Les éruptions cutanées ont des apparences similaires, mais les traitements sont très différents.
Si vous vous retrouvez avec une éruption cutanée rouge qui démange, vous pouvez vous demander s’il s’agit d’eczéma ou de gale.
Les deux conditions peuvent provoquer des démangeaisons, des plaques rouges et une peau croustillante et squameuse. Et les deux sont plus fréquents chez les enfants que chez les adultes, mais c’est là que s’arrêtent les similitudes.
L’eczéma est une affection cutanée inflammatoire qui a à la fois des facteurs environnementaux et génétiques. Bien que l’eczéma puisse être héréditaire, il n’est pas contagieux.
La gale, quant à elle, est causée par une infestation d’acariens microscopiques de la peau (Sarcoptes scabiei) qui s’enfouissent sous la surface de la peau et pondent des œufs. La maladie est contagieuse et se transmet par contact cutané étroit et par des objets passifs, qui sont des objets partagés pouvant transmettre la gale d’une personne à une autre.
Le contact sexuel n’est pas nécessaire pour la transmission et les préservatifs n’empêcheront pas la propagation de la gale entre deux personnes qui ont autrement un contact cutané étroit.
Voici ce que vous devez savoir sur la gale par rapport à l’eczéma, y compris les causes, les symptômes et les options de traitement pour chacun.
Symptômes
L’eczéma et la gale provoquent des démangeaisons. Bien que l’eczéma soit presque toujours accompagné d’une éruption cutanée sèche et rouge, la gale peut inclure ou non une éruption cutanée.
Symptômes de la gale
Les symptômes de la gale comprennent des démangeaisons intenses qui peuvent être plus perceptibles la nuit. Les démangeaisons proviennent d’une réaction allergique aux protéines et aux excréments des acariens.
Dans de nombreux cas, les personnes atteintes de la gale développeront une éruption cutanée d’apparence rouge. Vous remarquerez peut-être des lignes ou des terriers reliant les taches rouges de l’éruption cutanée. C’est une façon de distinguer la gale des autres affections cutanées. L’éruption peut inclure des boutons ou des taches de pus et peut évoluer vers des cloques.
Dans les cas graves, connus sous le nom de gale croûteuse, l’éruption cutanée développera une croûte épaisse et grise sur la peau.
Symptômes de l’eczéma
Les principaux symptômes de l’eczéma sont une peau sèche, enflammée et rouge. La peau peut sembler squameuse et développer des cloques remplies de pus ou des zones suintantes. Parfois, la peau peut se fissurer. Tout cela provoque des démangeaisons et des douleurs.
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Les mains, en particulier autour des ongles et dans la peau entre les doigts
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Bras, en particulier au niveau des coudes et des poignets
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La région génitale, y compris les fesses
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Peau couverte de bijoux, y compris bagues, colliers et montres
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La face
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Mains et pieds
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L’intérieur des coudes
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Derrière les genoux
Causes
La gale est une maladie contagieuse causée par les acariens de la peau.
L’eczéma, en revanche, est causé par des facteurs environnementaux et génétiques et ne se transmet pas d’une personne à l’autre.
Quelles sont les causes de la gale ?
La gale est causée par des acariens qui s’enfouissent sous la peau.
Pour contracter la gale, vous devez être en contact étroit avec une personne qui a des acariens sur la peau ou en contact étroit avec des objets infectés qui sont entrés en contact avec une autre personne qui a la gale.
La condition disparaît lorsqu’un acarien rampe de la peau d’une autre personne sur la vôtre ou d’un objet partagé sur votre peau. Habituellement, cela nécessite un contact prolongé, comme des câlins entre un parent et un enfant ou un contact étroit entre deux personnes physiquement intimes. L’exposition sexuelle n’est pas requise.
Les animaux domestiques ne propagent pas la gale humaine. La condition n’est transmise que d’humain à humain ou de fomites.
Pouvez-vous obtenir la gale des animaux
Les animaux ne peuvent pas être porteurs de la gale humaine, la maladie ne peut donc être transmise que d’humain à humain.
Les épidémies de gale sont courantes dans les endroits où il y a des contacts étroits entre les groupes à risque, notamment :
- Les garderies
- Hôpitaux
- Maisons de retraite
- Dortoirs
- Abris
Quelles sont les causes de l’eczéma?
La communauté médicale ne sait pas exactement ce qui cause l’eczéma. Certaines recherches ont montré que les personnes atteintes d’eczéma sont plus susceptibles d’avoir une prédisposition génétique qui fait que la peau a moins de barrière. Pour cette raison, les allergènes et les irritants peuvent provoquer une inflammation de la peau.
L’eczéma ne peut pas être guéri, mais la maladie se manifeste généralement par des poussées (lorsque les symptômes s’aggravent) et des périodes de rémission (lorsque les symptômes disparaissent). De nombreuses personnes atteintes d’eczéma apprennent à identifier leurs déclencheurs, qui peuvent inclure :
- Stress
- Conditions météorologiques
- Allergènes
Apprendre vos déclencheurs peut vous aider à vous préparer et à éviter les épidémies.
Diagnostic
Dans la plupart des cas, la gale et l’eczéma sont tous deux diagnostiqués après avoir discuté de vos symptômes avec un professionnel de la santé et subi un examen physique.
Pour l’eczéma, votre médecin diagnostiquera probablement votre état en prenant des antécédents médicaux, puis en examinant votre peau, à la recherche de symptômes tels que sécheresse, éruptions cutanées, bosses et desquamation. Le médecin peut effectuer un test épicutané pour exclure d’autres conditions. Un test cutané d’allergie peut également être effectué, ainsi que des tests sanguins pour rechercher les causes sous-jacentes de l’éruption cutanée. Une biopsie cutanée (un prélèvement envoyé à un laboratoire) peut être nécessaire pour distinguer votre éruption cutanée des autres causes.
La gale peut être définitivement diagnostiquée en retirant un acarien, des œufs d’acariens ou des matières fécales d’acariens de votre peau ou en prélevant un échantillon de peau d’une zone touchée et en l’examinant au microscope. Si les acariens, leurs œufs ou leurs matières fécales ne sont pas présents, votre professionnel de la santé s’appuiera sur une évaluation de votre éruption cutanée ou de l’échantillonnage de la peau, des facteurs de risque et des antécédents personnels pour diagnostiquer la gale et démarrer un plan de traitement.
Une personne peut toujours être infestée même si les acariens, les œufs ou les matières fécales ne sont pas trouvés. Ainsi, alors que trouver un acarien peut diagnostiquer la maladie, l’absence d’un acarien ne l’exclut pas.
Traitement
Votre plan de traitement variera selon que votre éruption cutanée est la gale ou l’eczéma.
Alors que le traitement de l’eczéma se concentre davantage sur le contrôle des symptômes, le traitement de la gale se concentre sur la destruction des acariens et de leurs œufs.
Le traitement est essentiel pour arrêter la propagation de la gale, et les prestataires de soins de santé recommandent généralement aux personnes qui vivent avec une personne diagnostiquée avec la gale de se faire soigner même si elles n’ont pas commencé à présenter des signes.
Traitement de l’eczéma
Le traitement de l’eczéma se concentre sur la réduction des symptômes. Dans ce cadre, il est important de travailler avec votre professionnel de la santé pour identifier vos déclencheurs d’eczéma et limiter l’exposition à ceux-ci lorsque cela est possible. Si vous souffrez d’eczéma, vous devez vous hydrater, garder la peau humide en utilisant des émollients peut aider à réduire les démangeaisons.
Comment traitez-vous la gale?
Si vous avez la gale, le seul moyen de vous débarrasser de l’éruption cutanée est un traitement sur ordonnance. Il est important de suivre les instructions de votre fournisseur de soins de santé.
Traitement de la gale pour les personnes en contact étroit
Il est recommandé qu’une fois qu’une personne est diagnostiquée avec la gale, tout le monde à la maison, ainsi que leurs partenaires sexuels, soient également traités, même s’ils ne présentent aucun symptôme.
Le plus souvent, la gale est traitée avec une crème pour la peau qui est appliquée du cou vers le bas. Le traitement le plus courant contre la gale est la crème à 5 % de perméthrine, dont l’utilisation est approuvée chez les personnes de plus de 2 mois. La crème est appliquée une fois par nuit et lavée le matin. Votre professionnel de la santé peut vous recommander de répéter ce traitement deux semaines plus tard si des signes de gale sont toujours présents.
Dans les cas graves, un professionnel de la santé peut également prescrire un médicament antiparasitaire oral appelé ivermectine.
Les enfants et les bébés qui ont la gale peuvent également avoir besoin d’un parent pour appliquer la pommade sur leur visage et leur cuir chevelu. Discutez avec votre fournisseur de soins de santé pour savoir si cela est nécessaire pour votre enfant.
Même avec un traitement, la gale peut prendre jusqu’à quatre semaines pour disparaître. Pendant ce temps, votre professionnel de la santé pourrait vous recommander ce qui suit pour contrôler les symptômes et vous mettre plus à l’aise :
- Antibiotiques pour traiter toute infection
- Antihistaminiques pour réduire les démangeaisons, en particulier la nuit
- Crèmes stéroïdes ou lotion pramoxine (un gel ou un spray anti-démangeaisons) pour aider à contrôler les démangeaisons
La prévention
Vous ne pouvez pas faire grand-chose pour prévenir la gale ou l’eczéma.
Si vous êtes prédisposé à l’eczéma, vous serez probablement confronté à cette maladie tout au long de votre vie. Cependant, identifier vos déclencheurs et les éviter peut vous aider à éviter des poussées supplémentaires.
Les moyens de prévenir les épidémies d’eczéma comprennent :
- Se baigner dans de l’eau tiède au lieu de chaude
- Boire beaucoup d’eau
- Porter des vêtements amples
- Éviter les changements de température extrêmes
- Utiliser du savon doux et des produits étiquetés « sans parfum »
- Ne pas gratter la peau
- Éviter le stress
La gale n’est pas causée par une mauvaise hygiène
La gale n’est pas causée par une mauvaise hygiène, il n’y a donc rien à craindre si vous ou un membre de votre famille avez la gale.
Vous pouvez aider à prévenir la propagation de la gale en limitant le contact peau à peau, en ne partageant pas les serviettes et en lavant la literie et le reste du linge à l’eau chaude.
De plus, assurez-vous de traiter toute la famille contre la gale en même temps. N’oubliez pas que d’autres membres de la famille, y compris les bébés, peuvent être atteints de la maladie mais peuvent ne pas encore montrer de signes.
Les personnes qui travaillent dans des garderies, des maisons de soins infirmiers et des hôpitaux, ainsi que celles qui sont immunodéprimées, courent un risque plus élevé de gale. Si vous appartenez à l’un de ces groupes et que vous présentez une éruption cutanée, vous devez immédiatement contacter un médecin. De cette façon, vous pouvez être traité rapidement et éviter de transmettre la gale à d’autres.
Les éruptions cutanées peuvent provoquer des démangeaisons, perturber votre sommeil et vous rendre malheureux. Ils peuvent également être embarrassants lorsqu’ils provoquent des plaques rouges qui affectent la façon dont vous vous sentez à propos de votre apparence.
Parfois, un type d’éruption cutanée peut ressembler à un autre. Il est important de consulter un médecin pour diagnostiquer votre état et fournir un traitement approprié.
Interroger votre professionnel de la santé sur les éruptions cutanées, en particulier si elles se trouvent dans une zone vulnérable comme vos organes génitaux, peut être inconfortable. Cependant, les prestataires de soins de santé sont aptes à traiter les éruptions cutanées et à vous fournir le traitement dont vous avez besoin pour les résoudre rapidement.
Questions fréquemment posées
Devriez-vous dire à quelqu’un que vous avez la gale ?
La gale se transmet rapidement entre les personnes qui sont en contact étroit les unes avec les autres. Chez les adultes, la gale peut être transmise par des partenaires qui sont physiquement intimes ou qui partagent des objets qui peuvent porter la gale. Si vous recevez un diagnostic de gale, vous devez alerter les membres de votre famille et ceux qui ont récemment été en contact physique, car ils peuvent également avoir besoin d’un traitement contre la gale.
N’oubliez pas qu’il n’y a pas de quoi être embarrassé.
Pouvez-vous auto-diagnostiquer la gale?
Non, la gale est une maladie hautement infectieuse qui doit toujours être diagnostiquée par un professionnel de la santé. Vous pouvez être infesté – et capable de transmettre la gale – sans jamais voir un acarien, donc un grattage de la peau peut devoir être prélevé et examiné au microscope. De plus, aucun produit disponible en vente libre ne peut traiter la gale, vous devez donc contacter un fournisseur de soins de santé pour que vous puissiez obtenir le traitement approprié.
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