Quand couper le cordon ombilical de votre bébé

Auparavant, la question était de savoir qui devait couper le cordon après la naissance de votre bébé. Cependant, aujourd’hui, en ce qui concerne le cordon ombilical, il y a plus de choses à considérer après la naissance de votre bébé. Voici ce que vous devez savoir pour prendre les décisions les plus éclairées.

Qu’est-ce qu’un cordon ombilical ?

Le cordon ombilical est généralement une collection de deux artères et d’une veine recouverte d’une substance appelée gelée de Wharton. La gelée empêche la compression des artères et des veines pendant la grossesse ainsi que pendant l’accouchement. (Certains bébés ont une seule artère ombilicale connue sous le nom de cordon à deux vaisseaux.)

Votre bébé reçoit de l’oxygène et des nutriments grâce à ce système de distribution. Votre bébé excrétera également des déchets via le même système. Le cordon ombilical est attaché au placenta. C’est là que les vaisseaux sanguins de la mère et du bébé, bien qu’ils ne communiquent pas directement, échangent les choses dont le bébé a besoin contre les choses dont le bébé doit se débarrasser de son sang.

Une fois votre bébé né, le cordon ombilical commencera à arrêter cet accouchement. Le placenta est un organe jetable, ce qui signifie qu’à chaque nouvelle grossesse, une mère créera un nouveau placenta pour cette seule grossesse.

La troisième étape du travail

Une fois que le bébé a été poussé hors de l’utérus et est né ou est livré par césarienne, la troisième étape du travail commence. Ceci est généralement considéré uniquement comme la délivrance du placenta. Lors d’un accouchement vaginal, il y a une fenêtre d’environ cinq à 30 minutes pendant laquelle le placenta commence naturellement à se séparer puis est finalement expulsé par le vagin. Après une césarienne, le placenta est simplement retiré manuellement de l’utérus.

Alors qu’arrive-t-il au cordon?

C’est là qu’interviennent les options pour le cordon ombilical. Dans le passé, le cordon ombilical était clampé et coupé immédiatement, séparant le bébé de la mère avant même l’accouchement du placenta. De nouvelles recherches au cours de la dernière décennie ont montré qu’il y a des avantages pour les nourrissons prématurés et nés à terme à avoir un clampage du cordon retardé.

Serrage retardé du cordon ou attente jusqu’à ce que le cordon cesse de pulser

Le clampage retardé du cordon peut être un terme déroutant. La définition la plus courante du clampage retardé du cordon est un simple retard de coupe et de serrage du cordon pendant une période d’une minute ou deux. Cela permet au bébé de recevoir plus de sang qui est stocké dans le placenta, lui permettant de s’écouler vers le bébé pendant que le cordon continue de battre.

Une autre option consiste à attendre que le cordon cesse de pulser pour le couper. On dit que cela permet à tout le sang qui irait au bébé d’être réellement reçu par le bébé.

Quels sont les avantages d’attendre ?

Pour les nourrissons nés à terme, les avantages de retarder le clampage et la coupe sont qu’il y a une diminution du risque d’anémie ferriprive pendant les six premiers mois de la vie. Il est également important de noter que pendant que le bébé reçoit du sang du cordon ombilical, il agit comme le système de réanimation naturel du corps.

Si votre bébé est prématuré, cela devient encore plus critique pour sa santé. En fait, certaines unités de soins intensifs néonatals (USIN) ont fait du clampage retardé du cordon leur norme de soins. Chez ces bébés, cela peut diminuer à la fois le besoin de transfusions et l’incidence d’hémorragie intraventriculaire (HIV), en plus de diminuer l’anémie.

Quels sont les risques d’un serrage retardé du cordon ?

Il y a eu de nombreuses préoccupations concernant les risques de clampage retardé du cordon. La bonne nouvelle est que le clampage tardif du cordon n’est pas associé à une augmentation des pertes sanguines chez la mère. Bien que certaines études montrent que les nourrissons nés à terme peuvent présenter un risque légèrement accru de jaunisse, ce n’est pas une raison pour ignorer le clampage tardif du cordon, en supposant qu’un traitement soit disponible là où vous accouchez.

Certaines données montrent qu’il peut y avoir une légère augmentation de la polyglobulie chez les bébés nés à terme, à l’opposé de l’anémie (globules rouges supplémentaires dans le sang du bébé). Ceci, cependant, n’a pas nécessité de traitement et n’a pas semblé être le résultat direct du clampage tardif du cordon.

Comment obtenir un serrage retardé du cordon ?

La première étape est de toujours parler à votre médecin ou sage-femme pour voir quelle est leur pratique normale à la naissance. Si le clampage tardif du cordon n’est pas leur norme de soins, vous pouvez expliquer votre désir à votre praticien et décider ensemble d’un plan de soins.

Quand le serrage retardé du cordon n’est-il pas possible ?

Parfois, quelque chose se produit à la naissance nécessitant que le cordon soit coupé plus tôt. Un exemple pourrait être si le cordon est attaché fermement autour du cou du bébé à la naissance et que le praticien n’est pas en mesure de le faire passer au-dessus de la tête du bébé avant la naissance. Ce n’est pas typique. Mais, il est important de réaliser que même si les avantages du clampage retardé du cordon sont bons pour votre bébé, si vous ne pouvez pas le faire en toute sécurité, ce n’est généralement pas quelque chose qui ne peut pas être surmonté avec d’autres mesures.

Quelques autres éléments à prendre en compte lorsque le clampage différé du cordon n’est pas une option :

1. Le bébé nécessite des soins néonatals immédiats ou une réanimation, comme cela peut être le cas lors d’accouchements urgents ou dans certains cas de prématurité

2. Une séparation prématurée du placenta de la paroi utérine peut se produire, entraînant une perte de sang excessive pour le bébé et la mère, comme dans les cas de décollement placentaire ou de placenta praevia où une perte de sang rapide peut être un problème.

3. Le désir de prélever du sang de cordon pour le mettre en banque où de plus petits volumes de prélèvement de sang placentaire peuvent entraîner des échantillons inadéquats pour le stockage.

Qui peut couper le cordon ?

Avec le clampage différé du cordon, les familles ont souvent plus de choix quant à qui peut couper le cordon. Cela laisse du temps à votre partenaire ou à vous-même pour y participer si cela vous intéresse. Assurez-vous de vérifier auprès de votre praticien au sujet de cette option pour votre plan de naissance.