But de la chirurgie de la cataracte

La chirurgie de la cataracte consiste à retirer le cristallin de votre œil et à le remplacer par un cristallin artificiel transparent. Une personne subit généralement une chirurgie de la cataracte lorsque ses symptômes visuels (par exemple, une vision floue ou des couleurs moins vives) interfèrent avec sa routine quotidienne. Même si la chirurgie de la cataracte est une intervention courante et sûre, vous devrez subir plusieurs examens de la vue afin de vous y préparer.

Diagnostic lié à la chirurgie de la cataracte

La cataracte, bien que généralement associée au vieillissement, peut également se développer à la suite d’une blessure à l’œil, de la prise de certains médicaments (par exemple, la prednisone), du fait de passer beaucoup de temps au soleil ou d’une maladie sous-jacente comme le diabète.

La seule façon de traiter définitivement une cataracte est la chirurgie de la cataracte, qui est réalisée par un ophtalmologiste appelé ophtalmologiste. Cependant, il n’y a pas de calendrier défini pour subir la chirurgie et aucun critère spécifique pour déterminer si une personne est candidate.

La principale indication de la chirurgie de la cataracte est les symptômes visuels d’une personne ayant un impact négatif sur son fonctionnement quotidien (par exemple, problèmes de conduite, de lecture ou de travail) et/ou sa qualité de vie.

Cela signifie que si votre vision est toujours bonne et que vous pouvez fonctionner et bien vivre, vous n’aurez peut-être pas besoin d’une intervention chirurgicale tout de suite. Au lieu de cela, avant d’opter pour la chirurgie, vous pouvez essayer ces options :

• Obtenir une nouvelle prescription de lunettes pour un verre plus résistant
• Obtenir des revêtements antireflet sur les verres de vos lunettes pour aider à réduire l’éblouissement (par exemple, pour la conduite de nuit)
• Augmenter la quantité de lumière utilisée lors de la lecture

Une autre indication possible, bien que moins courante, de subir une chirurgie de la cataracte est la présence d’une maladie oculaire coexistante. Dans certains cas, les cataractes peuvent nuire à la capacité d’un professionnel de la santé à évaluer et à traiter d’autres affections oculaires comme la rétinopathie diabétique ou la dégénérescence maculaire. Le retrait de la cataracte peut être nécessaire pour aller de l’avant avec la gestion de l’autre problème oculaire.

Tests et laboratoires

Avant la chirurgie de la cataracte, votre professionnel de la santé voudra évaluer soigneusement votre fonction visuelle, rechercher les maladies oculaires coexistantes et déterminer la puissance de réfraction (c’est-à-dire la focalisation) de votre lentille artificielle, appelée lentille intraoculaire ou LIO.

Vous pouvez vous attendre à subir certains ou tous les tests suivants, selon votre cas.

• Test d’acuité visuelle et de réfraction : L’acuité visuelle est une mesure de la qualité de votre vision. Il est mesuré en regardant un tableau des yeux à 20 pieds de distance. Un test de réfraction consiste à regarder le même diagramme oculaire tout en regardant à travers un instrument spécial appelé phoropter. En passant à travers différentes lentilles, le test détermine le degré d’erreur de réfraction que vous avez de votre cataracte.

• Examen à la lampe à fente : Un examen à la lampe à fente est un examen microscopique du cristallin de l’œil. Ce test est utilisé pour évaluer la gravité de la cataracte.

• Test biométrique : Ce test prend des mesures détaillées de votre œil, telles que la position exacte de la lentille et l’épaisseur de la lentille. Les résultats de ce test aident votre professionnel de la santé oculaire à déterminer la puissance de réfraction du cristallin artificiel nécessaire pour remplacer votre cristallin trouble.

• Échographie : ce test rapide et indolore utilise des ondes sonores pour fournir une image de votre objectif, de la taille et de la forme de vos yeux. Il aide à déterminer la largeur exacte de la lentille artificielle dont vous aurez besoin.

• Tomographie par cohérence optique (OCT) : un OCT utilise des ondes lumineuses pour produire des images détaillées de votre rétine. En plus de fournir des informations utiles sur l’épaisseur de la rétine, l’OCT est également utilisé pour détecter les premiers signes de glaucome.

• Système d’analyse de la qualité optique (OQAS) : ce test mesure la qualité de la vision de manière objective. Une lumière spéciale est imagée sur votre rétine puis analysée.

• Cartographie cornéenne : cet outil avancé fournit un modèle 3D de l’avant de votre œil, où se trouvent des structures telles que votre cornée, votre cristallin et votre iris. Il peut aider les professionnels de la santé à déterminer dans quelle mesure votre vision floue est attribuée à votre lentille par rapport à votre cornée.

• Test d’acuité visuelle potentielle (PAM) : ce test indique si la chirurgie de la cataracte est susceptible d’améliorer la vision chez les patients atteints de maladies oculaires coexistantes, telles que la dégénérescence maculaire. Une carte de l’œil est projetée directement dans l’œil et sur la rétine avec une certaine lumière, semblable à un laser, qui tente de contourner la cataracte elle-même. La vision mesurée est une estimation de l’amélioration de la vision après une chirurgie de la cataracte.

Il est intéressant de noter que les tests médicaux de routine (par exemple, électrocardiogramme ou tests de laboratoire) ne sont généralement pas effectués chez les personnes avant de subir une chirurgie de la cataracte, car ils ne se sont pas avérés améliorer la sécurité de la chirurgie.

Cependant, votre chirurgien ophtalmologiste vous demandera probablement de consulter votre fournisseur de soins de santé primaires avant la chirurgie pour s’assurer que votre tension artérielle (si vous souffrez d’hypertension) et votre glycémie (si vous souffrez de diabète) sont sous contrôle. Ces conditions peuvent compliquer la chirurgie.

Subir une opération de la cataracte nécessite une discussion minutieuse et réfléchie entre vous et votre ophtalmologiste. En plus de discuter si vous êtes ou non un bon candidat pour la procédure, assurez-vous d’examiner tous les risques et complications potentiels dans votre cas avec votre fournisseur de soins de santé.