Causes des douleurs lombaires en position couchée et traitement

Il existe de nombreuses causes de douleurs au bas du dos en position couchée. Également appelées maux de dos nocturnes ou nocturnes, certaines des causes les plus courantes comprennent des blessures, comme une foulure, et des affections comme l’arthrite ou la sciatique. La douleur peut aller de légère à débilitante et est souvent décrite comme sourde, aiguë ou lancinante.

La douleur dans le bas du dos (ou la région lombaire) en position couchée peut rendre difficile une bonne nuit de sommeil et peut affecter la façon dont vous bougez vos muscles lombaires, vos ligaments et vos vertèbres lors de vos mouvements et activités quotidiens.

Causes possibles

Les maux de dos nocturnes ne sont pas toujours le signe d’un problème de santé grave, surtout s’ils ne surviennent qu’occasionnellement ou pendant une courte période. Mais lorsque les maux de dos nocturnes sont fréquents et gênants, il est peut-être temps de les faire examiner.

Certaines des raisons les plus courantes pour avoir mal au dos en position couchée comprennent :

• Entorse ou entorse : Causes les plus courantes de lombalgie, les entorses et les entorses lombaires surviennent lorsque les muscles ou les ligaments sont trop étirés.

• Spondylarthrite ankylosante (SA) : Cette forme rare d’arthrite, caractérisée par une inflammation chronique du dos et du cou, a tendance à s’améliorer avec l’exercice et à s’aggraver la nuit.

• Arthrose de la colonne vertébrale : la douleur causée par l’usure des articulations de la colonne vertébrale peut s’intensifier la nuit en raison de l’inactivité.

• Sciatique : les vertèbres du bas du dos peuvent irriter davantage le nerf sciatique dans certaines positions de sommeil, entraînant une douleur irradiante dans le bas du corps.

• Tumeur de la colonne vertébrale : bien que rare, la douleur causée par une tumeur ou une croissance de la colonne vertébrale peut s’aggraver en position couchée en raison d’une pression directe sur la zone.

D’autres causes de douleurs au bas du dos en position couchée comprennent des conditions telles que la sténose vertébrale, un rétrécissement de la colonne vertébrale.

Quand consulter un fournisseur de soins de santé

Les maux de dos nocturnes qui vous réveillent ou vous empêchent de dormir sont un signe qu’il est temps de discuter du problème avec votre professionnel de la santé. En plus des douleurs lombaires, vous pouvez également ressentir une raideur musculaire et une amplitude de mouvement limitée, surtout si la cause est une foulure ou une entorse.

Il est également utile de savoir comment la douleur est généralement catégorisée :

• La douleur aiguë est une douleur de courte durée qui dure quelques jours ou quelques semaines. Il est généralement lié à une blessure ou à un événement spécifique.

• La douleur chronique est une douleur à long terme qui dure plusieurs mois ou plus. Dans de nombreux cas, il n’est pas initié par une blessure.

Bien que la situation et le seuil de douleur de chaque individu soient différents, il existe des directives communes qui vous aideront à décider quand votre douleur au bas du dos nocturne mérite une visite chez le professionnel de la santé.

Communiquez avec votre fournisseur de soins de santé dès que possible si votre douleur :

• A commencé avec une blessure spécifique
• Continue ou s’aggrave pendant plus de quelques jours
• Se sent grave ou irradie vers d’autres parties du corps, comme vos jambes
• S’accompagne de signes d’infection, tels que rougeur, chaleur, gonflement ou fièvre
• S’accompagne de faiblesse, d’engourdissement ou de picotements dans le bas du corps

Consulter votre fournisseur de soins de santé primaires ou un autre professionnel de la santé de première ligne est un bon début. Ils pourront vous soigner ou vous référer à un autre spécialiste si besoin.

Par exemple, si votre professionnel de la santé soupçonne que vos maux de dos la nuit pourraient être liés à une maladie inflammatoire, vous pouvez être référé à un rhumatologue (spécialisé dans l’arthrite et les maladies impliquant les os, les muscles et les articulations) pour une évaluation plus approfondie.

Diagnostic

Pour aller au fond de vos maux de dos nocturnes, votre professionnel de la santé commencera par un examen physique et un examen de vos antécédents médicaux afin d’identifier ou d’exclure toute affection grave.

Votre professionnel de la santé vous posera des questions sur les détails de votre inconfort et vous demandera de décrire votre douleur. Vous devez être prêt à donner des détails sur le moment où la douleur a commencé, ce qui l’aggrave ou l’améliore, sa qualité et son intensité, et si vous avez remarqué des symptômes supplémentaires, comme un engourdissement ou des picotements.

En plus de l’examen de base, votre professionnel de la santé peut vous prescrire d’autres tests pour aider au diagnostic, notamment :

• Des tests neurologiques, ou des dépistages des mouvements, peuvent mesurer la force musculaire pour déterminer si la douleur est liée à la colonne vertébrale ou aux nerfs.

• Des tests d’imagerie, tels qu’une IRM ou une tomodensitométrie, peuvent aider à éliminer des causes spécifiques de douleur, telles que le cancer, une infection ou une fracture.

• Des tests de laboratoire comme une formule sanguine complète peuvent être utiles si vous avez une infection possible ou une perte de poids inexpliquée, ce qui peut suggérer un cancer ou une arthrite inflammatoire comme la SA.

Traitement

Le traitement des douleurs lombaires la nuit peut varier en fonction du diagnostic exact. En général, pour les affections les plus courantes, les professionnels de la santé recommandent généralement des remèdes pour soulager l’inconfort au coucher, tels que :

• Appliquer de la chaleur ou de la glace
• Prendre un analgésique en vente libre
• Étirement doux ou exercice léger (pas vigoureux)
• Physiothérapie pour renforcer les groupes musculaires centraux qui soutiennent le bas du dos
• Injections vertébrales telles que corticostéroïdes ou péridurale

Étant donné que la douleur au bas du dos se produit la nuit, votre professionnel de la santé recommandera également des approches pour améliorer votre environnement de sommeil, ce qui implique votre position de sommeil, vos oreillers et votre matelas.

Des remèdes à domicile complémentaires peuvent également être intégrés à votre plan de traitement.

Ceux-ci inclus:

• Massage thérapeutique
• Acupuncture
• Soins chiropratiques

Lorsque la douleur est intense et ne peut être soulagée par des méthodes non invasives, il est possible que votre professionnel de la santé recommande une intervention chirurgicale pour traiter certaines affections comme la discopathie dégénérative, la sciatique, l’arthrose vertébrale et parfois la spondylarthrite ankylosante.

Faire face

Bien que toutes les affections qui causent des douleurs lombaires nocturnes ne puissent être évitées, il existe plusieurs stratégies que vous pouvez mettre en œuvre pour aider à garder votre dos en bonne santé et sans douleur.

De nombreux experts suggèrent ce qui suit pour aider à prévenir la progression de la douleur :

• Maintenez un poids santé.
• Adoptez une bonne posture.
• Évitez les mouvements ou le levage de charges lourdes qui peuvent fatiguer le dos.

• Évitez de fumer, ce qui, selon certaines recherches, peut augmenter le risque de maux de dos chroniques.

• Utilisez des chaises ergonomiques (meubles conçus pour minimiser l’inconfort physique) à la maison et au travail, si possible.
• Changez de position assise et faites des pauses fréquentes pour marcher ou vous étirer pendant la journée.
• Portez des chaussures confortables, à talons bas et offrant un bon maintien.

Gardez à l’esprit qu’il existe également certains facteurs de risque qui peuvent augmenter les chances de souffrir de douleurs lombaires. Ceux-ci incluent l’excès de poids corporel, un mode de vie sédentaire, le fait de soulever des objets lourds et la flexion ou la torsion répétitive du bas du dos.

Obtenir un sommeil de qualité

Les douleurs lombaires nocturnes peuvent rendre particulièrement difficile un sommeil de qualité, qui est un élément important de la récupération pour de nombreuses conditions. Pour améliorer votre sommeil tout en traitant les douleurs lombaires la nuit, les experts recommandent ces conseils :

• Trouvez une position de sommeil qui prend en charge votre condition de dos spécifique.

• Choisissez un matelas qui gardera votre colonne vertébrale alignée.

• Utilisez un support d’oreiller pour soutenir certaines parties du corps, allégeant la pression et la tension sur le bas du dos.

Les douleurs lombaires en position couchée peuvent être particulièrement frustrantes, même après avoir reçu un diagnostic. Lorsque la douleur interfère avec votre capacité à obtenir le sommeil dont votre corps a besoin pour récupérer, elle ouvre la porte à d’autres problèmes de santé liés à un mauvais sommeil.

Toute douleur au bas du dos qui ne survient que lorsque vous êtes allongé ou vous réveille régulièrement au milieu de la nuit doit être examinée par un professionnel de la santé dès que possible, afin que vous puissiez retrouver le sommeil réparateur que votre corps mérite.