Maladies sexuellement transmissibles (MST) et grossesse : risques et prévention

Aperçu

Que sont les maladies sexuellement transmissibles (MST) ?

Les maladies sexuellement transmissibles, communément appelées MST, sont des infections qui se propagent en ayant des relations sexuelles avec une personne atteinte d’une MST. Les maladies sexuellement transmissibles sont transmises par une activité sexuelle impliquant la bouche, l’anus ou le vagin.

Les MST comprennent :

• Chlamydia
• L’herpès génital
• Blennorragie
• Hépatite B
• VIH/SIDA
• VPH
• Verrues génitales
• Syphilis

• Trichomonas vaginalis (« Trich »)

Une femme enceinte peut-elle transmettre une maladie sexuellement transmissible (MST) à son bébé ?

Les femmes enceintes atteintes d’une MST peuvent infecter leur bébé avant, pendant ou après la naissance du bébé. Pour cette raison, votre fournisseur de soins de santé vous dépistera pour la plupart des MST lors de votre première visite prénatale. Si vous avez des relations sexuelles avec une personne affectée, après votre dépistage initial, vous devrez subir un nouveau test. Le traitement des MST est le meilleur moyen de vous protéger, vous et votre bébé.

Quels sont les symptômes des maladies sexuellement transmissibles (MST) ?

Parfois, il n’y a aucun symptôme. Si des symptômes sont présents, ils peuvent inclure :

• Bosses, plaies ou verrues près de la bouche, de l’anus, du pénis ou du vagin
• Gonflement ou rougeur près du pénis ou du vagin
• Démangeaison de la peau
• Miction douloureuse
• Perte de poids, selles molles, sueurs nocturnes
• Courbatures, douleurs, fièvre et frissons
• Jaunissement de la peau (jaunisse)
• Écoulement du pénis ou du vagin (les écoulements vaginaux peuvent avoir une odeur)
• Saignement du vagin autre que pendant une période mensuelle
• Sexe douloureux
• Démangeaisons sévères près du pénis ou du vagin

Comment les maladies sexuellement transmissibles (MST) peuvent-elles affecter ma grossesse et mes options de traitement ?

Les MST pendant la grossesse peuvent vous affecter, vous et votre bébé en développement :

Chlamydia: La grossesse ne semble pas affectée par l’infection à chlamydia. Cependant, les nourrissons exposés à l’infection à la naissance peuvent développer des infections oculaires graves ou une pneumonie.

Traitement : Les mères atteintes de chlamydia sont traitées avec des antibiotiques et tous les nouveau-nés reçoivent une pommade oculaire antibiotique après la naissance pour prévenir les infections.

L’herpès génital: L’infection par l’herpès chez la femme enceinte est relativement sûre jusqu’à ce qu’elle soit prête à accoucher. Les lésions herpétiques actives sur les organes génitaux sont contagieuses et peuvent infecter le nourrisson lors de l’accouchement. Ainsi, de nombreuses femmes accouchent par césarienne.

Traitement : Des médicaments antiviraux peuvent être administrés. Césarienne si indiquée.

Blennorragie: Si elle est contractée pendant la grossesse, l’infection peut provoquer des plaies dans la bouche, de la fièvre et des infections du sang. Le bébé n’est généralement pas affecté, mais s’il naît alors que la mère a une infection active, il peut développer une infection oculaire ou la cécité, des infections articulaires ou des infections du sang.

Traitement : Les mères atteintes de gonorrhée sont traitées avec des antibiotiques et tous les nouveau-nés reçoivent une pommade oculaire antibiotique après la naissance pour prévenir les infections.

Hépatite B: Il s’agit d’une infection du foie causée par le virus de l’hépatite B. Si une femme enceinte est infectée par l’hépatite B, elle peut transmettre l’infection au fœtus par le placenta, infectant ainsi le nouveau-né. De plus, les femmes atteintes d’hépatite B sont plus susceptibles d’accoucher prématurément. Cependant, le dépistage et la vaccination précoces peuvent prévenir les pires résultats de cette infection.

Traitement : Si vous avez l’hépatite B, votre médecin administrera à votre nouveau-né une injection d’anticorps et un vaccin pour empêcher l’infection du bébé.

VIH/SIDA: Grâce à l’avènement de puissantes combinaisons de médicaments, la transmission de l’infection par le VIH à votre enfant est presque entièrement évitable. Cependant, si la maladie est transmise, le bébé peut développer l’infection par le VIH.

Traitement : Bien que le VIH/SIDA soit une maladie incurable, vous pouvez prévenir la transmission du virus à votre bébé en prenant divers médicaments.

VPH/verrues génitales: Il s’agit d’une MST courante qui peut présenter des lésions ou ne présenter aucun symptôme.

Traitement : Si vous contractez des verrues génitales pendant la grossesse, le traitement peut être retardé jusqu’après l’accouchement. L’accouchement n’est affecté que si de grosses verrues génitales sont présentes, et votre fournisseur de soins de santé discutera avec vous des options d’accouchement.

Syphilis: La syphilis se transmet facilement à votre enfant à naître et est susceptible de provoquer des infections mortelles. Les nourrissons non traités peuvent naître prématurément ou développer des problèmes dans plusieurs organes, notamment les yeux, les oreilles, le cœur, la peau et les os.

Traitement : Votre fournisseur de soins de santé vous prescrira probablement des antibiotiques pendant la grossesse pour réduire le risque de transmission à votre bébé.

Trichomonas vaginalis: Il s’agit d’un parasite qui provoque des pertes vaginales. S’ils ne sont pas traités, les bébés peuvent être prématurés et avoir un faible poids à la naissance.

Traitement : Cette infection est facilement traitable avec des antibiotiques.

Si on vous donne un antibiotique pour traiter une MST, il est important que vous preniez tous vos médicaments, même si les symptômes disparaissent. Aussi, ne prenez jamais les médicaments de quelqu’un d’autre pour traiter votre maladie. Ce faisant, vous pourriez rendre plus difficile le traitement de l’infection. De même, vous ne devez pas partager votre médicament avec d’autres.

Comment puis-je me protéger des maladies sexuellement transmissibles (MST) ?

Voici quelques mesures de base que vous pouvez prendre pour vous protéger des MST :

• Ne pas avoir de relations sexuelles est le seul moyen sûr de prévenir les MST.
• Utilisez un préservatif à chaque rapport sexuel. (Si vous utilisez un lubrifiant, assurez-vous qu’il est à base d’eau.)
• Limitez votre nombre de partenaires sexuels.
• Pratiquez la monogamie. Cela signifie avoir des relations sexuelles avec une seule personne. Cette personne doit également avoir des relations sexuelles uniquement avec vous pour réduire votre risque.
• Faites-vous vérifier pour les MST. Ne risquez pas de transmettre l’infection à quelqu’un d’autre ou à votre bébé. Ce n’est pas parce que vous avez subi un dépistage en début de grossesse que vous ne pouvez pas contracter une MST plus tard au cours de la grossesse. Si vous avez eu des rapports sexuels non protégés depuis votre premier dépistage des MST, veuillez demander une autre série de dépistages des MST à votre fournisseur de soins de santé.
• Ne consommez pas d’alcool ou de drogues avant d’avoir des relations sexuelles, surtout si vous êtes enceinte. Vous pourriez être moins susceptible de pratiquer des rapports sexuels protégés si vous êtes ivre ou défoncé.
• Connaître les signes et les symptômes des MST. Cherchez-les en vous et chez vos partenaires sexuels.
• Renseignez-vous sur les MST. Plus vous en savez sur les MST, mieux vous pouvez vous protéger.

Comment puis-je prévenir la propagation des maladies sexuellement transmissibles (MST) ?

• Arrêtez d’avoir des relations sexuelles jusqu’à ce que vous voyiez un fournisseur de soins de santé et que vous soyez traité.
• Suivez les instructions de votre fournisseur de soins de santé pour le traitement.
• Utilisez des préservatifs chaque fois que vous avez des rapports sexuels, en particulier avec de nouveaux partenaires.
• Ne recommencez pas à avoir des relations sexuelles à moins que votre fournisseur de soins de santé ne vous dise que tout va bien.
• Retournez voir votre fournisseur de soins de santé pour vous faire revérifier.
• Assurez-vous que votre ou vos partenaires sexuels sont également traités.