Trouble déficitaire de l’attention avec hyperactivité chez l’adulte et l’enfant
Si vous pensez que vous, votre enfant ou un être cher pouvez avoir un trouble déficitaire de l’attention avec hyperactivité (TDAH) non traité, une première étape utile consiste à apprendre comment recevoir un diagnostic. Bien qu’il n’y ait pas de test médical ou génétique unique pour le TDAH, un professionnel de la santé qualifié peut confirmer un diagnostic de TDAH avec une évaluation complète et un examen physique.
Le TDAH est l’un des troubles neurodéveloppementaux les plus courants chez les enfants. Il est souvent identifié pour la première fois en raison de perturbations en classe dues à des symptômes caractéristiques de la maladie tels que l’inattention (avoir du mal à se concentrer), l’hyperactivité (se déplacer d’une manière considérée comme excessive ou inappropriée pour les circonstances) et l’impulsivité (agir sans penser aux conséquences potentielles) .
Chez les adultes, les symptômes du TDAH qui poussent souvent quelqu’un à demander de l’aide comprennent des problèmes importants de rendement au travail, des difficultés à gérer les responsabilités quotidiennes comme les tâches ménagères et le paiement des factures, ainsi que le stress et l’inquiétude liés à l’incapacité de « rattraper » les pairs.
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FatCamera / E+ / Getty Images
Selon l’American Psychiatric Association (APA), environ 5% des enfants et 2,5% des adultes vivent avec le TDAH à tout moment. Pendant COVID-19, de nombreuses personnes vivant avec le TDAH connaissent une augmentation des symptômes pénibles.
Bien que les outils d’auto-évaluation en ligne puissent vous donner une idée de si vous souffrez ou non de symptômes de type TDAH, vous devrez prendre un rendez-vous en personne pour un diagnostic et un traitement appropriés.
En attendant, découvrez à quoi vous attendre lors du dépistage et comment vous pouvez commencer à aller de l’avant si vous recevez un diagnostic de TDAH.
Projections professionnelles
Un professionnel de la santé peut confirmer un diagnostic de TDAH avec un entretien approfondi et un examen physique. Cependant, les critères diagnostiques varient légèrement selon que le patient est un adulte ou un enfant.
Si vous êtes un adulte à la recherche d’un dépistage du TDAH, vous devrez trouver un professionnel de la santé mentale ou un médecin agréé, tel qu’un psychologue clinicien, un psychiatre, un neurologue, un médecin de soins primaires ou un travailleur social.
Pour déterminer si vous souffrez de TDAH, ils effectueront une évaluation complète à l’aide des critères de diagnostic énoncés dans le Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux (DSM-5) de l’APA, la norme nationale pour le diagnostic et le traitement appropriés des problèmes de santé mentale dans les États Unis.
Pour les enfants et les adolescents âgés de 4 à 18 ans, les prestataires de soins de santé tels que les pédiatres, les psychiatres et les psychologues pour enfants peuvent dépister et diagnostiquer le TDAH, conformément aux directives du DSM-5 et de l’American Academy of Pediatrics (AAP).
Critères DSM-5 pour un diagnostic de TDAH
Selon le DSM-5, les personnes atteintes de TDAH présentent des signes et des symptômes d’inattention et/ou d’hyperactivité-impulsivité qui rendent difficile leur fonctionnement au quotidien.
Les enfants jusqu’à 16 ans doivent souvent présenter au moins six symptômes d’inattention et/ou d’hyperactivité et d’impulsivité, tandis que les adolescents de 17 ans et plus et les adultes doivent présenter au moins cinq symptômes d’inattention et/ou d’hyperactivité et d’impulsivité.
Ceux-ci doivent durer au moins six mois d’une manière qui perturbe la vie et ne convient pas à leur niveau de développement.
Les symptômes d’inattention comprennent :
- Commet des erreurs d’inattention ou ne prête pas attention aux détails dans ses devoirs, au travail ou ailleurs
- A du mal à garder son attention sur des tâches ou des activités
- Ne semble pas écouter lorsqu’il est adressé directement
- Ne suit pas complètement les instructions et ne parvient pas à terminer ses devoirs, ses corvées ou ses tâches au travail en perdant sa concentration ou en étant distrait
- Difficultés à organiser les tâches et les activités
- N’aime pas, évite ou hésite à commencer des tâches qui nécessitent un effort mental sur une longue période de temps, comme un projet scolaire ou des devoirs
- Perd des choses importantes telles que des fournitures scolaires, un portefeuille, des clés ou de la paperasse
- Est facilement distrait
- Est souvent oublieux dans les activités quotidiennes
Les symptômes d’hyperactivité et d’impulsivité comprennent :
- Bouge ou se tortille sur son siège
- Laisse s’asseoir dans des situations où ils sont censés rester assis
- Se sent agité (ou, pour les enfants, court ou grimpe) lorsque cela n’est pas approprié
- est incapable de jouer tranquillement
- Est souvent agité et « en déplacement »
- Parle excessivement
- Donne une réponse avant que quelqu’un ait fini de poser une question
- A du mal à attendre son tour
- Interrompt ou s’ingère dans les conversations ou les jeux
De plus, le fournisseur de soins de santé devra également confirmer les éléments suivants pour ces symptômes pour un diagnostic officiel de TDAH :
- Plusieurs de ces symptômes étaient présents avant l’âge de 12 ans.
- Ils sont présents dans deux ou plusieurs contextes (comme l’école, le travail ou la vie sociale).
- Ils interfèrent avec ou réduisent la capacité de fonctionner dans la vie.
- Ils ne sont pas mieux expliqués par un autre problème de santé.
Diagnostic du TDAH chez les enfants
Pour diagnostiquer un enfant atteint de TDAH, un professionnel de la santé suivra les étapes suivantes :
- Interroger les parents ou les tuteurs, le personnel scolaire et les praticiens de la santé mentale impliqués avec l’enfant au sujet de leurs problèmes scolaires ou comportementaux (tels que des difficultés avec les notes ou le maintien des amitiés)
- Évaluer les symptômes de l’enfant à l’aide d’outils tels que des échelles d’évaluation du comportement ou des listes de contrôle pour s’assurer que les critères du DSM-5 pour un diagnostic de TDAH sont remplis
- Effectuez un examen physique et commandez des tests de laboratoire ou d’autres tests pour exclure d’autres affections présentant des symptômes similaires, telles qu’un trouble épileptique, un trouble de la thyroïde, des troubles du sommeil ou un empoisonnement au plomb
- Exécuter des tests de dépistage supplémentaires pour les troubles de santé mentale concomitants ou autres, y compris la dépression, l’anxiété, les troubles de l’apprentissage et du langage, les troubles du spectre autistique, les troubles oppositionnels avec provocation, les troubles des conduites et les troubles du tic
Selon les symptômes de l’enfant, vous pourriez également avoir besoin d’une référence pour rencontrer un spécialiste en pédiatrie pour des dépistages supplémentaires pour des conditions telles que des troubles du développement ou des troubles d’apprentissage.
Diagnostic du TDAH chez l’adulte
Pour les adultes, le processus de réception d’un diagnostic de TDAH est similaire. Lors de votre visite, un professionnel de la santé effectuera les étapes suivantes :
- Vous interroger sur vos symptômes dans le présent et pendant votre enfance
- Évaluez vos symptômes selon les critères du DSM-5 à l’aide d’outils de diagnostic tels que des échelles d’évaluation comportementale et des listes de contrôle des symptômes
- Dans certains cas, demandez des entretiens supplémentaires avec votre partenaire, parent, ami proche ou autres
- Effectuez un examen physique pour exclure d’autres causes potentielles de symptômes
- Dépister les troubles de santé mentale concomitants ou autres tels qu’un trouble de l’humeur, un trouble anxieux, un trouble dissociatif ou un trouble de la personnalité
À la fin de votre rendez-vous, votre fournisseur de soins de santé vous indiquera si vous souffrez ou non de TDAH ainsi que d’autres problèmes de santé. Après cela, ils discuteront avec vous des options de traitement et, si nécessaire, vous dirigeront vers des spécialistes pour un dépistage et des soins plus approfondis.
Laboratoires et tests
La procédure de diagnostic de référence pour le TDAH est un entretien et un examen physique pour identifier les symptômes du TDAH et d’autres problèmes de santé mentale et physique potentiels.
Bien que vous ayez peut-être entendu parler de divers tests pour le TDAH, la maladie ne peut actuellement pas être diagnostiquée uniquement à l’aide d’études d’imagerie cérébrale telles qu’une IRM, une TEP ou une tomodensitométrie. Cependant, votre médecin peut recommander des tests sanguins, des études d’imagerie cérébrale ou un électroencéphalogramme (EEG) pour écarter d’autres problèmes de santé.
Tests auto/à domicile
Bien qu’il existe de nombreuses auto-évaluations et questionnaires pour les symptômes du TDAH disponibles en ligne, la plupart ne sont pas scientifiquement validés ou standardisés. En tant que tel, vous ne devriez pas les utiliser pour essayer de vous auto-diagnostiquer ou de diagnostiquer les autres. Encore une fois, pour un diagnostic valide, vous devez consulter un fournisseur de soins de santé qualifié et agréé.
Cela dit, si vous n’êtes pas sûr de savoir si vos symptômes sont vraiment ceux du TDAH, vous pouvez utiliser l’Adult Self-Report Scale (ASRS) Screener de l’Organisation mondiale de la santé (OMS) pour reconnaître les signes et les symptômes du TDAH chez les adultes. .
Bien que cela ne puisse pas fournir un diagnostic définitif, cela peut vous donner une idée de s’il est temps de demander de l’aide pour un dépistage professionnel. Considérez-le comme un point de départ utile plutôt qu’un test de diagnostic définitif, suggère l’Attention Deficit Disorder Association (ADDA).
Pour les enfants comme pour les adultes, vivre avec un TDAH non traité peut devenir une source de stress et d’anxiété constants. Bien que recevoir un diagnostic de TDAH puisse être effrayant ou déconcertant, pour beaucoup, cela fournit également un nouvel aperçu des luttes passées, une auto-compassion accrue et un espoir pour l’avenir.
Selon votre situation spécifique, les options de traitement telles que les médicaments, les changements de mode de vie et les capacités d’adaptation peuvent vous aider à reprendre le contrôle et à concentrer votre attention. Il est également important de garder à l’esprit que de nombreuses personnes atteintes de TDAH célèbrent également les avantages qui accompagnent la maladie et qu’il est possible de mener une vie heureuse et épanouissante après un diagnostic de TDAH.
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