Facteurs pouvant affecter les résultats de vos tests de thyroïde

Les tests sanguins thyroïdiens mesurent les niveaux d’hormones thyroïdiennes. Ceux-ci incluent la thyréostimuline (TSH), l’hormone qui dit à votre glande thyroïde de fabriquer de l’hormone thyroïdienne.

Les tests vérifient également les niveaux d’hormones thyroïdiennes triiodothyronine (T3) et thyroxine (T4) et les protéines qui affectent la production d’hormones thyroïdiennes.

Les tests sanguins de la thyroïde sont généralement simples et précis. Cependant, certains éléments peuvent affecter vos résultats.

Vous pouvez avoir des fluctuations continues des taux d’hormones thyroïdiennes. C’est un signe que vous devez changer votre dose de médicament.

D’autres facteurs peuvent fausser faussement les résultats de vos tests thyroïdiens. Lorsque cela se produit, les niveaux enregistrés par votre test peuvent ne pas indiquer qu’il y a eu un véritable changement dans votre état. Ils peuvent rendre votre maladie thyroïdienne plus bénigne ou pire qu’elle ne l’est en réalité.

C’est une bonne idée d’être conscient des choses qui peuvent affecter vos résultats. De cette façon, vous pouvez vous assurer que les résultats de vos tests thyroïdiens sont toujours utiles.

Cet article examine certaines des choses qui peuvent affecter les résultats de vos tests sanguins thyroïdiens, notamment le jeûne, les choix de mode de vie, les médicaments et les suppléments. Il explique également comment la grossesse et la maladie peuvent affecter les résultats de vos tests.

Résultats des tests à jeun et de la thyroïde

Des études ont montré que l’heure de la journée et le jeûne peuvent affecter vos résultats. Si vous testez tôt le matin après un jeûne nocturne, les résultats peuvent montrer des niveaux (TSH) plus élevés. Ceci est comparé aux tests effectués plus tard dans la journée sans jeûne.

Cela peut être un problème si vous souffrez d’hypothyroïdie infraclinique. C’est lorsque vous avez une TSH légèrement élevée et une T4 libre normale, mais aucun symptôme. Le T4 libre est la forme active du T4.

Cette condition est diagnostiquée et surveillée uniquement sur la base de la TSH. Les taux de T4 et T3 sont généralement normaux.

Si vous faites votre analyse de sang dans l’après-midi alors que vous n’avez pas été à jeun, votre taux de TSH sera plus bas. Pour cette raison, votre hypothyroïdie infraclinique peut être manquée.

Résultats des tests de style de vie et de la thyroïde

D’autres facteurs peuvent affecter les résultats de vos tests thyroïdiens, notamment :

• Stress
• Privation de sommeil
• Suivre un régime
• Différents moments de votre cycle menstruel

Les preuves de l’influence de ces choses ne sont pas claires. Pourtant, c’est une bonne idée de faire vérifier vos niveaux de thyroïde dans les mêmes conditions à chaque fois. Cela peut aider à éviter de fausses fluctuations sur vos résultats de test.

Utilisation de médicaments et résultats des tests thyroïdiens

Certains médicaments peuvent provoquer un dysfonctionnement de la thyroïde. Ces médicaments peuvent interférer avec vos niveaux d’hormones thyroïdiennes ou avec leur action. Cela peut altérer la TSH car votre corps peut essayer de compenser les hormones thyroïdiennes élevées ou faibles.

Fonction d’hormone thyroïdienne

Certains médicaments peuvent altérer la fonction des hormones thyroïdiennes et les résultats des tests. Ceux-ci inclus:

• Lithobide (lithium)
• Pacerone (amiodarone)

• Suppléments d’iode ou de varech

• Médicaments immunomodulateurs comme l’interféron alpha et l’interleukine-2

• Médicaments de chimiothérapie comme Lemtrada (alemtuzumab)

• Inhibiteurs de la tyrosine kinase, comme Nexavar (sorafenib) ou Sutent (sunitinib)

Absorption des hormones thyroïdiennes

Certains suppléments et médicaments peuvent entraver la capacité de votre corps à absorber les médicaments thyroïdiens. Ceux-ci inclus:

• Carbonate de calcium
• Sulfate de fer
• Inhibiteurs de la pompe à protons comme Prilosec (oméprazole) et Prevacid (lansoprazole)

Ceux-ci peuvent vous empêcher d’avoir suffisamment de vos médicaments dans votre système. C’est pourquoi il est généralement recommandé d’éviter de prendre des suppléments ou des médicaments dans les trois à quatre heures suivant votre traitement pour la thyroïde.

Mesures des hormones thyroïdiennes

D’autres médicaments peuvent interférer avec les mesures de la thyroïde en laboratoire. Ces médicaments n’affectent pas le fonctionnement réel de la thyroïde.

Voici quelques exemples :

• Certains anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS)
• Certains anticonvulsivants

• Héparine (un anticoagulant)

• Lasix (furosémide)
• Glucocorticoïdes (stéroïdes comme la cortisone)
• Accutane (isotrétinoïne)

La recherche a montré que le supplément de biotine peut interférer avec les résultats des tests sanguins de la thyroïde. Si vous prenez de la biotine, arrêtez deux jours avant votre test sanguin thyroïdien.

Niveaux de thyroïde pendant la grossesse

Les taux d’hormones thyroïdiennes changent pendant la grossesse. En fait, les plages considérées comme normales changent également tout au long de la grossesse. Ce qui est considéré comme normal peut être légèrement différent selon le laboratoire où vous faites votre analyse de sang.

Les taux thyroïdiens sont mesurés en milliunités par litre (mUI/L) et en picomoles par litre (pmol/L). Une taupe est un moyen de mesurer de grandes quantités de très petites choses comme des atomes et des molécules. Une picomole est un trillionième de mole.

Les plages normales pour les personnes non enceintes sont les suivantes :

• TSH : 0,5-4,7 mUI/L
• T4 libre (FT4) : 8,0-18 pmol/L
• T3 libre (FT3) : 2,30-4,2 pmol/L

Les plages normales pour les femmes enceintes sont différentes :

Premier trimestre:

• TSH : 0,1 – 2,5 mUI/L
• FT4 : 10.30-18.11 pmol/L
• FT3 : 3,80-5,81 pmol/L

Deuxième trimestre :

• TSH : 0,2 – 3,0 mUI/L
• FT4 : 10.30-18.15 pmol/L
• FT3 : 3,69-5,90 pmol/L

Troisième trimestre :

• TSH : 0,3 – 3,0 mUI/L
• FT4 : 10.30-17.89 pmol/L
• FT3 : 3,67-5,81 pmol/L

Résultats des tests de maladie et de thyroïde

Certaines maladies peuvent affecter temporairement les résultats des hormones thyroïdiennes. La diarrhée peut interférer avec l’absorption de vos médicaments et peut altérer vos résultats de laboratoire. Des infections ou une maladie inflammatoire telle que le lupus peuvent également avoir un effet.

Un syndrome appelé maladie non thyroïdienne ou malade euthyroïdie Le syndrome peut également affecter la fonction thyroïdienne et les résultats des tests. Il s’agit d’une maladie grave qui nécessite une hospitalisation.

Les personnes atteintes de cette maladie ont un niveau de TSH normal avec un faible niveau de T4 et T3. On pense que ces changements dans les niveaux de la thyroïde sont protecteurs. Pour cette raison, les personnes atteintes de cette maladie ne reçoivent pas de traitement pour corriger les niveaux de thyroïde.

Résumé

Des facteurs externes peuvent affecter les résultats de votre test sanguin thyroïdien. Cela peut inclure si vous avez mangé ou non avant votre test, à quelle heure de la journée vous faites le test et des choses comme le stress, l’alimentation et le sommeil.

Certains médicaments et suppléments peuvent également affecter vos résultats. Cela peut être dû au fait qu’ils modifient votre fonction thyroïdienne. C’est peut-être aussi parce qu’ils réduisent la capacité de votre corps à absorber l’hormone thyroïdienne. D’autres médicaments et suppléments peuvent simplement interférer avec le test lui-même.

Les personnes enceintes ont des niveaux normaux de thyroïde différents de ceux qui ne le sont pas. Certaines maladies peuvent également interférer avec vos résultats.

Il est important d’être cohérent dans vos tests thyroïdiens. Essayez de les prendre dans des conditions similaires à chaque fois.

Si vos tests sanguins thyroïdiens semblent « désactivés » sans raison valable, un nouveau test sanguin est une prochaine étape raisonnable.