Hypertension artérielle (hypertension) pendant la grossesse

Pendant la grossesse, l’hypertension artérielle (hypertension) peut affecter le corps de différentes manières qu’elle ne le ferait normalement. La mère et le bébé peuvent courir un risque accru de complications.

Aperçu

Qu’est-ce que l’hypertension artérielle (hypertension) ?

La pression artérielle est la force du sang poussant contre les parois des vaisseaux sanguins. Le cœur pompe le sang dans les artères (vaisseaux sanguins) qui transportent le sang dans tout le corps. L’hypertension artérielle, également appelée hypertension, signifie que la pression dans les artères est supérieure à la normale.

En quoi l’hypertension artérielle (hypertension) pendant la grossesse est-elle différente de l’hypertension artérielle à d’autres moments ?

L’hypertension artérielle pendant la grossesse peut avoir un impact sur le corps de différentes manières qu’il ne le ferait normalement. Les mères souffrant d’hypertension artérielle pendant la grossesse courent un risque plus élevé de complications avant, pendant et après l’accouchement. Non seulement la santé de la mère est en danger, mais le bébé peut être impacté par l’hypertension artérielle pendant la grossesse.

L’hypertension artérielle pendant la grossesse peut affecter le développement du placenta, ce qui limite l’apport de nutriments et d’oxygène au bébé. Cela peut entraîner un accouchement précoce, un faible poids à la naissance, une séparation placentaire (abruption) et d’autres complications pour le bébé.

Quelles sont les différentes formes d’hypertension artérielle (hypertension) pendant la grossesse ?

L’hypertension artérielle (hypertension) complique environ 10 % de toutes les grossesses. Il existe plusieurs types d’hypertension artérielle pendant la grossesse. Ces types varient en gravité et en impact sur le corps. Les formes d’hypertension artérielle pendant la grossesse comprennent:

HTA chronique: Hypertension artérielle présente avant la grossesse.
Hypertension chronique avec prééclampsie superposée: Prééclampsie, qui se développe chez une personne souffrant d’hypertension chronique (pression artérielle élevée avant la grossesse).
Hypertension gestationnelle: L’hypertension artérielle est notée dans la dernière partie de la grossesse, mais aucun autre signe ou symptôme de prééclampsie n’est présent. Certaines femmes développeront plus tard une prééclampsie, tandis que d’autres souffriront probablement d’hypertension artérielle (hypertension chronique) avant la grossesse.
Prééclampsie: Affection que l’on ne trouve que dans la seconde moitié de la grossesse et qui se traduit par de l’hypertension, des protéines dans les urines et un gonflement généralisé chez la mère. Il peut avoir un impact sur d’autres organes du corps et également provoquer des convulsions (éclampsie).

Qui est le plus à risque de développer une pression artérielle élevée (hypertension) pendant la grossesse ?

Une femme est plus susceptible de développer une pression artérielle élevée (hypertension) pendant la grossesse si elle :

A moins de 20 ans ou plus de 40 ans
A des antécédents d’hypertension chronique (pression artérielle élevée avant de tomber enceinte)
A eu une hypertension gestationnelle ou une prééclampsie au cours de grossesses antérieures
A des antécédents familiaux d’hypertension gestationnelle
A le diabète ou le diabète gestationnel
est en surpoids
A un trouble du système immunitaire, tel que le lupus
A une maladie rénale
attend plusieurs bébés
A eu une fécondation in vitro
Est afro-américain

Symptômes et causes

Quel est le danger de l’hypertension artérielle (hypertension) pendant la grossesse ?

Une pression artérielle élevée (hypertension) pendant la grossesse peut empêcher le placenta (l’approvisionnement alimentaire du bébé dans l’utérus) de recevoir suffisamment de sang. La diminution de la quantité de sang dans le placenta peut entraîner un faible poids à la naissance. D’autres complications peuvent survenir à cause de l’hypertension artérielle pendant la grossesse. Ces conditions n’arrivent pas à toutes les femmes souffrant d’hypertension artérielle. Ils peuvent inclure :

Convulsions chez la mère
Accident vasculaire cérébral
Insuffisance rénale temporaire
Problèmes de foie
Problèmes de coagulation du sang
Décollement placentaire : le placenta se détache de la paroi de l’utérus, causant de la détresse au bébé et des saignements chez la mère
Accouchement prématuré (précoce) du bébé
Un accouchement par césarienne

Prise en charge et traitement

Comment traite-t-on l’hypertension artérielle (hypertension) pendant la grossesse?

L’hypertension artérielle (hypertension) pendant la grossesse peut être traitée de différentes manières selon la gravité, la cause et le moment de son apparition. Les mères souffrant de toutes les formes d’hypertension devront être étroitement surveillées. Cela pourrait inclure davantage de visites prénatales, d’échographies et d’autres tests pour assurer le bien-être du bébé (surveillance de la fréquence cardiaque ou de l’activité fœtale).

Quelles mesures puis-je prendre pour accoucher en toute sécurité avec une pression artérielle élevée (hypertension) pendant la grossesse ?

Les mesures que les patientes souffrant d’hypertension artérielle (hypertension) pendant la grossesse peuvent prendre pour augmenter leurs chances d’avoir un accouchement sûr et sain comprennent :

Prendre tout médicament contre l’hypertension tel que prescrit
Se rendre à toutes vos visites prénatales
Avoir une livraison anticipée si nécessaire
Maintenir une alimentation saine (les aliments à faible teneur en sodium sont recommandés)
Suivre les instructions de votre fournisseur de soins de santé concernant l’activité et l’exercice

La prévention

Peut-on prévenir l’hypertension artérielle (hypertension) pendant la grossesse ?

Étant donné que la cause de l’hypertension artérielle (hypertension) pendant la grossesse n’est pas connue, il ne s’agit généralement pas d’une maladie qui peut être prévenue. Chez certaines femmes à haut risque de développer une hypertension artérielle, les prestataires de soins de santé recommandent souvent de l’aspirine quotidienne pour bébé à titre préventif. L’hypertension artérielle pendant la grossesse peut parfois être gérée et contrôlée avec l’aide d’un professionnel de la santé. Cependant, cela peut souvent nécessiter l’accouchement du bébé. Votre tension artérielle sera vérifiée régulièrement lors des rendez-vous prénataux. Si vous avez des inquiétudes au sujet de votre tension artérielle, parlez-en à votre fournisseur de soins de santé.

Perspectives / Pronostic

Aurai-je encore une pression artérielle élevée (hypertension) après la naissance du bébé ?

L’hypertension artérielle (hypertension) pendant la grossesse disparaît généralement après la naissance du bébé, mais augmente le risque d’hypertension artérielle et de maladie cardiaque à l’avenir. Les femmes qui souffraient d’hypertension chronique avant la grossesse en souffriront généralement après l’accouchement. Parfois, la pression artérielle peut rester élevée après l’accouchement, nécessitant un traitement médicamenteux. Votre fournisseur de soins de santé travaillera avec vous après votre grossesse pour gérer votre tension artérielle.