Étude : Les épidémies évitables par la vaccination sont en augmentation dans les centres de détention de l’ICE

Bien que la grippe, la varicelle et les oreillons soient des maladies évitables par la vaccination, la mauvaise gestion de ces maladies infectieuses a un impact sur la santé des personnes dans les centres de détention pour immigrants. Une étude menée par des chercheurs de l’Université de Californie-San Francisco (UCSF) a révélé des épidémies de maladies dans 17 centres de détention de l’Immigration and Customs Enforcement (ICE) des États-Unis de 2017 à 2020.

Si ces maladies ne sont pas traitées, les conditions peuvent être mortelles.

Alors que certains peuvent soutenir que ces épidémies ont été causées par les politiques d’immigration et de détention de l’administration actuelle, le traitement et les conditions des détenus sont un problème depuis des décennies.

« La négligence médicale est un problème de longue date qui précède Trump », a déclaré à Verywell Sarah Gardiner, directrice des politiques de Freedom for Immigrants. « Les gens travaillent sur ce problème depuis des décennies. »

Dans un rapport de septembre du Comité sur la surveillance et la réforme de la Chambre des représentants des États-Unis, le comité a enquêté sur les conditions dans les centres de détention de l’ICE et a trouvé des soins médicaux déficients, une détention prolongée et des conditions insalubres.Les densités de population et la surpopulation font des centres de détention des refuges pour les épidémies.

Quelles sont les causes des épidémies à l’intérieur des centres de détention ?

Les détenus sont vulnérables aux épidémies en raison de facteurs tels que :

• Surpeuplement
• Manque de soins médicaux et d’accès aux vaccinations
• Mauvais état des installations et assainissement
• Négligence médicale

L’afflux fréquent de détenus en provenance de zones endémiques permet aux épidémies de se propager. En 2018 et 2019, il y a eu une épidémie d’oreillons qui a infecté près de 900 détenus dans 57 centres de détention.En 2019, il y avait 510 584 migrants détenus par l’ICE.

Les détenus se rassemblent dans des espaces communs tels que les salles d’audience, les cours de récréation et les zones de visite, ce qui leur rend difficile de s’espacer physiquement et de s’éloigner des autres personnes susceptibles d’avoir le virus.

« Les centres de détention de l’ICE sont des environnements à haut risque d’épidémies de maladies infectieuses en raison de mauvaises conditions de vie, d’un accès limité aux mesures préventives, y compris les vaccinations et la sous-immunisation de la population migrante », Nathan C. Lo, MD, PhD, médecin résident, co-auteur de le journal, et scientifique de la santé publique à l’UCSF, raconte Verywell.

En 2016, un centre de détention de l’Arizona a connu la plus grande épidémie de rougeole depuis 1991.Les cas de rougeole représentaient un tiers du total des cas cette année-là. Bien que l’âge moyen des personnes qui ont contracté la grippe, la varicelle et les oreillons soit de 18 à 28 ans, les vaccins de routine n’ont été proposés aux enfants détenus que dans des circonstances limitées.

« Rassembler les gens et leur donner un accès limité aux soins de santé ou aux vaccins rend ces centres de détention mûrs pour faciliter les épidémies infectieuses », a déclaré Lo dans un communiqué.

La négligence médicale contribue également à la forte augmentation des épidémies. Selon Gardiner, ICE a la réputation de ne pas fournir de soins médicaux adéquats.

« À l’été 2019, nous avons assisté à une série d’épidémies d’oreillons dans différents centres de détention de l’ICE en Californie et en Virginie, en raison de soins totalement négligents », a déclaré Gardiner. « Même avant le début de la pandémie de COVID-19, ICE s’est avéré incapable de fournir même une norme de soins de base. »

Comment garder les personnes dans les centres de détention en bonne santé

Chez les personnes qui ont déjà été infectées par les oreillons, le vaccin ROR ne s’est pas révélé efficace, ce qui augmente le besoin urgent pour les administrations d’offrir le ROR aux détenus à leur arrivée dans les installations de l’ICE. « Sur la base des données, la principale implication politique est que les vaccinations devraient être proposées dès l’entrée précoce aux migrants détenus pour prévenir ces épidémies infectieuses », a déclaré Lo.

Gardiner pense que la libération des détenus est une meilleure option politique et de santé publique. « Ma solution politique sera toujours de libérer les gens plutôt que de leur fournir un meilleur accès aux vaccins en détention », a déclaré Gardiner. « C’est un problème de santé publique. Enfermer des gens dans des locaux fermés a des répercussions sur nous tous. Il s’agit de la sécurité de tous. La meilleure façon de protéger les gens est de les libérer.

Les épidémies n’affectent pas seulement les détenus, elles ont également un impact sur la santé du personnel correctionnel. Avant l’épidémie de 2016 en Arizona, deux des neuf membres du personnel n’étaient pas vaccinés et trois avaient un statut vaccinal inconnu.Les agents de l’ICE interagissent avec leurs familles et leur communauté, augmentant le taux de transmission de ces virus.

Au début de la pandémie de COVID-19, l’ICE a effectué un examen superficiel pour identifier les personnes présentant des vulnérabilités médicales sous-jacentes, selon Gardiner. Alors que l’ICE a libéré des centaines de personnes, des milliers de détenus restent dans les centres. « Ce dont nous avions vraiment besoin, c’était d’une libération par dizaines de milliers. Il est clair que le meilleur moyen de protéger les gens du COVID-19 et de la détention est de les libérer », déclare Gardiner. « Nous n’avons jamais eu besoin du système. Chaque épidémie, chaque décès est complètement évitable. »

Solutions d’avenir

L’immigration peut sembler un problème intimidant à résoudre, mais Gardiner suggère que les gens se tournent vers des solutions communautaires. Les organisations communautaires comme Freedom for Immigrants s’appuient sur des infrastructures basées sur des bénévoles pour fournir un soutien aux détenus. Les volontaires effectuent des visites régulières dans les centres de détention et de visites sociales de l’ICE. Grâce aux bénévoles, les organisations ont pu organiser un soutien aux procédures d’immigration pour les familles et accompagner les immigrants à travers les différentes étapes du processus d’immigration.

« Il y a des organisations à travers le pays qui modélisent à quoi ressemble un monde sans détention », dit Gardiner. «Nous devrions investir dans ces solutions communautaires pour aider les gens à naviguer dans le système d’immigration américain avec dignité et leur donner les outils dont ils ont besoin pour réussir et devenir des membres prospères de notre communauté.»