Étude d'électrophysiologie

Aperçu

Qu’est-ce qu’une étude électrophysiologique ?

Une étude électrophysiologique (étude EP) est une évaluation détaillée de l’activité électrique de votre cœur. Nous utilisons des cathéters cardiaques et des ordinateurs pour créer des tracés d’électrocardiogramme (ECG) et des mesures électriques depuis l’intérieur de votre cœur.

Pendant le test, votre cardiologue peut reproduire en toute sécurité votre rythme cardiaque anormal, puis vous donner des médicaments pour voir lequel contrôle le mieux le rythme.

Votre médecin utilise l’étude EP pour :

Découvrez ce qui cause votre rythme cardiaque anormal (également appelé arythmie ou
dysrythmie)
Déterminez où dans votre cœur commence le rythme cardiaque anormal
Décidez quel traitement convient le mieux à votre rythme cardiaque anormal

Pourquoi ai-je besoin de ce test ?

Votre médecin peut recommander une étude EP lorsque d’autres tests, tels qu’un ECG standard, un moniteur Holter, un enregistreur d’événements, un test d’effort, un écho ou une angiographie ne peuvent pas fournir suffisamment d’informations pour évaluer en profondeur votre rythme cardiaque anormal.

En savoir plus sur les rythmes cardiaques anormaux

Quels sont les risques ?

La procédure est réalisée dans un laboratoire d’électrophysiologie dans des circonstances cliniques contrôlées. La procédure est effectuée par des cardiologues et des infirmières spécialisées en électrophysiologie.

Une étude EP est généralement une procédure très sûre. Cependant, comme pour toute procédure invasive, il existe des risques. Des précautions particulières sont prises pour diminuer ces risques. Veuillez parler à votre médecin de toute préoccupation que vous pourriez avoir concernant les risques et les avantages de la procédure.

Détails des tests

Dois-je prendre mes médicaments ?

Demandez à votre médecin quels médicaments vous devez prendre. Vous devrez peut-être arrêter de prendre certains médicaments un à cinq jours avant votre test. N’arrêtez pas de prendre des médicaments sans consulter votre médecin. Si vous êtes diabétique, consultez votre médecin pour savoir comment ajuster vos médicaments contre le diabète.

Puis-je manger ?

Mangez un repas normal la veille de votre intervention. Mais NE PAS manger, boire ou mâcher quoi que ce soit après minuit avant votre intervention. Cela comprend la gomme, les menthes, l’eau, etc. Si vous devez prendre des médicaments, ne les prenez qu’avec de petites gorgées d’eau. Lorsque vous vous brossez les dents, n’avalez pas d’eau.

Que dois-je porter?

Portez des vêtements confortables.
Enlevez tout le maquillage et le vernis à ongles.
Veuillez laisser tous les bijoux (y compris les alliances), les montres et les objets de valeur à la maison. Les vêtements que vous portez ce matin-là seront rendus à la personne qui vous accompagne.

Que dois-je apporter ?

Apportez un approvisionnement d’une journée de vos médicaments sur ordonnance. Ne prenez pas ces médicaments sans en parler d’abord avec le médecin ou l’infirmière. Vous pouvez apporter des cassettes d’imagerie guidée ou de la musique et le lecteur approprié.

Où est effectuée la procédure ?

Votre étude se déroulera dans une salle spéciale, appelée le laboratoire EP.

serai-je surveillé ?

Plusieurs moniteurs sont utilisés afin que votre équipe soignante puisse vérifier votre rythme cardiaque et votre tension artérielle tout au long de la procédure.

Moniteurs utilisés pendant la procédure

Radioscopie : Un grand appareil à rayons X sera placé au-dessus de vous pour aider les médecins à voir les cathéters sur un écran à rayons X pendant la procédure.
Défibrillateur/pacemaker/cardioverter : Attaché à un patch collant placé au centre de votre dos et un sur votre poitrine. Cela permet au médecin et à l’infirmière de rythmer votre rythme cardiaque s’il est trop lent ou de fournir de l’énergie à votre cœur si le rythme est trop rapide.
Électrocardiogramme (ECG) : Attaché à plusieurs patchs d’électrodes collantes placés sur votre poitrine, ainsi qu’à l’intérieur de votre cœur. Fournit une image sur les moniteurs des impulsions électriques traversant le cœur.
Tensiomètre : Connecté à un brassard de tensiomètre sur votre bras. Vérifie votre tension artérielle tout au long de la procédure.
Moniteur d’oxymètre : Attaché à un petit clip placé sur votre doigt. Vérifie le niveau d’oxygène de votre sang.

Serai-je éveillé ?

Vous recevrez un médicament par voie IV (voie intraveineuse) pour vous aider à vous détendre et vous rendre somnolent, mais vous ne dormirez pas pendant le test.

Préparation de la procédure

Vous serez allongé dans un lit et votre infirmière commencera une intraveineuse dans une veine de votre bras ou de votre main. L’IV est utilisé pour administrer des médicaments et des liquides pendant la procédure.

Votre aine sera rasée et nettoyée avec une solution antiseptique. Des champs stériles sont utilisés pour vous couvrir, du cou aux pieds. Une sangle sera placée autour de votre taille et de vos bras pour empêcher vos mains d’entrer en contact avec le champ stérile.

Que se passe-t-il pendant la procédure ?

Le médecin engourdira votre aine avec un médicament spécial, puis insèrera plusieurs cathéters dans la veine de votre aine. Le médecin utilise l’appareil de fluoroscopie pour guider les cathéters vers votre cœur. Les cathéters détectent l’activité électrique dans votre cœur et sont utilisés pour évaluer le système de conduction de votre cœur. Le médecin utilisera un stimulateur cardiaque pour donner au cœur des impulsions électriques à travers l’un des cathéters afin d’augmenter votre fréquence cardiaque. Vous pouvez sentir votre cœur battre plus vite ou plus fort. Veuillez informer vos infirmières et votre médecin de tout symptôme que vous ressentez pendant la procédure. Si votre arythmie survient, votre médecin peut vous administrer des médicaments par voie intraveineuse pour tester leur efficacité à la contrôler. Si nécessaire, une petite quantité d’énergie peut être délivrée par les patchs sur votre poitrine pour ramener votre cœur à un rythme normal.

Combien de temps dure la procédure ?

L’étude EP dure de deux à quatre heures.

Comment prendre soin de l’incision?

Après la procédure, votre médecin retirera les cathéters de votre aine et appliquera une pression sur le site pour éviter les saignements.
Vous devrez rester au lit et garder votre jambe aussi immobile que possible pendant une à deux heures.
Vous n’aurez pas besoin de points de suture. L’incision sera recouverte d’un petit pansement stérile qui pourra être retiré le lendemain. Gardez la zone propre et sèche.
Contactez votre médecin si vous avez une rougeur, un gonflement ou un écoulement près de votre incision.
Votre médecin vous parlera de la reprise des activités normales.

Aurai-je besoin de rester à l’hôpital?

Vous recevrez les résultats des tests préliminaires après la procédure. Sur la base de ces résultats, votre médecin déterminera si vous pouvez rentrer chez vous ou si vous devrez rester à l’hôpital.

Avant de

Vérifiez auprès de votre médecin quels médicaments, le cas échéant, vous devriez arrêter de prendre avant la procédure.
Ne mangez et ne buvez rien après minuit avant votre test.
Portez des vêtements confortables.
N’apportez pas d’objets de valeur.
Apportez une provision pour une journée de vos médicaments.
Parlez à votre médecin ou à votre infirmière si vous avez des questions ou des préoccupations au sujet de la procédure.

Durant

Vous serez étroitement surveillé pendant la procédure.
Informez votre médecin ou votre infirmière de tout symptôme que vous avez pendant la procédure.

Après

Vous devrez peut-être rester à l’hôpital, selon les résultats des tests préliminaires.
Restez au lit pendant une à deux heures après la procédure et gardez votre jambe immobile.
Gardez la zone d’incision propre et sèche.
Appelez votre médecin si vous avez une rougeur, un gonflement ou un écoulement au site d’incision.

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