L’effet de l’aspirine sur le risque de fausse couche

Il existe de nombreuses informations contradictoires sur l’innocuité et l’efficacité de la prise d’aspirine pendant la grossesse. Certaines études disent que cela peut augmenter votre risque de fausse couche, tandis que d’autres disent le contraire. Qui est correct?

De manière confuse, la réponse pourrait être les deux ou aucun. Cependant, la recherche n’est toujours pas claire. Des recherches plus fiables sur l’aspirine et le risque de fausse couche sont nécessaires pour bien comprendre les risques ou les avantages potentiels. Ci-dessous, nous expliquons ce que l’on sait sur l’aspirine et le risque de fausse couche pour vous aider à comprendre les différentes conclusions et recommandations.

Qu’est-ce que l’aspirine?

L’aspirine est un anti-inflammatoire non stéroïdien (AINS). L’aspirine sur ordonnance est administrée pour soulager la douleur de la polyarthrite rhumatoïde, de l’arthrose et d’autres affections rhumatologiques.

L’aspirine en vente libre, ou l’aspirine en vente libre (OTC), est utilisée pour traiter les maux et les douleurs quotidiens, tels que les maux de tête. L’aspirine en vente libre peut également être utilisée pour traiter la fièvre. En outre, l’aspirine en vente libre est également prescrite aux personnes souffrant de maladies cardiaques pour prévenir de futures crises cardiaques et accidents vasculaires cérébraux. Pendant la grossesse, l’aspirine quotidienne à faible dose est couramment utilisée pour prévenir la prééclampsie.??

Cependant, selon les National Institutes of Health, la recherche montre que des millions de personnes prennent inutilement de l’aspirine à titre préventif sans aucun avantage perceptible.Cela pourrait aussi être le cas avec l’aspirine et les fausses couches.??

Aspirine et risque de fausse couche

Une poignée d’études ont établi un lien entre les AINS, qui comprennent l’aspirine ainsi que pratiquement tous les autres analgésiques en vente libre, à l’exception du Tylenol (acétaminophène), avec une fausse couche. Cependant, gardez à l’esprit que les preuves sont loin d’être concluantes.

De nombreuses études menées au début des années 2000 ont publié des résultats frappants, dont une qui a révélé que les AINS pendant la grossesse augmentaient le risque de fausse couche jusqu’à 80 %. Une étude distincte de 2003 a reproduit les résultats, notant que les AINS étaient liés aux fausses couches, contrairement au Tylenol, ce qui a conduit les auteurs à spéculer que les AINS eux-mêmes pourraient potentiellement être à l’origine des fausses couches.

Cependant, de nombreuses autres études ont eu des résultats mitigés ou n’ont pas réussi à établir une association entre l’aspirine pendant la grossesse et une fausse couche. Donc, la vérité n’est pas encore claire.

Causes d’incertitude

Il se peut qu’un autre facteur soit responsable de l’association trouvée dans les premières études, ou qu’il y ait eu des anomalies, des erreurs ou des biais dans leurs données. (Par exemple, il se pourrait que les conditions qui ont conduit les femmes à utiliser des AINS soient en fait le facteur augmentant le risque de fausse couche.)

À l’heure actuelle, cependant, avec beaucoup de prudence, la plupart des médecins se tournent vers l’acétaminophène (Tylenol) comme le choix d’analgésique le plus sûr pour la grossesse. Bien que, même avec de l’acétaminophène, il soit recommandé d’essayer d’abord des approches de soulagement de la douleur sans médicament, puis, si nécessaire, de prendre la dose la plus faible possible.??

Cela pourrait-il empêcher une fausse couche?

Cela semble être une contradiction de dire que l’aspirine pourrait également réduire le risque de fausse couche juste après avoir dit qu’il est préférable d’éviter de l’utiliser pendant la grossesse. Cependant, certaines recherches limitées ont montré un lien avec un risque réduit de fausse couche dans des cas spécifiques.??

Par exemple, certaines études ont montré que la prise d’aspirine à faible dose peut réduire le risque de fausse couche après une fausse couche. Pourtant, les preuves sont loin d’être claires à ce stade, et d’autres études n’ont montré aucun avantage du tout.??

Bien qu’il existe des preuves limitées que l’aspirine a une valeur protectrice pour la femme enceinte moyenne, certaines recherches ont suggéré que l’aspirine à faible dose (également appelée « aspirine pour bébé », mais notez que ce médicament n’est pas destiné ou sans danger pour les bébés) peut être utile pour les femmes qui ont fait des fausses couches à répétition associées au syndrome des antiphospholipides ou à d’autres troubles de la coagulation sanguine.On suppose que l’aspirine peut aider car elle ralentit la capacité du sang à former des caillots.

Mini Doses pour Cas Spécifiques

Les médecins prescrivent souvent de faibles doses d’aspirine pour prévenir les fausses couches chez les femmes souffrant de troubles de la coagulation sanguine. La dose d’aspirine utilisée est généralement similaire à la dose standard que les personnes âgées prennent souvent pour la cardioprotection. De plus, certains médecins recommandent l’aspirine aux femmes qui ont fait des fausses couches à répétition inexpliquées.??

Dans ce protocole, la dose d’aspirine est généralement d’environ un quart de celle d’un comprimé analgésique standard, de sorte que les effets sur le corps peuvent être très différents de ceux d’une dose plus importante. (Notez que toute utilisation d’aspirine pendant la grossesse doit être sous la direction d’un médecin.) Cependant, la recherche a été mitigée sur l’efficacité de ce traitement.

Par exemple, une étude de 2014 a révélé que l’aspirine n’empêche pas la perte de grossesse et ne devrait pas être utilisée à cette fin. De plus, une revue complète de 2014 a révélé que les études précédentes étaient de qualité variable (souvent discutable) et a conclu : « À l’heure actuelle, il n’y a aucune preuve d’un effet bénéfique » de la prise d’aspirine pour prévenir les fausses couches.??

Étant donné que la recherche est encore mitigée, la plupart des experts recommandent d’éviter l’aspirine pendant la grossesse, à moins que votre cas spécifique ne justifie son utilisation. Assurez-vous de suivre les conseils de votre médecin sur les médicaments que vous pouvez prendre sans danger pendant la grossesse.