Bien que votre anatomie puisse vous prédisposer à souffrir d’apnée obstructive du sommeil, il existe d’autres facteurs et risques qui pourraient en fait aggraver la situation. Certains de ces contributeurs potentiels sont sous votre contrôle et d’autres non. Qu’est-ce qui aggrave l’apnée du sommeil et que pouvez-vous y faire ? Découvrez les rôles de l’anatomie, de la position de sommeil, des stades du sommeil comme le sommeil paradoxal, de l’alcool, de la ménopause chez la femme, des médicaments sur ordonnance et des relaxations musculaires, du vieillissement et de la prise de poids.
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L’apnée du sommeil commence par votre anatomie
La cause la plus importante de l’apnée du sommeil est la structure de l’anatomie de vos voies respiratoires. Il y a un certain nombre de composants qui ont un rôle : le nez, les amygdales, le palais, la langue et la mâchoire. Ces structures se développent en fonction de votre génétique.Tout comme nous partageons une ressemblance familiale avec nos parents et nos frères et sœurs, les structures internes sont également agencées de la même manière. Le surpoids ou l’obésité peuvent également aggraver votre risque d’apnée du sommeil.Malheureusement, cette fondation est en grande partie hors de votre contrôle, mais il existe d’autres facteurs qui pourraient aggraver l’apnée du sommeil.
Position de sommeil
L’apnée du sommeil de certaines personnes est considérablement aggravée par la position de sommeil.Une étude du sommeil pourrait montrer que dormir sur le dos, en position couchée, entraîne une augmentation des perturbations respiratoires. Cela se produit parce que les tissus mous des voies respiratoires, y compris le palais mou et la langue, peuvent retomber et bloquer le passage de l’air. La gravité y contribue et s’allonger sur le dos rendra cet événement plus probable. Chez certaines personnes, l’utilisation de la thérapie positionnelle pour rester endormi sur le côté peut être très utile.
sommeil paradoxal
Il est naturel de passer par différentes phases de sommeil tout au long de la nuit. La majorité du sommeil consiste en un sommeil non paradoxal. Cependant, environ toutes les 90 minutes, le sommeil paradoxal se produit. Des mouvements oculaires rapides se produisent avec une paralysie des muscles. Cet état est caractérisé par des rêves intenses et vivants, un peu comme regarder un film. Afin d’empêcher le passage à l’acte de ces rêves, le corps est activement paralysé.
Les muscles des voies respiratoires sont également paralysés pendant le sommeil paradoxal. Ce tube devient souple et pliable. En conséquence, l’apnée du sommeil s’aggrave souvent pendant le sommeil paradoxal.Cela peut entraîner une augmentation du nombre d’événements ou des baisses plus sévères des niveaux d’oxygène tels que mesurés par oxymétrie. Le sommeil paradoxal faisant partie intégrante d’un sommeil de qualité, ce facteur de risque particulier ne peut être évité.
De l’alcool
Contrairement à la tradition d’avoir un dernier verre, il est clair que l’alcool affecte négativement le sommeil. Bien qu’il puisse vous rendre somnolent, à mesure qu’il s’estompe, il entraîne une fragmentation du sommeil et de l’insomnie. De plus, en tant que relaxant musculaire, il peut rendre les voies respiratoires supérieures plus souples.
Ce facteur de risque est sous votre contrôle. Il est préférable d’éviter l’alcool avant le coucher.En règle générale, attendez une heure pour chaque boisson alcoolisée que vous consommez avant d’aller au lit. Cela aidera à minimiser les effets de l’alcool sur vos chances de souffrir d’apnée du sommeil.
La ménopause chez les femmes
D’accord, donc celui-ci ne s’applique évidemment qu’aux femmes. Cependant, il s’agit d’un facteur de risque important à considérer. Les femmes plus jeunes sont protégées par les hormones progestérone et œstrogène qui maintiennent la perméabilité des voies respiratoires. L’incidence de l’apnée du sommeil chez les femmes avant le début de la ménopause est donc plus faible.Lorsque ces hormones sont perdues, l’incidence augmente chez les femmes pour égaler celle des hommes.
La ménopause chirurgicale, une expression utilisée pour décrire l’état après lequel l’hystérectomie et l’ablation des ovaires ont eu lieu, transmet un risque similaire d’apnée du sommeil.
Médicaments sur ordonnance et relaxants musculaires
Comment les médicaments peuvent-ils affecter l’apnée du sommeil? En général, il existe trois classes de médicaments potentiellement problématiques : les benzodiazépines, les opiacés et les barbituriques.Les benzodiazépines sont souvent prescrites pour l’anxiété, les convulsions et étaient auparavant souvent utilisées pour l’insomnie. Ils agissent également comme relaxants musculaires, ce qui peut affecter les voies respiratoires et conduire à l’apnée du sommeil.
Les opiacés sont des médicaments narcotiques utilisés pour contrôler la douleur. Ils peuvent contribuer à l’apnée centrale du sommeil, caractérisée par une respiration superficielle ou irrégulière. Les barbituriques sont utilisés pour la sédation et le contrôle des crises et peuvent également affecter la respiration.
Si vous craignez que vos médicaments augmentent votre risque d’apnée du sommeil, vous devriez en parler à votre médecin prescripteur.
Gain de poids
La prise de poids, en particulier en cas de surpoids ou d’obésité, peut avoir un impact significatif sur l’apnée du sommeil. Si les voies respiratoires sont rétrécies, pour commencer, le dépôt de graisse à la base de la langue et le long des voies respiratoires peut aggraver les choses. La perte de poids, souvent une diminution d’au moins 10 % du poids, peut aider à réduire à la fois le ronflement et l’apnée du sommeil.
Vieillissement
Enfin, le vieillissement lui-même peut provoquer l’apnée du sommeil. Tout comme vous perdez du tonus musculaire dans vos bras et vos jambes, vous pouvez également perdre du tonus musculaire dans vos voies respiratoires. Cela peut compromettre sa capacité à rester ouvert. Il n’y a pas grand-chose à faire contre ce facteur de risque particulier. La bonne nouvelle est que l’incidence de l’apnée du sommeil semble se stabiliser à l’âge de 65 ans.Si vous allez développer l’apnée du sommeil, il semble que vous le développerez d’ici là.
Que peut-on faire pour réduire les risques ?
Commencez par éliminer tous les risques évitables ou réversibles ci-dessus que vous pouvez identifier. Quel que soit le problème qui pourrait aggraver votre apnée du sommeil, il existe encore des options de traitement efficaces, notamment l’utilisation d’un appareil buccal ou la pression positive continue (CPAP).
Discutez des risques auxquels vous êtes confrontés avec votre spécialiste du sommeil et trouvez la solution qui vous convient.
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