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Motilité des spermatozoïdes

by Jean-Charles Bourgeois
17/11/2021
0

Ce que cela signifie, ce qui est normal, ce qui ne l’est pas

Image microscopique du sperme

La définition de la motilité est la capacité d’un organisme ou d’un fluide à se déplacer. La motilité des spermatozoïdes fait référence au mouvement et à la nage des spermatozoïdes. Une mauvaise motilité des spermatozoïdes signifie que les spermatozoïdes ne nagent pas correctement, ce qui peut entraîner une infertilité masculine. Une mauvaise motilité des spermatozoïdes est également connue sous le nom de asthénozoospermie.

Pourquoi le sperme nager ?

Les spermatozoïdes sont des cellules mobiles. Cela signifie que ce sont des cellules qui se font bouger, ce qui est important lorsqu’il s’agit de tomber enceinte. Pour que les rapports sexuels vaginaux mènent à la conception, l’homme éjaculera généralement du sperme près du canal cervical, à l’extrémité du canal vaginal, bien qu’en raison de la motilité, tout sperme éjaculé près de la zone vaginale puisse remonter le canal vaginal et le col de l’utérus.

Le sperme peut également pénétrer dans le canal vaginal sans éjaculation, à partir de ce qu’on appelle le pré-éjaculat. Il s’agit d’une petite quantité de liquide semblable au sperme qui sort de l’urètre lorsqu’un homme est sexuellement excité.(C’est l’une des raisons pour lesquelles la « méthode de retrait » ne fonctionne pas de manière fiable pour empêcher la grossesse.)

Les spermatozoïdes sont programmés pour nager d’une manière qui les aidera à atteindre leur destination ultime : l’ovule ovulé. Alors que l’œuf est déplacé de l’ovaire dans la trompe de Fallope par de minuscules projections ressemblant à des cheveux appelées cils, l’œuf lui-même ne nage pas. Il flotte plus ou moins dans et à travers les trompes de Fallope à l’aide des cils.

Les spermatozoïdes, en revanche, se déplacent d’eux-mêmes. Ils doivent remonter du canal cervical dans et à travers l’utérus et, éventuellement, dans la trompe de Fallope. C’est là qu’ils rencontrent un ovule ovulé. Une fois là-bas, le sperme doit féconder l’ovule, ce qui nécessite également un mouvement.

La recherche a montré qu’il faut entre 2 et 10 minutes aux spermatozoïdes après l’éjaculation pour atteindre les trompes de Fallope.

Motilité des spermatozoïdes et santé globale du sperme

La motilité n’est qu’une mesure de la santé du sperme et du sperme. D’autres facteurs pris en compte lors d’une analyse de sperme comprennent :

  • Volume de sperme : quantité d’éjaculat, qui est mesurée en millilitres (mL)

  • Nombre total de spermatozoïdes : combien de spermatozoïdes y a-t-il dans l’échantillon de sperme (la moyenne est de 33 à 46 millions de spermatozoïdes)

  • Concentration de spermatozoïdes : combien de spermatozoïdes y a-t-il dans 1 ml d’éjaculat

  • Vitalité : Pourcentage de spermatozoïdes vivants

  • Morphologie du sperme : Forme du sperme

  • Temps de liquéfaction : Le temps qu’il faut pour que le sperme passe naturellement d’épais à liquide (généralement 20 à 30 minutes)

  • pH du sperme : l’acidité de l’échantillon de sperme (un sperme trop acide peut tuer les spermatozoïdes)

  • Nombre de globules blancs : combien de globules blancs se trouvent dans l’échantillon de sperme (un nombre très élevé peut indiquer une infection)

Si la motilité est le seul problème, les chances de grossesse spontanée (non assistée) sont meilleures que si d’autres problèmes sont présents.

Mesures de la motilité dans une analyse de sperme

La motilité peut être évaluée dans une analyse de sperme des manières suivantes :

  • Pourcentage mobile : quel pourcentage de tous les spermatozoïdes d’un seul éjaculat bougent

  • Pourcentage de concentration mobile : quel pourcentage de spermatozoïdes se déplacent dans une mesure de sperme, généralement présenté en millions de cellules par ml

  • Nombre total de spermatozoïdes mobiles (TMSC) : combien de spermatozoïdes nagent dans un seul éjaculat (ce nombre s’est avéré être le plus pertinent pour le pronostic de la fertilité masculine.)

  • Vitesse de déplacement moyenne (VAP) : la vitesse de déplacement des spermatozoïdes, mesurée en microns par seconde (μm/s)

Motilité progressive, motilité non progressive et motilité totale

La façon dont les spermatozoïdes se déplacent est également importante. La motilité progressive fait référence aux spermatozoïdes qui nagent généralement en ligne droite ou en très grands cercles. La motilité non progressive fait référence aux spermatozoïdes qui se déplacent mais ne progressent pas vers l’avant ou ne nagent pas en cercles très serrés.La motilité totale fait référence au pourcentage de spermatozoïdes effectuant tout type de mouvement. Ce mouvement peut inclure un mouvement non progressif.

Par exemple, un spermatozoïde qui vibre simplement sur place serait considéré comme mobile, mais non progressif. Un spermatozoïde qui zigzague mais progresse vers l’avant serait considéré comme progressif. Une motilité progressive est nécessaire pour que les spermatozoïdes remontent dans l’appareil reproducteur féminin.

Combien de spermatozoïdes doivent nager correctement

Chez un homme ayant une fertilité normale, un éjaculat de sperme peut contenir plus de 39 millions de spermatozoïdes. Cependant, tous ces spermatozoïdes ne devraient pas être complètement sains.

Pour qu’un échantillon d’éjaculat soit considéré comme normal, au moins 40 % des spermatozoïdes doivent être mobiles ou en mouvement. Cela peut inclure un mouvement non progressif. Au moins 32% des spermatozoïdes devraient montrer une motilité progressive.

Un diagnostic de mauvaise motilité des spermatozoïdes est généralement posé sur la base du pourcentage de spermatozoïdes mobiles. Cependant, des recherches ont montré que le nombre total de spermatozoïdes mobiles est une mesure plus pertinente.

Un nombre total de spermatozoïdes mobiles de plus de 20 millions est considéré comme normal. Moins de 5 millions est une mauvaise motilité des spermatozoïdes. Moins de 1 million est gravement pauvre en motilité des spermatozoïdes.

Qu’est-ce qui affecte la motilité des spermatozoïdes

Habituellement, lorsque la motilité des spermatozoïdes est faible, d’autres problèmes liés à la santé des spermatozoïdes se posent. Par exemple, les hommes ayant une faible motilité des spermatozoïdes peuvent également avoir un faible nombre de spermatozoïdes ou une mauvaise morphologie des spermatozoïdes (ou forme des spermatozoïdes). Les spermatozoïdes qui ne sont pas formés correctement ne peuvent pas nager correctement.

La motilité des spermatozoïdes peut être altérée par l’exposition à des produits chimiques, une maladie, une exposition à la chaleur ou au froid, des habitudes de vie comme le tabagisme ou des anomalies de l’appareil reproducteur masculin, comme avec une varicocèle.

Une mauvaise motilité des spermatozoïdes peut également survenir si un homme a une activité sexuelle peu fréquente. Dans ce cas, si le premier éjaculat collecté a montré une faible motilité, un deuxième éjaculat collecté peu de temps après devrait être meilleur.

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