L’anaphylaxie est une réaction allergique soudaine et grave qui implique plus d’un système corporel. Il s’agit d’une urgence médicale mettant la vie en danger.Vous aurez souvent des réactions cutanées et un essoufflement, qui peuvent évoluer en choc anaphylactique avec une chute de la pression artérielle. Apprenez à identifier une réaction anaphylactique afin de pouvoir consulter immédiatement un médecin.
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Symptômes fréquents
L’anaphylaxie est principalement une réaction allergique. Les réactions allergiques deviennent anaphylactiques une fois qu’une allergie commence à affecter plus d’un système corporel, comme la peau et le système respiratoire. L’anaphylaxie survient soudainement et les symptômes progressent rapidement. Il se développera le plus souvent après avoir mangé, s’être fait piquer par un insecte ou avoir pris des médicaments.
Que surveiller
Pour identifier le choc anaphylactique, recherchez d’abord les symptômes d’allergie qui comprennent :
- Démangeaison
- Peau rouge, surélevée et marbrée, observée dans 90 % des cas
- Respiration sifflante ou essoufflement, observé dans 70 % des cas
Les symptômes peuvent être observés dans de nombreuses parties du corps :
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Peau : Vous pouvez avoir des rougeurs et des démangeaisons. Des ruches peuvent se développer, qui sont des bosses qui démangent et qui blanchissent (deviennent blanches) lorsque vous appuyez dessus. Un œdème de Quincke peut se développer, qui gonfle sous la peau.
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Yeux : vous pouvez présenter des signes d’irritation, notamment des démangeaisons, des rougeurs, la production de larmes et la peau peut gonfler autour des yeux.
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Voies respiratoires supérieures : une congestion, un écoulement nasal et des éternuements peuvent se développer. Vous pouvez ressentir un gonflement de la gorge, un étouffement ou un enrouement.
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Orale : Vous pouvez ressentir un gonflement de la langue, des lèvres ou de la gorge, ou des sensations gustatives anormales.
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Voies respiratoires inférieures : vous pouvez avoir des difficultés à respirer, une respiration sifflante et une oppression thoracique
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Circulatoire : Vous pouvez avoir un rythme cardiaque rapide ou lent et une pression artérielle basse. Vous pouvez vous sentir étourdi, vous évanouir ou vous évanouir.
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Système nerveux : vous pouvez devenir anxieux ou confus, avoir des troubles de l’élocution et même ressentir un sentiment de malheur imminent.
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Système digestif : des nausées, des vomissements, de la diarrhée ou des douleurs abdominales peuvent être ressentis.
Choc anaphylactique
L’anaphylaxie devient un choc anaphylactique lorsqu’une personne montre des signes d’hypotension artérielle :
- Confusion
- La faiblesse
- Couleur pâle
- Inconscience
Le choc anaphylactique comprend souvent un essoufflement. Une personne n’a pas toujours de difficulté à respirer, mais si le symptôme est présent, c’est un bon indicateur que la réaction allergique se transforme en anaphylaxie.
Signes de choc anaphylactique
Certains des signes révélateurs comprennent :
- Incapable de prononcer plus d’un ou deux mots
- Assis droit ou avec les mains sur les genoux
- À bout de souffle
- Lèvres pincées pour respirer
- Utiliser les muscles du cou pour respirer
L’exposition aux allergènes comme signe
Il est plus facile d’identifier les signes et les symptômes du choc anaphylactique s’il y a une exposition connue à un allergène. Par exemple, les personnes allergiques aux piqûres d’abeilles sauront généralement qu’elles ont été piquées. Toute personne ayant eu des réactions allergiques dans le passé doit être consciente de tout symptôme, même si aucune exposition à un allergène n’a été identifiée. Par exemple, les personnes souffrant d’allergies alimentaires sont plus susceptibles de souffrir d’anaphylaxie en mangeant, même lorsqu’elles ne pensent pas manger les aliments auxquels elles sont allergiques.
Si quelqu’un porte des bijoux d’alerte médicale qui indiquent une allergie, cela peut aider à identifier la cause des symptômes.
Symptômes rares
Un épisode d’anaphylaxie commence généralement dans les 5 à 30 minutes suivant le contact avec l’allergène auquel vous êtes allergique, bien que cela puisse prendre plus d’une heure. Cependant, il existe des modèles atypiques.
L’anaphylaxie biphasique est observée chez jusqu’à 20 % des patients, survenant à la fois chez les enfants et les adultes, bien qu’on pensait autrefois qu’elle était plus rare. Dans cette présentation, la réaction anaphylactique initiale se manifesterait et se résoudrait, seulement pour que la réaction revienne des heures ou des jours plus tard. C’est pourquoi une personne peut être admise à l’hôpital pour observation après une réaction anaphylactique. Dans certains cas, les personnes ne ressentiront pas les symptômes les plus graves de l’anaphylaxie, tels que des difficultés respiratoires, et décideront donc de ne pas consulter un médecin. Cependant, cela les expose à un risque de réaction biphasique, ce qui peut entraîner de graves conséquences.
Une étude de cas pédiatriques publiée en 2015 a révélé une incidence plus élevée chez les enfants de 6 à 9 ans. Ils étaient plus susceptibles d’avoir été traités avec plus d’une dose d’épinéphrine, ce qui indique qu’ils ont eu une réaction plus grave. Ils étaient également plus susceptibles d’avoir eu un retard dans l’obtention d’un traitement à l’épinéphrine ou d’arriver à un service d’urgence.
L’anaphylaxie prolongée est rarement observée. Dans ce cas, les symptômes peuvent durer de plusieurs jours à plus d’une semaine sans disparaître complètement.
Complications
L’anaphylaxie peut entraîner la mort si elle n’est pas traitée. Un infarctus du myocarde ou une fibrillation auriculaire peuvent se développer au cours de l’anaphylaxie, et ces risques cardiaques sont plus importants chez les patients de plus de 50 ans.
L’épinéphrine est le médicament de choix pour traiter l’anaphylaxie, mais elle comporte un risque de surdosage et de déclenchement de complications cardiovasculaires. Chez les patients plus âgés, certaines recherches suggèrent qu’il est plus sûr d’administrer des injections intramusculaires plutôt que de l’épinéphrine intraveineuse.
Quand consulter un médecin
Si vous présentez des symptômes d’anaphylaxie, consultez immédiatement un médecin. Il est approprié d’appeler le 911 pour un traitement d’urgence.
N’attendez pas pour appeler les soins d’urgence. La réaction peut progresser rapidement. L’urticaire peut se transformer en choc anaphylactique en quelques minutes. Si vous êtes seul, vous risquez de perdre connaissance avant de pouvoir appeler les soins.
Si vous savez que vous êtes à risque d’anaphylaxie à cause d’une allergie, appelez les soins médicaux d’urgence dès que vous savez que vous avez été exposé. Même si vous utilisez un auto-injecteur d’épinéphrine, vous aurez besoin d’un traitement d’urgence.
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