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De nombreuses femmes enceintes et celles qui essaient de concevoir ont peut-être entendu le terme bêta-hCG en relation avec les tests de grossesse et se demandent ce que cela signifie.
La bêta-hCG (β-hCG) est un test qui mesure la quantité de gonadotrophine chorionique humaine (hCG) dans le sang. Cette hormone est produite dès 10 jours après la conception et un niveau supérieur à la normale peut confirmer la grossesse.
En dehors de cela, le test bêta-hCG peut également être utilisé lors des évaluations des traitements de fertilité (une forme synthétique de l’hormone est parfois utilisée pour aider les follicules à mûrir et à déclencher l’ovulation), ainsi que lorsqu’il y a des inquiétudes que quelque chose ne va pas avec une grossesse.
Aussi connu sous le nom
Le test sanguin bêta-hCG est aussi parfois appelé :
- Test de grossesse sanguin quantitatif
- Test sanguin quantitatif hCG
- Test bêta-hCG en série quantitatif
- Test quantitatif de bêta-HCG sérique
Que mesure la bêta hCG
Le test de grossesse implique la détection de l’hCG dans l’urine ou le sang.
Le test d’urine est qualitatif dans la mesure où il ne peut que vous dire si l’échantillon est positif ou négatif pour l’hCG. Il en va de même pour le test sanguin qualitatif hCG.
En revanche, le bêta hCG est un test quantitatif, ce qui signifie qu’il révèle non seulement que l’hormone est présente dans le sang, mais en quelle quantité exactement. Les niveaux d’hCG sont mesurés en milli-unités internationales par millilitre (mUI/ml).
Lorsque les tests bêta-hCG sont utilisés
Le test bêta-hCG peut être effectué pour confirmer la grossesse lors d’une visite prénatale précoce chez le médecin (à la suite d’un test d’urine positif à domicile ou en cabinet). Mais la bêta hCG n’est pas toujours effectuée ou nécessaire dans les grossesses de routine. De nombreux praticiens utilisent une échographie transvaginale lors des visites de confirmation de grossesse pour voir à la place des preuves visibles de la grossesse (le sac gestationnel).
Le test bêta-hCG est également utilisé lorsqu’il y a des inquiétudes concernant les complications de la grossesse, y compris les fausses couches. Dans ces situations, des tests répétés peuvent être effectués tous les deux à trois jours pour évaluer la vitesse à laquelle les niveaux d’hCG augmentent.
Au début de la grossesse, le taux d’augmentation est plus révélateur que la quantité réelle d’hormone dans le sang. Des taux d’hCG qui augmentent lentement peuvent indiquer un risque élevé de fausse couche.
Si vous suivez des traitements de fertilité, votre médecin peut vous prescrire un test bêta-hCG juste avant ou au moment de vos règles pour voir si les efforts ont été couronnés de succès. Les médecins qui s’occupent de femmes prenant des injections d’hCG pour améliorer leurs chances de conception ou dans le cadre d’un processus d’insémination intra-utérine (IIU) ou de fécondation in vitro (FIV) doivent planifier soigneusement un test bêta-hCG pour s’assurer que le médicament a nettoyé le corps et n’affectera pas les résultats des tests.
Les autres utilisations du test bêta-hCG pendant la grossesse comprennent :
-
Déterminer l’âge d’un fœtus : Un test bêta-hCG ne peut pas toujours déterminer avec précision l’âge gestationnel. Cependant, vos résultats, pris en compte avec la date de vos dernières règles, peuvent donner à votre médecin une idée générale, car les plages d’hCG attendues changent chaque semaine qui passe au cours du premier trimestre.
-
Dépistage fœtal : une bêta-hCG fait partie des tests de dépistage triple et quadruple sériques maternels effectués entre 15 et 20 semaines de gestation pour évaluer les marqueurs de certains problèmes de santé fœtale, y compris le syndrome de Down.
Sans rapport avec la grossesse, le test bêta-hCG peut aider à diagnostiquer certains cancers.
Niveaux de bêta hCG pendant la grossesse
Ce qui suit sont les plages typiques des niveaux d’hCG pendant la grossesse. Ces plages ne sont que des lignes directrices, car chaque grossesse est différente.
| Niveaux d’hCG attendus au cours du premier trimestre | |
|---|---|
| Temps depuis la dernière période | Gamme hCG (si enceinte) |
| 3 semaines | 5 à 72 mUI/ml |
| 4 semaines | 10 à 708 mUI/ml |
| 5 semaines | 217 à 8 245 mUI/ml |
| 6 semaines | 152 à 32 177 mUI/ml |
| 7 semaines | 4 059 à 153 767 mUI/ml |
| 8 semaines | 31 366 à 149 094 mUI/ml |
| 9 semaines | 59 109 à 135 901 mUI/ml |
| 10 semaines | 44 186 à 170 409 mUI/ml |
| 12 semaines | 27 107 à 201 165 mUI/ml |
| 14 semaines | 24 302 à 93 646 mUI/ml |
| 16 semaines | 8 904 à 55 332 mUI/ml |
N’oubliez pas que le fait que vous ayez des niveaux élevés ou faibles d’hormones n’est pas l’indicateur clé d’une grossesse en santé. En effet, de nombreux facteurs peuvent influencer les taux totaux d’hCG, notamment le tabagisme maternel, l’indice de masse corporelle (IMC), l’origine ethnique, la parité (le nombre de fois qu’une femme a accouché) et l’hyperemesis gravidarum (nausées matinales sévères).
Les médecins cherchent plutôt à voir si les niveaux d’hCG doublent toutes les 48 à 72 heures par rapport au niveau auquel ils ont commencé. Ils recherchent cela dans les premières semaines de la grossesse, car il est normal que les niveaux d’hCG atteignent un pic vers 8 à 11 semaines de gestation, puis diminuent et se stabilisent par la suite.
Si les niveaux de bêta-hCG sont inférieurs aux attentes
Si vos niveaux d’hCG sont bas, il est probable qu’un autre test sera effectué dans quelques jours pour confirmer si les niveaux augmentent ou non. Si vos taux de bêta-hCG sont inférieurs aux attentes (et restent faibles lors de tests répétés), cela peut indiquer :
- Âge gestationnel mal calculé
- fausse couche possible
-
Grossesse extra-utérine (quand un ovule fécondé s’implante à l’extérieur de l’utérus)
Si l’un de ces problèmes est suspecté, votre praticien effectuera d’autres tests, généralement une échographie transvaginale, pour déterminer l’état de votre grossesse.
Si les niveaux de bêta-hCG sont plus élevés que prévu
Les raisons pour lesquelles vos niveaux de bêta-hCG peuvent être plus élevés que prévu incluent :
- Une grossesse multiple
- Date de grossesse incorrecte
-
Grossesse molaire (quand une masse de tissu se développe à l’intérieur de l’utérus au lieu d’un placenta)
Encore une fois, un résultat atypique sera suivi de tests répétés et/ou d’autres évaluations pour comprendre ce qui se passe.
Si vous voyez vos résultats d’hCG sur un rapport de laboratoire avant d’avoir eu l’occasion d’en parler avec votre médecin, essayez de ne pas sauter à vos propres conclusions. Bien qu’instructif, un test bêta-hCG n’est qu’un moyen pour les médecins de recueillir des informations sur une grossesse et de déterminer l’état de celle-ci.
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