la lotte et le saumon du Pacifique.

La congélation du poisson tue-t-elle ses parasites ?

Oui, congeler le poisson pendant un certain temps devrait tuer ses parasites. La Food and Drug Administration (FDA) fournit des directives sur la façon d’éliminer les parasites pour les détaillants qui vendent du poisson cru.

Comment traite-t-on l’anisakiase?

L’anisakiase est traitée en éliminant le parasite par endoscopie ou par chirurgie. Cela peut être nécessaire si le ver Anisakis n’est pas naturellement expulsé du corps et provoque des problèmes intestinaux.