Douleur aux aisselles qui va et vient : cause et traitement

La douleur aux aisselles est un symptôme préoccupant, en particulier lorsqu’elle survient par intermittence. Cet article expliquera les raisons pour lesquelles il y a une douleur aux aisselles qui va et vient, et fournira des informations sur le diagnostic et le traitement de cette affection.

Causes de la douleur aux aisselles qui va et vient

L’une des maladies ou conditions suivantes peut causer des douleurs aux aisselles qui vont et viennent.

Lymphadénopathie (lymphadenopathy)

L’adénopathie est l’une des causes les plus fréquentes de douleur intermittente aux aisselles. Les ganglions lymphatiques de la région des aisselles peuvent grossir en raison de divers facteurs, tels qu’une infection, une inflammation ou une malignité.

Lorsqu’une infection ou une inflammation se produit dans le corps, les ganglions lymphatiques fonctionnent pour filtrer et piéger les substances nocives, y compris les bactéries ou les virus. En conséquence, les ganglions lymphatiques peuvent devenir enflés, provoquant une douleur ou une gêne dans la région des aisselles.

Diagnostic: Les antécédents médicaux, l’examen physique et les techniques d’imagerie comme l’échographie ou la tomodensitométrie (TDM) peuvent être utilisés pour diagnostiquer la lymphadénopathie. Dans certains cas, une biopsie des ganglions lymphatiques est effectuée pour déterminer la cause sous-jacente.

Traitement : Le traitement de la douleur aux aisselles due à une lymphadénopathie dépend de la cause sous-jacente. Si une infection est présente, des antibiotiques ou des médicaments antiviraux appropriés peuvent être prescrits. En cas d’états inflammatoires, des anti-inflammatoires non stéroïdiens ou des corticoïdes peuvent être recommandés. Si une malignité est suspectée, une évaluation plus approfondie et un traitement spécialisé sont nécessaires.

Lésion du nerf axillaire

Les blessures au nerf axillaire peuvent causer des douleurs intermittentes aux aisselles. Ces blessures peuvent survenir en raison d’un traumatisme, d’efforts répétitifs ou d’une compression.

Le nerf axillaire assure la fonction sensorielle et motrice de l’épaule et de la peau de l’aisselle. Les dommages à ce nerf peuvent entraîner une douleur irradiante dans la région des aisselles.

Diagnostic : Le diagnostic de lésion du nerf axillaire est généralement effectué par un examen physique approfondi, une évaluation des antécédents médicaux et, si nécessaire, des études d’imagerie telles que l’imagerie par résonance magnétique (IRM) pour évaluer le nerf et les structures environnantes.

Traitement : le traitement des lésions du nerf axillaire peut inclure du repos, de la physiothérapie, des stratégies de gestion de la douleur et, dans certains cas, une intervention chirurgicale pour réparer le nerf endommagé.

Costochondrite

Il s’agit de l’inflammation du cartilage reliant les côtes au sternum.

La cause exacte de la costochondrite est souvent inconnue, mais elle peut être déclenchée par un traumatisme, des mouvements répétitifs, des infections respiratoires ou des conditions inflammatoires sous-jacentes. L’inflammation des articulations costochondrales peut entraîner des douleurs aux aisselles.

Diagnostic: Le diagnostic de costochondrite est effectué par une évaluation minutieuse des symptômes, un examen physique et l’exclusion d’autres causes potentielles. Des tests d’imagerie tels que des radiographies pulmonaires ou des électrocardiogrammes (ECG) peuvent être ordonnés pour exclure d’autres conditions.

Traitement : le traitement de la costochondrite consiste souvent en des mesures conservatrices, telles que le repos, l’application de compresses chaudes ou froides, des analgésiques en vente libre (par exemple, l’acétaminophène, les anti-inflammatoires non stéroïdiens) et des exercices de physiothérapie pour améliorer la posture et renforcer la muscles autour de la poitrine et des épaules.

Bardeaux (Herpes Zoster)

Le zona est une infection virale causée par la réactivation du virus varicelle-zona, le même virus qui cause la varicelle.

Le virus reste dormant dans les cellules nerveuses jusqu’à ce qu’il soit réactivé, généralement à l’âge adulte, provoquant une éruption cutanée douloureuse le long du trajet du nerf affecté. Cette condition peut entraîner des douleurs aux aisselles qui vont et viennent.

Diagnostic : Le diagnostic du zona est effectué par un examen approfondi de l’éruption cutanée caractéristique, ainsi que des antécédents médicaux et des symptômes du patient. Si nécessaire, des tests de laboratoire, tels qu’une culture virale ou une réaction en chaîne par polymérase (PCR), peuvent être effectués pour confirmer la présence du virus varicelle-zona.

Traitement : Des médicaments antiviraux, tels que l’acyclovir, le valacyclovir ou le famciclovir, sont couramment prescrits pour réduire la gravité et la durée du zona. Les stratégies de gestion de la douleur, y compris les analgésiques en vente libre et les crèmes topiques contenant de la capsaïcine ou de la lidocaïne, peuvent soulager la douleur des aisselles. De plus, des vaccins comme le vaccin contre le zona (Zoster vaccine) sont disponibles pour aider à prévenir le zona ou réduire le risque de complications chez les personnes au-delà d’un certain âge.

Fibromyalgie (fibromyalgia)

La fibromyalgie est une maladie chronique caractérisée par des douleurs musculo-squelettiques généralisées, y compris des douleurs aux aisselles qui peuvent aller et venir.

La cause exacte de la fibromyalgie n’est pas entièrement comprise, mais on pense qu’elle implique des anomalies dans la façon dont le cerveau et la moelle épinière traitent les signaux de douleur. Cette condition peut être déclenchée ou exacerbée par des facteurs de stress physiques ou émotionnels.

Diagnostic : Le diagnostic de la fibromyalgie est effectué par une évaluation complète des symptômes, un examen physique et l’exclusion d’autres causes possibles. Divers critères diagnostiques, y compris l’indice de douleur généralisée (WPI) et l’échelle de gravité des symptômes (SS), sont utilisés pour évaluer l’étendue et la gravité de la douleur.

Traitement : La prise en charge de la fibromyalgie est souvent une approche multidisciplinaire. Le traitement peut inclure des médicaments tels que des antidépresseurs, des analgésiques et des relaxants musculaires, ainsi que des modifications du mode de vie, une thérapie physique, une thérapie cognitivo-comportementale et des techniques de gestion du stress. Les programmes d’exercices adaptés aux capacités de l’individu, tels que les exercices aérobiques à faible impact et l’entraînement en force, sont également bénéfiques.

La douleur aux aisselles qui va et vient peut avoir diverses causes sous-jacentes. Comprendre les conditions qui causent ce symptôme vous aidera à vous préparer et à rechercher un traitement médical efficace.