Causes courantes de douleur abdominale post-partum

La période post-partum englobe les six premières semaines après l’accouchement. C’est une période unique et quelque peu fragile pendant laquelle votre corps revient à son état d’avant la grossesse. Vous vous attendez certainement à être endolori et épuisé après l’accouchement, mais vous ne vous attendez peut-être pas à ressentir des douleurs abdominales post-partum. Voici ce que vous devez savoir sur les différents types et causes de cette douleur.

Les douleurs abdominales basses post-partum sont généralement causées par des post-douleurs, une constipation ou une cicatrisation par césarienne. Bien que inconfortable, il n’est généralement pas dangereux. Voici un aperçu des causes possibles les plus courantes de douleurs abdominales post-partum ainsi que quelques conseils simples pour les gérer pendant que vous prenez soin de votre nouveau-né et de vous-même.

Douleurs

Après l’accouchement, l’utérus se contracte et revient à sa taille normale. Au fur et à mesure que cela se produit, cela peut provoquer des crampes abdominales basses appelées post-douleurs.Ces douleurs peuvent ressembler à des crampes menstruelles. S’ils sont graves, contactez votre fournisseur de soins de santé pour une évaluation.

La plupart des femmes ressentiront les douleurs les plus intenses au cours de la première semaine suivant l’accouchement. Cependant, l’utérus peut prendre jusqu’à six semaines pour retrouver sa taille d’avant la grossesse.

Les douleurs seront généralement plus fortes lorsque votre bébé tète, car l’allaitement stimule la libération d’ocytocine, une hormone qui déclenche la contraction de l’utérus.

Que faire

Vous ne pouvez pas empêcher les post-douleurs, et il est important que votre utérus se contracte et retrouve sa taille d’avant la grossesse. Vous pouvez cependant traiter les post-douleurs en appliquant un coussin chauffant chaud ou une bouillotte. Si votre médecin vous donne son accord, vous voudrez peut-être prendre un analgésique en vente libre tel que Motrin (ibuprofène) ou un autre anti-inflammatoire non stéroïdien (AINS).

Constipation

L’inconfort abdominal pendant la période post-partum peut également être causé par la constipation. Il existe plusieurs causes potentielles de constipation après l’accouchement et déterminer laquelle est à l’origine de vos symptômes vous aidera à trouver la meilleure façon de la gérer.

Les raisons possibles pour lesquelles vous êtes constipé pendant la période post-partum comprennent :

• Régime pauvre en fibres
• Changements hormonaux
• Stress
• Activité physique réduite après l’accouchement
• Déchirures vaginales ou périnée contusionné (la zone entre l’anus et le vagin) dus au travail
• Hémorroïdes (qui sont fréquentes pendant la grossesse ainsi que pendant la période post-partum)
• Douleur au site d’épisiotomie

Les médicaments sont un autre coupable potentiel de constipation après l’accouchement. L’anesthésie et les opioïdes utilisés pour la douleur post-accouchement peuvent provoquer la constipation ou l’aggraver.Certaines vitamines, comme le fer, peuvent également contribuer ou aggraver la constipation.

Que faire

Manger beaucoup de fibres (par exemple, des fruits, des légumes, des haricots, des légumineuses, des noix et des grains entiers) et boire beaucoup d’eau pendant la grossesse et pendant la période post-partum sont des étapes essentielles pour prévenir la constipation.Obtenir suffisamment de fibres et rester hydraté pourraient être tout ce dont vous avez besoin pour soulager vos problèmes intestinaux post-partum. Sinon, l’exercice peut aussi aider.

Avant de commencer à faire une activité physique, assurez-vous de demander à votre médecin s’il est médicalement sûr pour vous de le faire. Le moment où vous pourrez recommencer à faire de l’exercice dépendra du type d’accouchement que vous avez eu et de votre niveau d’activité physique avant et pendant la grossesse.Commencez par faire de courtes promenades. Vous pouvez mettre votre bébé dans une poussette ou un porte-bébé et sortir prendre l’air (ce qui sera bon pour vous deux).

Si vous avez des hémorroïdes, prendre des bains de siège chauds peut vous aider. Vous pouvez également soulager la douleur dans la région vaginale ou anale avec un analgésique en vente libre (encore une fois, consultez d’abord votre médecin ou votre pédiatre, surtout si vous allaitez) ou en utilisant des sacs de glace.

Guérison par césarienne

Après une césarienne (césarienne), il est courant de ressentir de légères crampes au fur et à mesure que l’incision et les plaies internes guérissent. Il est également normal de ressentir une certaine douleur autour de l’incision, surtout au cours des premiers jours.

Que faire

La meilleure chose que vous puissiez faire après une césarienne est de vous assurer de vous reposer suffisamment et d’éviter de mettre trop de pression sur votre abdomen. Ne soulevez rien de plus lourd que votre bébé.

Pour laisser le temps à votre incision de guérir, demandez à vos amis et aux membres de votre famille de vous aider pour les repas, les travaux ménagers et d’autres tâches. Assurez-vous simplement qu’ils ne gênent pas votre besoin de repos.

Si possible, embauchez des professionnels pour s’occuper de tâches plus importantes comme le jardinage, les courses et le nettoyage. Cela vous donnera le temps et l’énergie pour vous concentrer sur votre guérison et votre nouveau bébé.

Quand appeler le médecin

Si votre douleur est intense, persistante ou non atténuée par les suggestions ci-dessus, appelez votre médecin. Si vous ressentez des symptômes de « drapeau rouge », consultez immédiatement un médecin. Ces signes et symptômes peuvent indiquer des complications telles qu’une infection et une hémorragie.

Les symptômes post-partum qui nécessitent des soins médicaux d’urgence comprennent :

• Saignements vaginaux excessifs ou rouge vif
• Fièvre
• Nausées et/ou vomissements
• Douleur sévère, persistante ou aggravée
• Rougeur, peau tendue, drainage ou gonflement autour d’une césarienne ou d’une incision périnéale
• Pertes vaginales ou rectales anormales
• Des zones sensibles à vos côtés
• Mal de tête
• Douleur thoracique ou difficulté à respirer

La période post-partum est une période d’ajustement et de guérison. Même lorsque vous avez de l’aide, ce n’est pas toujours facile, physiquement ou émotionnellement. Essayez d’être proactif dans le traitement de vos symptômes et de vous reposer le mieux possible.

Assurez-vous de faire un suivi auprès de votre obstétricien ou sage-femme pour votre rendez-vous post-partum, dans les trois semaines suivant la naissance (l’American College of Obstetricians and Gynecologists recommande une deuxième visite post-partum complète au plus tard 12 semaines après la naissance).C’est un moment important pour discuter de votre rétablissement, qui devrait inclure votre santé mentale et physique, la contraception et toute autre question ou préoccupation que vous avez.