Lorsque vous commencez un traitement de FIV, la possibilité d’avoir des embryons supplémentaires à la fin peut même ne pas vous traverser l’esprit. Toutes vos angoisses peuvent être concentrées sur le fait d’avoir suffisamment (ou pas) d’embryons à transférer.
Une partie de vos frais de traitement de FIV devrait inclure la cryoconservation de tout embryon supplémentaire inutilisé et les frais de stockage à court terme. Si votre cycle échoue, ces embryons peuvent être décongelés et transférés au cours de votre prochain cycle, ou vous pouvez décider de terminer un autre cycle « frais » et de conserver les embryons congelés pour un cycle futur.
Mais disons que vous avez terminé un cycle réussi et que vous avez des embryons inutilisés sur la glace. Vous n’avez pas besoin de décider tout de suite quoi faire avec les embryons restants, mais c’est mieux pour votre bien-être émotionnel si vous n’attendez pas trop longtemps pour décider. Voici quelques options pour les embryons cryoconservés non utilisés :
Enregistrer des embryons supplémentaires pour un cycle futur
Si vous savez que vous n’avez pas fini de fonder votre famille, alors conserver les embryons pour un futur transfert ne sera probablement pas une décision difficile. En fait, avoir des embryons supplémentaires à cette fin peut être un énorme soulagement.
Le transfert d’embryons congelés (parfois abrégé en FET) est nettement moins cher qu’un nouveau cycle de FIV. Le FET coûte en moyenne 2 500 $, soit environ 10 000 $ de moins que le cycle de FIV moyen. En outre, le stress physique et émotionnel est inférieur à celui de recommencer un cycle de FIV complet.
Et si vous n’aviez pas prévu d’avoir d’autres enfants ? Vous avez peut-être conçu des jumeaux ou des triplés et vous avez atteint votre plan de taille de famille prévu. Certains couples décident d’avoir plus d’enfants qu’ils ne l’avaient initialement prévu et utilisent les embryons qu’ils ont jusqu’à épuisement.
Cependant, utiliser chaque embryon créé n’est pas une option pour chaque famille. Il se peut que vous ne vouliez plus d’enfants ou que vous ne puissiez pas en avoir plus pour des raisons médicales, financières ou pratiques.
Faire un don à un autre couple infertile
Une autre option que vous pourriez avoir est de faire don de vos embryons inutilisés à un autre couple infertile. Cela est parfois appelé de manière controversée « adoption » d’embryons, bien que la question de savoir si le terme « adoption » est approprié dans ce cas est discutable.
Le don d’embryons peut être traité via une agence ou votre clinique de fertilité. En règle générale, les agences facturent beaucoup plus aux destinataires potentiels. D’un autre côté, une agence peut donner au donneur une meilleure idée de qui recevra ses embryons.
Vous ne recevrez aucun paiement financier pour les embryons donnés, mais les destinataires devraient couvrir une partie des frais du processus de don d’embryons. Le don d’embryons peut se faire sous forme de don ouvert ou fermé.
Un don ouvert signifie que vous connaissez peut-être le destinataire – un ami ou un membre de la famille – ou, si vous les donnez à un couple que vous ne connaissiez pas auparavant, vous pouvez maintenir une sorte de contact entre eux.
Dans un don fermé, vous n’aurez aucun contact avec la famille qui reçoit les embryons. Certaines cliniques de fertilité ne feront que des dons fermés. Assurez-vous de demander à votre clinique pour plus de détails.
Le don d’embryons n’est pas pour tout le monde, et il est important que vous compreniez parfaitement les implications psychologiques et juridiques possibles de votre décision. Une consultation avec un psychologue, ainsi qu’un délai d’attente de quelques mois, sont généralement requis avant de pouvoir donner vos embryons. Ceci est pour votre protection et pour vous assurer que vous prenez une décision éclairée.
Vous devez également vous assurer de parler à un avocat connaissant bien la loi sur la reproduction. Pour éviter un conflit d’intérêts, votre avocat ne doit pas être le même avocat pour l’agence, la clinique ou la famille receveuse, même si vous connaissez la famille qui recevra vos embryons.
Sachez également qu’une fois que vous avez fait don de vos embryons, vous ne pouvez plus prendre de décisions sur la façon dont ils sont utilisés. Si les embryons deviennent des enfants, vous n’avez rien à dire sur la façon dont ils sont élevés. Si tous vos embryons donnés ne sont pas utilisés, le donneur-récipiendaire ne pourra pas choisir ce qu’il en fera.
Faire un don à la science
Une autre option possible est de donner des embryons supplémentaires à la recherche scientifique. Soyez assurés que les embryons donnés à la science ne deviendront pas des bébés ou des enfants. Les embryons seront détruits au cours de la recherche, mais les connaissances acquises peuvent donner à quelqu’un d’autre une autre chance de vivre.
Tout le monde ne peut pas donner ses embryons à la science. Vos lois locales peuvent restreindre votre capacité à les donner, votre clinique peut ne pas être en mesure de faciliter le don ou vos embryons peuvent ne pas être adaptés aux besoins de recherche actuels.
Vous devez savoir que vous avez le droit de demander comment vos embryons donnés seront utilisés.
Décongeler et éliminer les embryons
Une autre option consiste à faire décongeler et éliminer les embryons par la clinique. Cela se fait généralement dans le laboratoire d’embryons de la clinique de fertilité ou dans une cryobanque où ils sont stockés.
La clinique peut être en mesure de vous remettre les embryons décongelés pour l’enterrement, bien que les lois légales concernant l’élimination des tissus biologiques puissent compliquer cela. Que les embryons inutilisés soient éliminés à la clinique ou qu’ils vous soient remis pour l’enterrement, vous pouvez organiser une cérémonie ou un rituel que vous avez créé vous-même pour marquer le décès des embryons.
Une autre option offerte par certaines cliniques consiste à transférer les embryons dans votre utérus à un moment de votre cycle où la grossesse est impossible. C’est ce qu’on appelle parfois le « transfert compassionnel ».
Gardez les embryons restants congelés
Vous pouvez également garder vos embryons supplémentaires sur la glace, jusqu’à ce que vous décidiez quoi faire ou indéfiniment. Ce n’est pas gratuit, bien sûr. Les cliniques de fertilité facturent des frais de stockage, qui peuvent aller de plusieurs centaines de dollars par an à quelques milliers de dollars.
Certaines cliniques limitent la durée de stockage des embryons dans leur établissement et peuvent exiger que vos embryons soient transférés dans une cryobanque. Cela viendra avec des frais supplémentaires.
Si votre clinique nécessite un transfert vers une cryobanque, assurez-vous de rechercher vos options. Par exemple, demandez si la cryobanque permettrait le don des embryons à un autre couple, ou à la science. Demandez-leur comment ils géreraient l’élimination des embryons si vous choisissez cette option à l’avenir. Et qu’est-ce que cela impliquerait de les transférer dans une clinique pour qu’ils soient utilisés pour construire davantage votre famille ?
Gardez à l’esprit que retarder une décision sur ce qu’il faut faire avec vos embryons congelés peut entraîner des complications plus tard.
Par exemple, si vous attendez trop longtemps, avoir un autre enfant avec les embryons peut ne pas être pratique ou médicalement recommandé. (Pour autant que nous le sachions, les embryons congelés n’ont pas de limite de durée de conservation,donc un don à un autre couple peut encore être possible.)
Des problèmes juridiques peuvent également survenir si vous tardez à décider quoi faire. Par exemple, en cas de divorce, qui peut dire comment les embryons sont utilisés ? À votre mort, qui héritera des embryons ? Et comment les héritiers devraient-ils gérer l’élimination des embryons ou les coûts continus de la cryoconservation ?
En cas de décès, votre testament doit stipuler ce qui doit arriver aux embryons. Si aucune instruction n’est laissée et que la clinique n’est pas en mesure de joindre quelqu’un au sujet de vos embryons, après un certain temps, ils seront probablement décongelés et éliminés.
Notez que toutes les cliniques de fertilité n’offrent pas toutes les options. Idéalement, vous voudrez discuter de vos futures options d’embryons avec la clinique de fertilité avant de commencer le traitement.
Si vous ne l’avez pas fait et que votre clinique ne vous offre pas les options que vous souhaitez, vous pourrez peut-être transférer les embryons dans une autre clinique. Cela peut être coûteux.
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