Ce qu’il faut savoir sur le Wellbutrin (Bupropion)

Wellbutrin (chlorhydrate de bupropion) est un médicament antidépresseur. Il est utilisé pour traiter le trouble dépressif majeur (connu sous le nom de dépression clinique ou TDM) ou le trouble affectif saisonnier, maintenant connu sous le nom de trouble dépressif majeur avec un schéma saisonnier.

Le médicament d’ordonnance est disponible sous forme de comprimés, y compris un comprimé à libération prolongée (Wellbutrin SR) et un comprimé à libération prolongée (Wellbutrin XL).

Wellbutrin est également vendu sous d’autres noms de marque, notamment :

• Aplenzine
• Forvivo XL

Il est également disponible en tant que générique :

• Bupropion HCL
• Bupropion SR
• Bupropion XL

Les usages

Wellbutrin se distingue des autres antidépresseurs courants, qui sont classés comme inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine (ISRS). Les ISRS sont généralement utilisés pour traiter la dépression et d’autres problèmes de santé mentale. Ils sont fréquemment prescrits car ils ont tendance à produire moins d’effets secondaires que les autres antidépresseurs.

Les ISRS inhibent la recapture de la sérotonine. La sérotonine est un neurotransmetteur qui joue un rôle dans la façon dont vous ressentez les émotions et les humeurs. En inhibant la recapture de la sérotonine, les ISRS aident à augmenter les niveaux de sérotonine active dans le cerveau, améliorant ainsi l’humeur et l’anxiété.

En revanche, on pense que Wellbutrin agit en influençant les niveaux des neurotransmetteurs norépinéphrine et dopamine. Ces substances chimiques du cerveau sont également impliquées dans la régulation de l’humeur ainsi que d’autres fonctions.

Les utilisations approuvées par la FDA pour Wellbutrin comprennent le MDD et le MDD saisonnier. Les symptômes de ces troubles sont les suivants.

MDD. Les personnes souffrant de dépression majeure présentent plusieurs de ces symptômes pendant au moins deux semaines :

• Se sentir faible ou déprimé
• Perte d’intérêt pour les activités habituelles
• Modifications de l’appétit
• Modifications du sommeil, y compris un mauvais sommeil
• Fatigue, faible énergie
• Sentiments de dévalorisation
• Léthargie des pensées
• Agitation
• Problèmes de concentration
• Pensée suicidaire

TDM saisonnier : un épisode dépressif majeur avec les symptômes ci-dessus qui se reproduit également de manière constante à des moments particuliers de l’année, généralement pendant les mois d’hiver sombres.

Utilisations hors indication

Wellbutrin est parfois utilisé hors indication pour les conditions suivantes :

• Trouble déficitaire de l’attention avec hyperactivité (TDAH)
• La dépression dans le trouble bipolaire
• Obésité

Wellbutrin est moins susceptible que les ISRS de provoquer une perte de libido et d’autres effets secondaires sexuels, il est donc parfois utilisé en remplacement d’autres antidépresseurs. Certaines études suggèrent également que Wellbutrin peut aider à traiter les troubles sexuels hypoactifs chez les femmes.

Avant de prendre

Wellbutrin est disponible uniquement sur ordonnance. Vous devez consulter un professionnel de la santé qualifié pour obtenir un diagnostic et une prescription. Un professionnel de la santé peut évaluer vos symptômes et vous aider à décider si Wellbutrin vous convient.

Précautions et contre-indications

Certaines personnes doivent être prudentes lorsqu’elles prennent Wellbutrin, y compris les personnes qui :

• Avoir une hypersensibilité connue au bupropion ou à tout ingrédient inactif de Wellbutrin
• Avoir un trouble épileptique
• Avoir récemment arrêté de prendre des médicaments comme les benzodiazépines, les anticonvulsivants et les barbituriques, ou de consommer de l’alcool, qui peuvent tous déclencher des crises
• Avoir des antécédents d’anorexie ou de boulimie (car cela peut augmenter le risque de convulsions)
• Vous prenez des inhibiteurs de la monoamine oxydase (IMAO ; il existe un risque d’interaction médicamenteuse)

Les personnes ayant des antécédents de ce qui suit doivent être prudentes lorsqu’elles prennent Wellbutrin ou l’éviter complètement.

• Trouble bipolaire : il existe un risque accru de souffrir d’épisodes maniaques, hypomaniaques ou mixtes lors de la prise de Wellbutrin.
• Hypertension artérielle non contrôlée : le médicament peut occasionnellement augmenter la tension artérielle.
• Glaucome : le médicament peut aggraver cette condition chez certaines personnes.
• Histoire de la psychose
• Maladie du foie, y compris la cirrhose

Votre professionnel de la santé peut vous aider à évaluer les avantages et les risques de la prise de Wellbutrin. Si vous souffrez d’affections sous-jacentes, elles doivent être étroitement surveillées par un professionnel de la santé qualifié pendant que vous prenez Wellbutrin.

Dosage

Wellbutrin est disponible en trois formulations différentes. Le dosage est différent pour chaque version :

• Wellbutrin, utilisé pour le traitement du TDM, est disponible sous forme de comprimés de 75 milligrammes (mg) et de 100 mg.
• Wellbutrin SR (à libération prolongée), utilisé pour le traitement du TDM, est disponible sous forme de comprimés de 100 mg et de 150 mg.
• Wellbutrin XL (à libération prolongée), utilisé pour le traitement du TDM et du TDM saisonnier, est disponible sous forme de comprimés de 150 mg et 300 mg.

En règle générale, un professionnel de la santé vous donnera une dose plus faible et augmentera au besoin jusqu’à ce que l’effet souhaité soit atteint. Cela peut prendre jusqu’à six semaines pour ressentir tous les bienfaits du traitement, cela peut varier en fonction de la personne. Certains symptômes peuvent s’améliorer plus tôt, en une semaine ou deux.