Effets secondaires d’Eliquis (apixaban) et leur prise en charge

Eliquis est un médicament délivré sur ordonnance qui appartient au groupe des anticoagulants oraux directs. La substance active d’Eliquis est l’apixaban. Cette substance agit en inhibant directement le facteur Xa, qui est une enzyme clé dans le processus de coagulation. Le facteur Xa convertit normalement la prothrombine en thrombine. La thrombine permet ensuite la conversion du fibrinogène en fibrine, qui constitue la base structurelle d’un caillot sanguin. En bloquant le facteur Xa, apixaban réduit la production de thrombine et diminue la capacité du sang à coaguler.

L’effet d’Eliquis commence quelques heures après l’ingestion et dure environ 12 heures. Les médecins prescrivent généralement Eliquis pour prévenir la formation de caillots sanguins en cas de fibrillation auriculaire, de thrombose veineuse profonde ou d’embolie pulmonaire. Les médecins prescrivent également Eliquis après certaines interventions chirurgicales, telles qu’une prothèse de hanche ou de genou, afin de réduire le risque de formation de caillots sanguins.

Effets secondaires du médicament Eliquis

1. Saignements

Les saignements sont l’effet secondaire le plus fréquent d’Eliquis. Les saignements peuvent se manifester par des saignements de nez, des saignements de gencives, des saignements menstruels plus abondants que d’habitude, des ecchymoses faciles, du sang dans les urines ou des saignements gastro-intestinaux. Les saignements graves peuvent atteindre les organes internes et mettre en danger la vie du patient.

Raison : Eliquis bloque le facteur Xa, qui empêche la formation de thrombine. Cette réduction de la thrombine diminue la formation de fibrine et la stabilité des caillots sanguins. En raison de cet effet, de petites blessures qui devraient normalement coaguler peuvent continuer à saigner plus longtemps. Cet effet anticoagulant est la raison directe des effets secondaires hémorragiques.

Des saignements légers surviennent chez environ 10 % des personnes qui prennent le médicament Eliquis. Les hémorragies majeures sont moins fréquentes et concernent environ 1 à 2 % des personnes.

Vous devez être attentif à tout signe de saignement inhabituel, tel que des selles noires, des saignements de nez prolongés ou des crachats de sang. Le risque de saignement augmente lorsque vous prenez d’autres médicaments qui affectent la coagulation sanguine, tels que l’aspirine ou les anti-inflammatoires non stéroïdiens.

Vous devez éviter les activités qui augmentent le risque de blessure. Vous devez utiliser une brosse à dents souple et faire attention lorsque vous vous rasez. Les médecins peuvent ajuster la dose si vous avez des problèmes rénaux ou hépatiques, car une altération de la clairance du médicament peut augmenter le risque de saignement. Vous devez informer votre médecin de tous les médicaments et compléments alimentaires que vous utilisez afin d’éviter des interactions médicamenteuses dangereuses.

2. L’anémie

L’anémie est un état dans lequel le nombre de globules rouges ou le taux d’hémoglobine devient trop faible. Les signes sont la fatigue, la faiblesse, la pâleur de la peau ou l’essoufflement.

Eliquis peut provoquer une anémie lorsque des saignements se produisent lentement au fil du temps, en particulier dans le tractus gastro-intestinal. La perte chronique de sang réduit la quantité d’hémoglobine et le nombre de globules rouges en circulation, ce qui entraîne une anémie.

L’anémie est un effet secondaire fréquent d’Eliquis et survient chez jusqu’à 10 % des personnes qui prennent ce médicament.

Des analyses de sang régulières permettent de détecter rapidement les modifications du taux d’hémoglobine. Vous devez signaler rapidement tout symptôme à votre médecin. Les aliments riches en fer et une alimentation équilibrée favorisent la guérison en cas d’anémie, mais le traitement de la source de saignement sous-jacente est essentiel.

3. Nausées

Le mécanisme exact des nausées provoquées par Eliquis n’est pas entièrement compris. Les nausées peuvent résulter d’une irritation de la muqueuse gastro-intestinale ou d’un effet indirect d’une légère hémorragie dans l’estomac ou les intestins.

Les nausées ne sont pas un effet secondaire courant d’Eliquis, elles surviennent chez moins de 1 % des personnes qui prennent ce médicament.

La prise du médicament Eliquis avec de la nourriture peut réduire l’irritation de l’estomac. Boire de l’eau en quantité suffisante et prendre des repas légers peut également soulager les nausées. Vous devez consulter votre médecin si les nausées persistent.

4. Réactions allergiques

Les réactions allergiques peuvent aller de légères éruptions cutanées à des réactions graves telles que le gonflement du visage, des lèvres ou de la gorge, et des difficultés respiratoires.

Raison : Le système immunitaire peut reconnaître par erreur l’apixaban ou l’un des ingrédients inactifs du comprimé comme étant nocif. Cette réaction déclenche la libération d’histamine et d’autres médiateurs immunitaires, qui provoquent des démangeaisons, une rougeur de la peau, un gonflement et, dans les cas les plus graves, une obstruction des voies respiratoires.

La réaction allergique est un effet secondaire rare d’Eliquis.

Un gonflement du visage ou de la gorge, ou des difficultés respiratoires, nécessitent une attention médicale urgente. Même les éruptions cutanées légères doivent être signalées à un médecin, car l’exposition continue à ce médicament peut aggraver la réaction.

5. Élévation des enzymes hépatiques

Chez les personnes prenant le médicament Eliquis, les analyses de sang peuvent révéler une augmentation des taux d’enzymes hépatiques telles que l’alanine aminotransférase ou l’aspartate aminotransférase. Ces enzymes augmentent lorsque les cellules du foie sont irritées ou endommagées.

Raison : Apixaban est métabolisé en partie dans le foie. Certaines personnes peuvent développer une légère perturbation de la fonction hépatique en raison du traitement de ce médicament. Cet effet peut conduire à une fuite de l’enzyme dans la circulation sanguine.

L’élévation des enzymes hépatiques n’est pas un effet secondaire courant d’Eliquis, elle survient chez moins de 1 % des personnes prenant ce médicament. Les personnes souffrant d’une maladie hépatique existante courent un risque plus élevé.

Les analyses sanguines de routine permettent de détecter rapidement les élévations des enzymes hépatiques. Vous devez éviter l’alcool et les autres substances qui alourdissent la charge de travail du foie. Si les taux d’enzymes hépatiques continuent d’augmenter, votre médecin peut envisager d’arrêter ou de changer de médicament.

6. Thrombocytopénie

La thrombocytopénie se traduit par un nombre de plaquettes dans le sang inférieur à la normale. Les plaquettes sont essentielles à la coagulation normale du sang. Un faible nombre de plaquettes augmente le risque de saignement.

Eliquis ne détruit pas directement les plaquettes. Cependant, dans de rares cas, le système immunitaire peut réagir à ce médicament et déclencher une destruction des plaquettes à médiation immunitaire. Un autre mécanisme implique la suppression de la moelle osseuse chez les personnes sensibles, ce qui réduit la production de plaquettes.

La thrombocytopénie est un effet secondaire très rare d’Eliquis, elle survient chez moins d’une personne sur 1 000 qui prend ce médicament.

Les signes de thrombocytopénie comprennent des saignements de nez fréquents, de minuscules taches rouges ou violettes sur la peau (pétéchies) ou des saignements excessifs après des blessures mineures. Une thrombocytopénie sévère peut provoquer une hémorragie interne dangereuse.

Comment réduire ou éviter la thrombocytopénie : Des analyses de sang régulières permettent de détecter rapidement une baisse du nombre de plaquettes. Vous devez signaler immédiatement à votre médecin toute ecchymose ou tout saignement inhabituel. En cas de thrombocytopénie, le médecin peut arrêter le traitement par Eliquis et passer à un autre médicament anticoagulant.

Les effets secondaires du médicament Eliquis sont décrits ci-dessus. L’effet secondaire le plus fréquent est le saignement. Vous devez être attentif à tout symptôme inhabituel et le signaler rapidement. Un suivi médical régulier, un mode de vie sain et une communication ouverte avec votre médecin vous aideront à réduire les risques.