Transfusions sanguines chez les bébés prématurés

Une transfusion sanguine est une procédure courante où le sang donné est livré à un patient par une ligne insérée dans une veine. Il est assez préoccupant lorsque la procédure est effectuée sur un adulte. Quand cela arrive à un bébé, en particulier un en soins intensifs néonatals (USIN), cela peut être carrément pénible.

Raisons des transfusions sanguines à l’USIN

Dans la plupart des cas, une transfusion sanguine est utilisée pour augmenter le nombre de globules rouges qui transportent l’oxygène vers les tissus corporels, y compris le cerveau et le cœur. La transfusion peut être administrée sous forme de concentré de globules rouges (GRGR) ou de sang total. Des composants individuels du sang peuvent également être transfusés, par exemple pour augmenter le nombre de plaquettes pour aider à arrêter le saignement.

À l’USIN, les bébés peuvent recevoir une transfusion de globules rouges pour plusieurs raisons. Il peut être nécessaire en cas d’urgence pour remplacer la perte de sang due à l’anémie sans laquelle un choc ou la mort pourrait survenir. Le plus souvent, le sang est transfusé pour traiter les symptômes causés par l’anémie, comme l’apnée ou la bradycardie couramment observées chez les bébés prématurés.

Des risques

Parce que le sang des donneurs est si soigneusement contrôlé aujourd’hui, les transfusions sont considérées comme incroyablement sûres dans la plupart des pays développés. Le risque de contracter le VIH à la suite d’une transfusion sanguine, par exemple, est d’environ un sur deux millions. De même, le risque d’hépatite B a été réduit de 1 sur 171 000.

Les techniques modernes de banque de sang permettent également de conserver le sang donné en privé pendant de longues périodes en cas d’urgence impliquant soi-même ou un membre de sa famille. La pratique a réduit le risque de complications chez les prématurés en réduisant le nombre de donneurs auxquels un bébé est exposé.

Parmi les complications potentielles figurent les réactions transfusionnelles qui peuvent survenir, quoique moins fréquemment, chez les nouveau-nés.

Avantages

De toute évidence, lorsqu’elles sont administrées pour un choc ou pour traiter une perte de sang grave, les transfusions peuvent sauver la vie. D’autres avantages peuvent ne pas être aussi évidents et comprennent :

• Sortie plus tôt de l’USIN
• Alimentation améliorée
• Moins d’apnée (lorsque la respiration est interrompue)
• Moins de détresse respiratoire
• Moins de traumatisme au cerveau (en raison du manque d’oxygène)

Don de sang pour votre bébé

Si vous et votre bébé avez le même groupe sanguin, vous pourrez peut-être donner votre propre sang pour une transfusion. C’est ce qu’on appelle un don dirigé. Bien que précieux, il existe des limites à la procédure qui peuvent vous exclure en tant que candidat. Parmi eux:

• La transfusion ne peut pas être utilisée en cas d’urgence immédiate : Comme pour tous les dons de sang, les dons dirigés prennent une semaine ou deux à préparer.

• Vous ne pouvez pas faire de don si vous venez d’accoucher : les mères post-partum doivent attendre six à huit semaines avant que tout don de sang ne soit autorisé.

• Vous devez être en bonne santé : En règle générale, les donneurs de sang doivent avoir plus de 17 ans et peser au moins 110 livres. Une enquête de santé approfondie est généralement réalisée pour déterminer si un candidat est éligible pour faire un don.

• Vous devrez payer le coût de la procédure : La plupart des assurances ne couvrent pas le coût d’un don dirigé. En tant que tel, vous devrez payer les coûts des tests de laboratoire ainsi que ceux associés au prélèvement et à la collecte de sang.