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Fausse couche ou règles : comment faire la différence

by Jean-Charles Bourgeois
15/12/2021
0

Comprendre les causes, les facteurs de risque et les premiers signes

Signes potentiels de fausse couche

La fausse couche est l’une de ces choses qui restent dans l’esprit d’une femme pendant la grossesse, et c’est une préoccupation juste étant donné que le taux de fausse couche peut aller de 10 % à 20 % chez les femmes qui savent qu’elles sont enceintes.Les trois quarts des fausses couches surviennent au cours du premier trimestre. Après 20 semaines, le taux tombe à 2%.

Signes et symptômes d’une fausse couche

Les signes d’une fausse couche peuvent inclure des taches ou des saignements vaginaux similaires à une période menstruelle. Le saignement aura souvent plus de caillots qu’une période régulière, apparaissant sous forme de minuscules grumeaux dans les pertes vaginales. Des crampes abdominales peuvent également accompagner.

Bien qu’un saignement ne soit pas nécessairement le signe d’une fausse couche, il est important de le faire vérifier s’il se produit. De manière générale, si le saignement est léger et ne dure qu’un jour ou deux, vous n’aurez probablement aucun problème.

Des saignements plus abondants sont une autre affaire, surtout s’ils sont accompagnés de crampes. Dans certains cas, il peut également y avoir des maux de dos ou le passage de tissus du vagin. Les symptômes des nausées matinales (nausées, vomissements) peuvent également disparaître soudainement et de manière inexplicable.

Les symptômes graves ne doivent jamais être ignorés. Des saignements abondants accompagnés de douleurs abdominales sévères et/ou de vertiges peuvent être le signe d’une grossesse extra-utérine et doivent être traités comme une urgence médicale.

Cela ne veut pas dire que toutes les fausses couches auront des symptômes, même si beaucoup en ont.Certains se produisent avec peu, voire aucun, avertissement.

Qu’est-ce qu’une grossesse chimique ?

Alors que jusqu’à une grossesse connue sur cinq entraînera une fausse couche, les recherches suggèrent que le taux peut atteindre 50 % en incluant les femmes qui ne sont pas au courant de leur grossesse.

Une fausse couche très précoce (également connue sous le nom de grossesse chimique) se produit lorsqu’une grossesse est perdue peu de temps après l’implantation.Cela se traduit généralement par des saignements abondants qui ne durent généralement pas plus longtemps que vos règles habituelles. En tant que tel, il est possible qu’une période tardive et/ou particulièrement abondante ait pu, en fait, être une grossesse chimique.

Que ce soit ou non important est discutable. En fin de compte, à moins qu’il n’y ait eu un test de grossesse, il n’y a vraiment aucun moyen de savoir avec certitude si vous avez eu une grossesse chimique, et il peut y avoir un certain nombre de raisons pour une période abondante et/ou tardive.

Causes des fausses couches du premier trimestre

Parmi les fausses couches qui surviennent au cours du premier trimestre, plus de la moitié seront le résultat d’une anomalie chromosomique.Ces anomalies génétiques, en elles-mêmes, empêchent le bon développement du fœtus. En tant que telle, la fausse couche n’aura pas eu lieu parce que les parents ont fait quelque chose de « mal » ; c’était simplement le résultat d’une grossesse qui n’a pas pu être menée à terme.

D’autres causes du premier trimestre peuvent inclure une carence en progestérone, l’hormone parfois appelée « hormone de la grossesse ». Sans une production abondante de progestérone, l’utérus est incapable d’accepter et de maintenir correctement l’embryon pendant la gestation.

Causes des fausses couches du deuxième trimestre

Il existe plusieurs causes possibles de fausse couche au cours du deuxième trimestre.Les anomalies chromosomiques et structurelles du fœtus sont des facteurs de fausses couches du deuxième trimestre. Mais à ce stade, une fausse couche est plus communément associée à une malformation de l’utérus ou au développement de excroissances dans l’utérus (appelées fibromes).

De plus, 20 % des fausses couches du deuxième trimestre sont causées par des problèmes de cordon ombilical ou par suite d’un décollement placentaire (la séparation complète ou partielle du placenta de l’utérus) ou du praevia placentaire (lorsque le placenta recouvre l’ouverture du col de l’utérus). ).

D’autres facteurs peuvent provoquer ou contribuer au développement d’une fausse couche. Ceux-ci inclus:

  • Certaines infections bactériennes qui peuvent enflammer la muqueuse de l’utérus
  • Certaines maladies chroniques comme le diabète et les problèmes de thyroïde
  • Consommation excessive de drogue ou d’alcool
  • Problèmes hormonaux
  • Troubles du système immunitaire, y compris le syndrome des antiphospholipides (APS)
  • Âge plus avancé (puisque les anomalies chromosomiques sont plus susceptibles de se produire chez les parents de plus de 35 ans)
  • Fausses couches antérieures ou multiples
  • Fumeur

Après la 20e semaine, la perte d’une grossesse n’est plus considérée comme une fausse couche mais plutôt comme une mortinaissance.

Si vous pensez faire une fausse couche, appelez immédiatement votre médecin ou rendez-vous à l’urgence la plus proche. Cela est particulièrement vrai si les saignements sont abondants, si la douleur est intense, si vous ressentez des étourdissements ou si vous vous êtes évanoui.

Même si vos symptômes ne sont pas graves, évitez les relations sexuelles et les activités intenses jusqu’à ce que votre médecin vous ait pleinement évalué et qu’il vous ait donné le feu vert.

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