Le lien entre l’ostéoporose et la ménopause

La ménopause peut augmenter le risque pour une femme de développer de l’ostéoporose. Une raison principale de l’augmentation du risque est la réduction des œstrogènes, ce qui peut entraîner une perte osseuse.

L’œstrogène protège généralement vos os, mais lorsque vous atteignez la ménopause, votre taux d’œstrogène chute. Cette chute peut entraîner une perte osseuse, et si elle n’est pas traitée, la perte osseuse peut éventuellement conduire à l’ostéoporose et à des fractures ostéoporotiques.

Continuez votre lecture pour en savoir plus sur le lien entre l’ostéoporose et la ménopause.

Qu’est-ce que l’ostéoporose?

L’ostéoporose est une affection osseuse qui rend les os minces ou faibles au fil du temps, ce qui peut les rendre plus faciles à casser. Elle affecte les personnes de tout sexe ou genre.

Selon la National Osteoporosis Foundation (NOF), jusqu’à 10 millions d’Américains souffrent d’ostéoporose, et 80 % d’entre eux sont des femmes. À plus de 50 ans, une femme sur deux et un homme sur quatre subiront au moins une fois une fracture liée à l’ostéoporose.

Les femmes ont un risque plus élevé d’ostéoporose parce qu’elles ont des os plus petits et plus minces que les hommes. Avoir des os plus petits et plus minces signifie également moins de masse osseuse. Un autre facteur est que la ménopause a un effet plus important sur la santé des os. Ces différences signifient que les femmes auront une perte osseuse plus rapide que les hommes.

Les femmes peuvent perdre jusqu’à 20 % de leur densité osseuse au cours des cinq à sept années suivant la ménopause. Et plus la perte osseuse est rapide, plus le risque de développer une ostéoporose est grand.

Qu’est-ce que la ménopause ?

La ménopause marque la fin des cycles menstruels d’une personne. Il est diagnostiqué après qu’ils n’ont pas eu de règles pendant 12 mois. Cela peut arriver à tout moment pendant la quarantaine ou la cinquantaine. L’âge moyen de la ménopause aux États-Unis est de 52 ans.

Bien que la ménopause soit un processus naturel, les symptômes physiques tels que les bouffées de chaleur et les sautes d’humeur peuvent perturber le sommeil, affecter la santé émotionnelle, vous fatiguer et réduire votre niveau d’énergie.

Heureusement, il existe des traitements, y compris des ajustements de style de vie et des thérapies hormonales, qui peuvent réduire l’inconfort et gérer les symptômes sévères de la ménopause.

La ménopause peut contribuer à l’ostéoporose

Les causes de l’ostéoporose ne sont pas toujours claires, mais les chercheurs savent qu’il existe un lien spécifique entre la ménopause et l’ostéoporose. Le manque d’œstrogènes, un effet naturel de la ménopause, est causalement lié à une diminution de la densité osseuse. Et plus une personne connaît de faibles niveaux d’œstrogènes, plus sa densité osseuse peut être faible.

Les femmes les plus à risque d’ostéoporose sont celles qui :

• Vivez la ménopause avant 45 ans
• Passer longtemps sans menstruations
• Avoir des règles très irrégulières, signe qu’elles n’ovulent pas régulièrement

Lorsqu’une personne entre en ménopause, ses taux d’œstrogènes et de progestérone commencent à baisser. Les œstrogènes protègent et défendent naturellement la solidité des os. Son absence contribue à la diminution de la solidité des os et au développement de l’ostéoporose. Mais la diminution des œstrogènes n’est pas le seul facteur de risque d’ostéoporose.

Autres facteurs de risque

D’autres facteurs peuvent augmenter le risque d’ostéoporose chez la femme. Par exemple, les femmes dont les parents ou les grands-parents souffraient d’ostéoporose pourraient être plus à risque de contracter la maladie.

Les femmes extrêmement minces ou petites peuvent également avoir un risque plus élevé d’ostéoporose que les femmes plus lourdes ou ayant une silhouette plus large. C’est parce que les femmes plus minces ont moins de masse osseuse.

La race et l’origine ethnique peuvent également jouer un rôle dans le risque d’une femme. Une étude de 2011 a révélé que les taux de fractures les plus élevés étaient chez les femmes blanches. Malgré une densité minérale osseuse plus élevée chez les femmes noires, elles sont plus susceptibles d’avoir de mauvais résultats après une fracture de la hanche. Il existe également des disparités ethniques et raciales dans le dépistage et les soins de santé de l’ostéoporose.

Un autre facteur de risque est l’alimentation. Le calcium et la vitamine D aident généralement le corps à maintenir des os sains et solides. Si vous ne consommez pas suffisamment de calcium, votre corps utilisera ce qu’il a stocké dans les os, ce qui peut fragiliser vos os et les rendre vulnérables aux fractures. Le corps a également besoin de vitamine D pour absorber le calcium.

Le tabagisme et la consommation excessive d’alcool sont d’autres facteurs susceptibles d’augmenter le risque d’ostéoporose.

Ces facteurs de risque, combinés à une diminution des œstrogènes et à une diminution de la masse et de la densité osseuses qui surviennent naturellement avec l’âge, peuvent provoquer l’apparition ou l’évolution plus précoce de l’ostéoporose. Communiquez avec votre fournisseur de soins de santé si vous pensez que des facteurs de risque d’ostéoporose s’appliquent à vous.

Votre professionnel de la santé peut rechercher une perte osseuse dans vos os à l’aide d’un type d’imagerie appelé analyse d’absorptiométrie à rayons X à double énergie (DEXA). Ces analyses peuvent aider à déterminer si vous avez besoin de médicaments pour renforcer les os.

Prévenir l’ostéoporose

Il existe de nombreuses façons de se protéger contre l’ostéoporose, en particulier au début de la ménopause. Voici quelques façons de maintenir la force osseuse et musculaire, de prévenir la perte osseuse et de réduire le risque de fracture :

Exercer

L’exercice peut aider vos os et vos muscles à devenir plus forts et à prévenir la perte osseuse. Selon la National Osteoporosis Foundation, les exercices de mise en charge peuvent être utiles lorsqu’ils sont effectués pendant 30 minutes la plupart des jours de la semaine. Vous pouvez soit faire une séance de 30 minutes par jour ou plusieurs séances tout au long de la journée.

Le NOF note que les avantages sont les mêmes. Des exemples d’exercices de mise en charge sont la marche, le jogging, la danse, l’entraînement elliptique, la montée d’escaliers et le jardinage.

Adoptez une alimentation saine pour les os

Les femmes devraient viser à manger des aliments riches en calcium et en vitamine D. Pour les femmes ménopausées, l’apport quotidien recommandé (AJR) en calcium est de 1 200 milligrammes (mg) par jour.

Le lait et les autres produits laitiers sont d’excellentes sources de calcium, le poisson en conserve avec arêtes (comme le saumon et les sardines), les légumes à feuilles vert foncé et les aliments enrichis en calcium, comme le jus d’orange.

N’oubliez pas la vitamine D

Votre corps utilise la vitamine D pour absorber le calcium. Être au soleil pendant au moins 20 minutes par jour peut aider votre corps à produire suffisamment de vitamine D. Vous pouvez également obtenir de la vitamine D à partir de votre alimentation. Les aliments riches en vitamine D comprennent les œufs, les poissons gras, les céréales et le lait enrichi en vitamine D.

Les personnes âgées de 50 à 70 ans devraient viser au moins 600 UI et pas plus de 4 000 UI de vitamine D par jour. Consultez votre fournisseur de soins de santé avant de prendre des suppléments de vitamine D. Ils peuvent tester vos niveaux de vitamine D pour déterminer si des suppléments sont nécessaires.

Nix les mauvaises habitudes

Fumer et boire nuit gravement à la santé de vos os. Si vous avez un poids insuffisant, votre risque d’ostéoporose et de fractures est plus élevé. Par conséquent, visez à maintenir votre poids corporel dans une fourchette saine.

Vérifiez votre santé osseuse

Une fois la ménopause atteinte, consultez régulièrement votre professionnel de la santé pour évaluer la santé de vos os et votre risque de fracture. Si votre professionnel de la santé vous diagnostique une perte osseuse, vous devez suivre le plan de traitement qu’il vous a prescrit. Le traitement peut inclure des médicaments appelés bisphosphonates pour améliorer la solidité des os et réduire le risque de fracture.

Connaissez votre risque

Renseignez-vous sur les facteurs de risque d’ostéoporose et sur ceux qui pourraient s’appliquer à vous. Les facteurs de risque qui pourraient s’appliquer aux femmes comprennent :

• Ménopause précoce
• Utilisation de corticostéroïdes
• Maladie auto-immune comme la polyarthrite rhumatoïde
• Trouble de malabsorption comme la maladie cœliaque
• Histoire de la chirurgie bariatrique
• Troubles de l’alimentation

Remplacement des œstrogènes dans certains cas

Le remplacement des œstrogènes perdus après la ménopause peut ralentir la perte osseuse et améliorer la capacité du corps à absorber et à retenir le calcium. Mais la thérapie aux œstrogènes comporte des risques, notamment l’augmentation du risque de cancer du sein, et elle n’est donc plus considérée comme un traitement de première intention pour l’ostéoporose postménopausique.

Il n’est envisagé que pour les femmes présentant des symptômes persistants de la ménopause qui ont également une indication pour le traitement de l’ostéoporose et qui ne tolèrent pas les autres thérapies.

L’ostéoporose est appelée maladie silencieuse, car elle est souvent diagnostiquée après qu’une personne subit une fracture. Bien qu’il ne soit pas toujours possible de l’éviter, il peut être diagnostiqué précocement à l’aide d’une technologie de scintigraphie osseuse qui mesure la réduction de la densité osseuse.

À l’approche de la ménopause, vous devriez discuter des facteurs de risque d’ostéoporose avec votre fournisseur de soins de santé, surtout si l’ostéoporose est présente dans votre famille. Heureusement, il existe des médicaments pour prévenir une nouvelle perte osseuse et même stimuler la formation de nouveaux os.

Si vous subissez une fracture après la ménopause, demandez à votre professionnel de la santé s’il s’agit d’une fracture ostéoporotique et quel traitement pourrait aider à prévenir de futures fractures.