Comment la ménopause est traitée

La ménopause peut provoquer un certain nombre de symptômes et de changements dans votre corps, mais bien qu’il ne s’agisse pas d’une maladie et qu’il s’agisse simplement d’une partie naturelle du processus de vieillissement, de nombreuses femmes présentent des symptômes difficiles à tolérer.

Les plaintes les plus courantes incluent les symptômes vasomoteurs, tels que les bouffées de chaleur et les sueurs nocturnes, ainsi que les problèmes d’humeur, les difficultés à dormir et la sécheresse vaginale. Heureusement, il existe de nombreux traitements disponibles pour vous aider à gérer les symptômes de la transition ménopausique. Ils vont des médicaments sur ordonnance aux changements de mode de vie et aux pratiques corporelles telles que le yoga et la méditation.

Lisez la suite pour découvrir les différentes options de traitement à considérer si la ménopause perturbe votre vie.

Remèdes à la maison et mode de vie

Chacun vit la ménopause différemment. Pour certains, les symptômes sont légers et disparaissent rapidement. Pour d’autres, les bouffées de chaleur et les sautes d’humeur peuvent être débilitantes. La bonne nouvelle, c’est qu’il existe un certain nombre de changements de style de vie que vous pouvez adopter pour vous aider à faire face aux changements qui se produisent dans votre corps.

Exercer

L’exercice peut aider à faciliter la transition vers la ménopause en aidant à soulager le stress et en améliorant votre qualité de vie. Cela peut également aider avec les effets secondaires de la ménopause. Selon une étude publiée dans la revue Maturitas, soulever des poids et d’autres exercices de résistance pourraient avoir un impact significatif sur les bouffées de chaleur.

L’exercice régulier, combinant musculation et exercice aérobique, est également un excellent moyen d’éviter la prise de poids et la perte de masse musculaire, qui peuvent survenir après la ménopause.

Si le cardio ou la musculation n’est pas votre truc, vous voudrez peut-être envisager un cours de yoga. Il a été démontré que la pratique régulière du yoga maintient la flexibilité, aide à la perte osseuse et améliore les bouffées de chaleur.

Diète

Parfois, changer votre alimentation peut aider à soulager les symptômes de la ménopause. Limiter la quantité de caféine que vous consommez chaque jour et réduire les aliments épicés peuvent atténuer vos bouffées de chaleur. De plus, une alimentation saine riche en aliments entiers et en céréales peut entraîner une perte de poids, ce qui peut à son tour réduire les symptômes vasomoteurs.

De l’alcool

Certaines personnes ménopausées pourraient trouver que l’alcool déclenche leurs bouffées de chaleur, et la consommation d’alcool augmente le risque de troubles du sommeil, selon les recherches.

Selon la North American Menopause Society, la consommation de deux à cinq verres par jour (ou plus) pendant la ménopause est considérée comme excessive et peut nuire à votre santé.

La consommation excessive d’alcool pendant la ménopause est également associée à un risque accru d’affections telles que :

• Cancer
• Problèmes cardiaques
• Maladie du foie
• Ostéoporose

Thérapies en vente libre (OTC)

Une petite perte osseuse après l’âge de 35 ans est normale. Mais au cours des quatre à huit premières années après la ménopause, les personnes ayant un utérus perdent des os plus rapidement. Cette perte rapide se produit en raison de la diminution des niveaux d’œstrogènes. Si trop d’os est perdu, cela peut augmenter le risque d’ostéoporose.

Votre fournisseur de soins de santé peut recommander des suppléments de vitamine D et éventuellement des suppléments de calcium pour prévenir la perte osseuse et réduire le risque d’ostéoporose.

Les produits en vente libre peuvent également traiter l’inconfort vaginal, la sécheresse ou la douleur. Pour la sécheresse vaginale, il existe une variété d’hydratants vaginaux que vous pouvez utiliser tous les deux ou trois jours. Vous pouvez également utiliser des lubrifiants vaginaux pendant les rapports sexuels.

Ordonnance

Bien qu’une approche axée sur le mode de vie des symptômes de la ménopause soit préférée, dans certains cas, votre fournisseur de soins de santé peut recommander un traitement sur ordonnance.

Hormonothérapie

L’hormonothérapie (HT) est un médicament délivré sur ordonnance pour aider à soulager les symptômes de la ménopause, tels que les bouffées de chaleur et la sécheresse vaginale s’ils sont suffisamment graves pour perturber votre vie quotidienne.

Pendant la ménopause, vos ovaires produisent de très faibles niveaux d’œstrogènes et de progestérone. L’HT remplace certaines des hormones qui ne sont plus produites par vos ovaires par des œstrogènes et de la progestérone artificiels.

L’HT est très efficace pour traiter les symptômes de la ménopause, en particulier les bouffées de chaleur, les sueurs nocturnes et l’atrophie vaginale. Certaines personnes prennent également de l’HT pour prévenir la perte osseuse pendant la ménopause, ce qui peut conduire à l’ostéoporose.

Il existe de nombreuses formulations et concentrations différentes. De nombreuses options d’hormonothérapie contiennent une forme naturelle ou bio-identique d’œstrogène et de progestérone.

Les hormones bio-identiques proviennent de sources végétales. Ils comprennent des produits disponibles dans le commerce et des préparations composées. Les hormones bio-identiques composées sont fabriquées par un pharmacien de préparation à partir d’une ordonnance d’un professionnel de la santé.

Les pharmacies de préparation doivent être agréées, mais elles n’ont pas à démontrer la sécurité, l’efficacité et le contrôle de la qualité que la Food and Drug Administration (FDA) exige des fabricants de médicaments. Bon nombre de ces entreprises affirment que leurs produits sont plus sûrs que l’hormonothérapie traditionnelle de la ménopause.

En plus du type et de la concentration d’hormones, vous avez le choix entre différentes formes d’HT, en fonction de vos préférences, de vos symptômes et des objectifs de votre traitement. Ceux-ci inclus:

• Orale (pilules) comprenant Bijuva® (en tant que produit combiné contenant de l’estradiol, de la progestérone), Activella® (contenant de l’estradiol, de la noréthindrone), Jinteli® (contenant de l’éthinylestradiol, de la noréthindrone) et Prempro (des œstrogènes conjugués et de la médroxyprogestérone).

• Les timbres transdermiques sont un type d’hormonothérapie qui repose sur l’absorption cutanée de l’hormone plutôt que sur l’absorption orale. Parce qu’il n’a pas besoin d’être absorbé par vos intestins, il peut être prescrit à des doses plus faibles.

• Des crèmes ou des brumes topiques sont appliquées sur la peau pour administrer un traitement aux œstrogènes dans la circulation sanguine.

• Les anneaux vaginaux, les suppositoires et les crèmes sont insérés dans le vagin. Des doses plus élevées peuvent soulager les symptômes systémiques tels que les bouffées de chaleur. Des doses plus faibles ciblent la sécheresse vaginale, qui peut entraîner une gêne ou des saignements pendant les rapports sexuels et peut augmenter le risque de symptômes urinaires.

Si vous avez toujours un utérus, vous devrez prendre de la progestérone en plus de l’œstrogène pour protéger la muqueuse de votre utérus contre le développement d’une hyperplasie de l’endomètre. Dans certaines situations, votre professionnel de la santé peut également suggérer un remplacement de la testostérone.

Médicaments non hormonaux

Certaines personnes ne sont pas des candidats appropriés pour l’hormonothérapie ou peuvent souhaiter essayer d’autres types de médicaments pour traiter les symptômes de la ménopause. Ceux-ci peuvent inclure :

• Antidépresseurs : Pour soulager les bouffées de chaleur

• Modulateurs sélectifs des œstrogènes (SERM) : pour soulager les bouffées de chaleur ou la douleur pendant les rapports sexuels

• Un insert vaginal quotidien appelé déhydroépiandrostérone (DHEA) : pour soulager la douleur pendant les rapports sexuels

• Clonidine : un médicament contre les convulsions appelé gabapentine et un médicament contre l’hypertension pour réduire les bouffées de chaleur et soulager les problèmes de sommeil.

Médecine alternative complémentaire (CAM)

La médecine complémentaire et alternative (CAM) offre des options en dehors de la médecine occidentale traditionnelle. Vous pouvez choisir de rechercher une approche intégrative du traitement de la ménopause en combinant des méthodes traditionnelles avec la médecine naturopathique, homéopathique ou orientale.

Environ 51 % des personnes ménopausées utilisent la MCP et plus de 60 % la perçoivent comme efficace pour les symptômes de la ménopause. Bien qu’il existe des preuves cliniques pour étayer les avantages et la sécurité de certaines de ces options, en général, les preuves scientifiques sont mitigées et aucun des médicaments complémentaires n’est approuvé par la FDA. Selon une revue scientifique, il n’existe aucune preuve cohérente pour étayer l’innocuité ou les avantages de nombreuses thérapies CAM.

Naturopathie et Homéopathie

La naturopathie est un système qui utilise des remèdes naturels pour aider le corps à se guérir. Il englobe de nombreuses thérapies, y compris les herbes, les massages, l’acupuncture, l’exercice et les conseils nutritionnels. Les fournisseurs de soins de santé en naturopathie utilisent une variété de pratiques de guérison pour aider votre corps à se guérir, notamment :

• Nutrition clinique
• Phytothérapie
• Homéopathie
• Acupuncture

Certains remèdes homéopathiques ou à base de plantes couramment recommandés pour traiter les symptômes de la ménopause comprennent :

• Actée à grappes noires
• trèfle rouge
• Ginseng
• millepertuis
• Onagre

Cependant, très peu de recherches ont été effectuées sur ces produits pour les symptômes de la ménopause, aucune conclusion ne peut donc être tirée quant à leur efficacité. De plus, des risques spécifiques de lésions hépatiques ont été notés pour l’actée à grappes noires.

Il est important d’informer tous vos professionnels de la santé des remèdes à base de plantes que vous prenez pour la ménopause.

Médecine chinoise

La médecine chinoise est basée sur la théorie selon laquelle tous les organes du corps se soutiennent mutuellement. Par conséquent, pour être en bonne santé, les organes d’un individu (et leurs fonctions) doivent être en équilibre. La médecine traditionnelle chinoise utilise diverses techniques de guérison, notamment :

• Diète
• Herbes
• Acupuncture
• Exercer
• Guérison énergétique

De nombreuses personnes ménopausées trouvent un soulagement de leurs symptômes de la ménopause grâce à l’acupuncture. Des études ont montré que l’acupuncture pourrait être une alternative raisonnable à l’hormonothérapie pour les personnes souffrant de bouffées de chaleur.

Certains experts suggèrent que la médecine traditionnelle chinoise est une partie importante des options de traitement des symptômes de la ménopause, en particulier dans le cadre d’une approche intégrée.

Ayurvéda

L’Ayurveda, un système de guérison né il y a des milliers d’années en Inde, est basé sur l’idée qu’une bonne santé dépend de l’équilibre entre l’esprit, le corps et l’esprit. Les praticiens ayurvédiques utilisent plusieurs techniques de guérison différentes, notamment :

• Nutrition
• Détoxification
• Yoga
• Méditation
• Massage thérapeutique

L’Ayurveda est une option de médecine complémentaire et alternative bien reconnue. Malheureusement, il y a un manque de recherche sur l’efficacité, la sécurité, les effets secondaires et les interactions médicamenteuses potentielles des produits à base de plantes ayurvédiques.

Cependant, certaines études suggèrent que le yoga et la méditation peuvent apporter un soulagement à court terme de certains symptômes associés à la ménopause.

Vous pouvez commencer à ressentir des symptômes de la ménopause quelques années avant et après la ménopause, le plus souvent des bouffées de chaleur, des sueurs nocturnes et des problèmes d’humeur.

Vous pouvez bénéficier d’un traitement, tel qu’un traitement hormonal, si vos symptômes sont graves ou affectent votre qualité de vie. En règle générale, les symptômes de la ménopause peuvent être gérés ou réduits à l’aide de remèdes en vente libre et d’ajustements du mode de vie.

Vous devez parler à votre fournisseur de soins de santé primaires avant de prendre de nouveaux suppléments ou remèdes à base de plantes, car ils peuvent interagir avec les médicaments sur ordonnance que vous prenez.