L’emmaillotage augmente-t-il le risque de SMSN chez un bébé ?

Si vous êtes un nouveau parent, vous vous êtes peut-être demandé si l’emmaillotage augmente le risque de syndrome de mort subite du nourrisson (SMSN) chez le bébé

Une étude de 2016 dans Pediatrics, le journal officiel de l’Academy of American Pediatrics, a averti les parents qu’emmailloter un bébé pendant le sommeil augmente le risque de SMSN.

Que signifie cette nouvelle information pour les nouveaux parents privés de sommeil et les petits nouveau-nés qui cherchent à trouver sécurité et confort dans leur nouveau monde ?

Qu’est-ce que l’emmaillotage ?

L’emmaillotage est une pratique ancienne. Dans sa forme la plus basique, il s’agit d’utiliser une couverture pour envelopper votre bébé comme un burrito. L’emmaillotage a gagné en popularité lors de la campagne Back to Sleep (maintenant Safe to Sleep) des années 1990.

La campagne Back to Sleep a exhorté les parents à mettre leurs bébés sur le dos pour dormir afin de réduire le risque de décès liés au SMSN. Étant donné que les bébés sont habitués à dormir dans des environnements fermés et sécurisés, l’emmaillotage aide à imiter l’utérus et permet aux nourrissons de se sentir en sécurité.

De nombreux nouveaux parents comptent sur l’emmaillotage comme moyen d’apaiser leurs bébés et, à leur tour, d’obtenir un repos bien mérité pour eux-mêmes. L’emmaillotage est une pratique utilisée dans la plupart des hôpitaux et encouragée par les médecins. Il existe de nombreuses façons de langer et de nombreuses entreprises ont créé des produits garantissant l’emmaillotage parfait.

Emmaillotage et SMSN

Pour l’étude de 2016, les chercheurs ont examiné quatre études cas-témoins qui ont examiné l’association entre l’emmaillotage et le SMSN. Les études ont porté sur deux décennies et sur trois régions : des régions d’Angleterre au Royaume-Uni, de Tasmanie en Australie et de Chicago, dans l’Illinois, aux États-Unis.

Les résultats

Dans l’ensemble, l’analyse a montré un risque accru de SMSN lorsque les bébés étaient emmaillotés pour « tous les bébés réunis », a déclaré la co-auteure, le Dr Rachel Y. Moon, chef de division de pédiatrie générale à la faculté de médecine de l’Université de Virginie. Il y avait une légère augmentation du risque lorsque les nourrissons étaient emmaillotés et placés sur le dos, a déclaré Moon.

Cependant, le risque était beaucoup plus grand lorsque les nourrissons étaient emmaillotés et placés sur le côté – presque le double – et, encore plus, lorsque les nourrissons étaient emmaillotés et sur le ventre, selon la revue. Le risque était plus élevé pour les bébés plus âgés d’au moins 6 mois, a déclaré Moon.

Recommandations de l’Académie américaine de pédiatrie

L’American Academy of Pediatrics a les recommandations suivantes pour aider à prévenir le SMSN :

• Les bébés doivent toujours dormir sur le dos.
• Utilisez toujours une surface de sommeil ferme.
• Gardez les objets mous ou la literie en vrac hors du lit. Pas d’oreillers, de couvertures ou de pare-chocs.
• Ne laissez pas votre bébé avoir trop chaud.
• Placez votre bébé pour dormir dans la même pièce où vous dormez mais pas dans le même lit.
• Éloignez votre bébé des fumeurs et des endroits où les gens fument.
• Allaitez autant et aussi longtemps que vous le pouvez.
• Offrez une tétine à l’heure de la sieste et du coucher.
• Planifiez et rendez-vous à toutes les visites de bien-être des enfants.
• N’utilisez pas de produits qui prétendent réduire le risque de SMSN, tels que des cales, des positionneurs ou des matelas spéciaux.
• N’utilisez pas de moniteurs cardiorespiratoires à domicile pour aider à réduire le risque de SMSN.

Ce que les parents doivent savoir

Les parents doivent suivre les directives de sommeil sécuritaire selon lesquelles les nourrissons doivent être placés sur le dos pour s’endormir, jamais sur le côté ou sur le ventre, qu’ils soient emmaillotés ou non. L’emmaillotage est utile pour les nouveau-nés, mais une fois qu’un enfant atteint 3 ou 4 mois, l’emmaillotage peut être plus avantageux pour les parents que pour le bébé.

Une fois qu’un bébé est assez grand pour pouvoir rouler d’avant en arrière, l’emmaillotage ne l’aidera plus. Apprendre à se calmer est une étape importante que tous les bébés doivent accomplir.

La bonne nouvelle est qu’il n’est pas nécessaire que les nouveaux parents fatigués paniquent. Il y a des risques et des avantages à emmailloter. Si vous êtes inquiet, parlez à votre fournisseur de soins de santé de toutes vos questions sur l’emmaillotage, y compris sur la façon de le faire en toute sécurité.