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Chevilles, pieds enflés et essoufflement : cause et traitement

by Jean-Louis Bouthillier
02/08/2023
0

Les chevilles et les pieds enflés et l’essoufflement surviennent souvent simultanément car ils peuvent indiquer des maladies systémiques ou cardiovasculaires. Dans cet article, nous fournirons un examen approfondi des causes, du diagnostic et des options de traitement pour cette condition.

Chevilles, pieds enflés et essoufflement : cause et traitement

Chevilles et pieds enflés et essoufflement

Les chevilles et les pieds enflés, également connus sous le nom d’œdème périphérique (peripheral edema), se produisent lorsque du liquide s’accumule dans ces tissus. Les causes vont de conditions bénignes, telles que la station debout prolongée, à des maladies systémiques graves.

L’essoufflement peut être une réponse normale à un effort physique, mais lorsqu’il survient de manière inattendue ou dans des conditions de repos, il peut indiquer un problème de santé grave.

Le lien entre les chevilles enflées, les pieds et l’essoufflement

La cooccurrence de ces symptômes est souvent liée à des conditions qui provoquent une surcharge hydrique ou une altération de la fonction circulatoire, en particulier des maladies affectant le cœur, les reins ou les poumons. Lorsque ces organes ne fonctionnent pas correctement, du liquide peut s’accumuler dans le corps (provoquant un gonflement) et l’apport d’oxygène peut être altéré (entraînant un essoufflement).

Causes des chevilles et des pieds enflés et de l’essoufflement

L’une des maladies ci-dessous peut provoquer un gonflement des chevilles et des pieds et un essoufflement.

1. Insuffisance cardiaque congestive

L’insuffisance cardiaque congestive est une maladie chronique dans laquelle le cœur ne pompe pas le sang normalement.

Dans l’insuffisance cardiaque congestive, la puissance de pompage du cœur est plus faible que la normale. En conséquence, le sang coule plus lentement, augmentant la pression dans le cœur et obligeant le corps à retenir plus de liquide. Cette accumulation de liquide provoque un gonflement, généralement dans les jambes, les chevilles et les pieds. La réduction du flux sanguin vers les poumons peut également provoquer un essoufflement.

Diagnostic : L’insuffisance cardiaque congestive est diagnostiquée par un examen physique, l’examen des antécédents médicaux et des tests de diagnostic, y compris des analyses de sang, une radiographie pulmonaire, un électrocardiogramme (ECG), un échocardiogramme, stress tests et parfois une angiographie coronarienne.

Traitement : le traitement de l’insuffisance cardiaque congestive comprend des changements de mode de vie (alimentation, exercice), des médicaments (diurétiques, inhibiteurs de l’ECA, bêta-bloquants, etc.), des dispositifs médicaux (stimulateurs cardiaques, défibrillateurs) et, dans les cas graves, une transplantation cardiaque.

2. Maladie rénale chronique

La maladie rénale chronique est une affection à long terme où les reins ne fonctionnent pas normalement.

Dans l’insuffisance rénale chronique, la capacité des reins à éliminer l’excès de liquide et les déchets du corps est altérée, ce qui entraîne une accumulation de liquide et un gonflement des chevilles et des pieds. La réduction de la production de globules rouges due à une altération de la fonction rénale peut également entraîner un essoufflement.

Diagnostic : L’insuffisance rénale chronique est diagnostiquée sur la base des antécédents médicaux, de l’examen physique, des tests sanguins (pour mesurer la fonction rénale), des tests d’urine (pour vérifier les protéines et le sang) et des tests d’imagerie.

Traitement : Il n’y a pas de remède pour la maladie rénale chronique, mais le traitement peut ralentir sa progression. Les options de traitement comprennent des changements de mode de vie, des médicaments (pour contrôler la pression artérielle, le cholestérol, l’anémie et l’enflure), la dialyse et la transplantation rénale.

3. Maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC)

La MPOC est une maladie pulmonaire chronique qui comprend des affections telles que l’emphysème et la bronchite chronique. Selon l’Organisation mondiale de la santé, cette maladie touche plus de 251 millions de personnes dans le monde.

La MPOC peut provoquer un essoufflement en raison d’une diminution du flux d’air entrant et sortant des poumons. Au fil du temps, l’augmentation du travail respiratoire et l’inflammation systémique peuvent entraîner une rétention d’eau et un gonflement des chevilles et des pieds.

Diagnostic : la MPOC est diagnostiquée sur la base des symptômes, d’un examen physique et de tests de diagnostic, y compris la spirométrie, la radiographie pulmonaire et la tomodensitométrie.

Traitement : Le traitement de la MPOC comprend des changements de mode de vie (arrêt du tabac, exercice), des médicaments (bronchodilatateurs, stéroïdes), une réadaptation pulmonaire, une oxygénothérapie et, dans les cas graves, une intervention chirurgicale.

Questions fréquemment posées

  • Les chevilles, les pieds enflés et l’essoufflement sont-ils toujours des indicateurs d’une maladie grave ? Non, ces symptômes peuvent survenir en raison de conditions moins graves, comme une consommation excessive de sel ou une station debout prolongée. Cependant, si ces symptômes persistent, vous devez consulter un médecin.
  • Les changements de mode de vie peuvent-ils réduire ces symptômes ? Oui, l’adoption d’un mode de vie sain, y compris l’exercice régulier, une alimentation équilibrée et la prévention du tabac et de l’alcool excessif, peut aider à gérer ces symptômes.
  • Quels sont les facteurs de risque de ces symptômes ? Les facteurs de risque courants comprennent l’âge, l’obésité, le tabagisme, l’hypertension artérielle, le diabète et des antécédents familiaux de maladie cardiaque, rénale ou pulmonaire.

Conclusion

L’apparition simultanée de chevilles et de pieds enflés et d’essoufflement peut être alarmante. Si vous ressentez ces symptômes, en particulier s’ils persistent ou s’aggravent, consultez immédiatement un médecin pour un examen approfondi, un diagnostic précis et un traitement.

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