Douleurs musculaires inexpliquées et fatigue: causes et traitements

Les douleurs musculaires inexpliquées et la fatigue sont des symptômes que de nombreuses personnes éprouvent à un moment donné. Vous pourriez vous sentir douloureux, faible ou fatigué sans raison apparente, même après le repos. Certaines personnes sont frustrantes car la cause n’est pas claire. Cet article expliquera les causes de cette condition et fournira des informations sur le diagnostic et le traitement.

Douleurs musculaires inexpliquées et fatigue

La douleur musculaire est une inconfort ou une sensation douloureuse dans les muscles. La fatigue est un sentiment persistant de fatigue, de lenteur ou de manque d’énergie qui n’est pas soulagé par le repos. Lorsque ces deux symptômes se produisent ensemble sans cause évidente comme l’exercice, les blessures ou la maladie connue, ils sont classés comme «inexpliqués».

Vous pouvez avoir ce sentiment:

• Douleur musculaire ou raideur musculaire dans plusieurs zones corporelles
• Sensation profonde ou brûlante
• Faiblesse musculaire ou lourdeur musculaire
• La fatigue même après un sommeil adéquat
• Brouillard cérébral ou difficulté

Causes de douleurs musculaires inexpliquées et de fatigue

Il existe de nombreuses causes. Ces causes peuvent être classées en conditions médicales, effets secondaires des médicaments, carences nutritionnelles, facteurs de vie et causes psychologiques. Ci-dessous, nous expliquons chaque cause en détail.

1. Syndrome de fatigue chronique

Il s’agit de la principale cause de fatigue inexpliquée persistante et de douleur musculaire.

La cause du syndrome de fatigue chronique est inconnue, mais soupçonnée d’impliquer des infections virales, des anomalies du système immunitaire ou un dysfonctionnement du système nerveux.

Des études montrent des réponses immunitaires altérées, des niveaux anormaux de cytokines et une altération de la fonction mitochondriale (conduisant à une production d’énergie réduite dans les cellules).

Symptômes: La fatigue dure plus de 6 mois, les douleurs musculaires et les douleurs articulaires, le dysfonctionnement cognitif, le sommeil non rafraîchissant et l’aggravation des symptômes après effort.

Le syndrome de fatigue chronique se produit dans 0,2 à 0,4% de la population mondiale.

2. Fibromyalgie

Il s’agit d’une affection courante qui provoque des douleurs musculaires et de la fatigue.

La cause de la fibromyalgie n’est pas entièrement comprise; Probablement en raison d’un traitement anormal de la douleur dans le système nerveux central.

Des niveaux accrus de substance P et de la sérotonine réduite et de la norépinéphrine affectent la modulation de la douleur. Les personnes atteintes de fibromyalgie ont également un seuil de douleur plus faible.

Symptômes: diffuse des douleurs musculaires, fatigue, insomnie, problèmes cognitifs et sensibilité à la pression.

La fibromyalgie survient dans environ 2 à 4% de la population mondiale, plus courante chez les femmes.

Contrairement au syndrome de fatigue chronique, la fibromyalgie implique une plus grande sensibilité à la douleur et coexiste souvent avec le syndrome du côlon irritable ou la dépression.

3. Hypothyroïdie

Une thyroïde sous-active peut entraîner la fatigue et l’inconfort musculaire.

L’hypothyroïdie est souvent causée par une condition auto-immune appelée thyroïdite de Hashimoto. Dans cette condition, le système immunitaire attaque la glande thyroïde. Les autres causes comprennent une carence en iode, certains médicaments, la radiothérapie ou l’élimination chirurgicale de la thyroïde. L’hypothyroïdie peut également se développer à partir de dommages à l’hypophyse, qui régule la fonction thyroïdienne.

Les hormones thyroïdiennes réduites ralentissent le métabolisme, conduisant à une consommation musculaire morte et à une accumulation d’acide lactique.

Symptômes: fatigue, intolérance au froid, crampes musculaires, prise de poids, constipation, peau sèche.

Diagnostic: TSH élevé, T4 libre bas dans les tests sanguins.

4. carence en vitamine D

La vitamine D est essentielle pour la fonction musculaire et la fonction nerveuse; Un manque de vitamine D peut provoquer des douleurs musculaires et une faiblesse musculaire.

Les récepteurs de la vitamine D se trouvent dans le tissu musculaire; La carence en vitamine D altère la réparation musculaire et la fonction musculaire.

Symptômes: Douleur musculo-squelettique diffuse, faiblesse musculaire, fatigue et mauvaise endurance.

La carence en vitamine D est un problème courant, en particulier chez les personnes âgées ou les personnes ayant une exposition limitée au soleil.

Diagnostic: 25-hydroxyvitamine D test sanguin.

5. Myopathie induite par les statines

Les statines, utilisées pour réduire le cholestérol, peuvent provoquer des douleurs musculaires et une fatigue chez certains utilisateurs.

Les statines peuvent interférer avec la fonction mitochondriale dans les cellules musculaires ou réduire les niveaux de coenzyme Q10.

Symptômes: Douleur musculaire, crampes musculaires ou faiblesse musculaire, généralement symétrique et se produisant chez les cuisses ou les épaules.

La myopathie se produit dans environ 5 à 10% des utilisateurs de drogues de statine.

Solution: L’arrêt ou la modification du médicament résout souvent les symptômes.

6. Maladies auto-immunes

Des conditions telles que le lupus, la polymyosite ou la polyarthrite rhumatoïde peuvent provoquer une inflammation et une fatigue musculaires systémiques.

Le système immunitaire attaque le tissu musculaire ou le tissu conjonctif, provoquant une inflammation.

Symptômes: Douleurs musculaires, douleurs articulaires, fatigue, éruptions cutanées, fièvre.

Les maladies auto-immunes sont diagnostiquées par une combinaison d’histoires médicaux, d’examens physiques et de tests de laboratoire spécialisés. Les tests sanguins courants comprennent le test d’anticorps antinucléaire, qui détecte des anticorps qui attaquent les propres cellules du corps et d’autres tests sanguins comme le facteur rhumatoïde, l’anti-CCP et l’ESR / CRP pour évaluer l’inflammation et des marqueurs auto-immunes spécifiques. Les médecins peuvent également utiliser des études d’imagerie ou des biopsies en fonction des organes affectés.

7. Troubles mitochondriaux

Ces troubles sont de rares conditions génétiques qui affectent les mitochondries – les «usines d’énergie» des cellules.

Les défauts de l’ADN mitochondrial altèrent la production d’énergie cellulaire.

Symptômes: faiblesse musculaire, fatigue, symptômes neurologiques.

8. Infections chroniques

Les infections telles que la maladie de Lyme, le virus d’Epstein-Barr, le VIH ou l’hépatite C peuvent provoquer une fatigue et une myalgie prolongées.

Symptômes: fièvre, fatigue, douleurs musculaires et symptômes spécifiques au site (éruption cutanée dans Lyme, glandes gonflées dans l’EBV).

9. Troubles du sommeil

L’apnée obstructive du sommeil, l’insomnie et le syndrome des jambes agités peuvent entraîner une mauvaise qualité du sommeil et une fatigue persistante.

Un sommeil profond inadéquat altère la récupération musculaire et la restauration d’énergie.

Symptômes: fatigue diurne, muscles douloureux, irritabilité, mauvaise concentration.

Diagnostic: l’étude du sommeil (polysomnographie) est souvent nécessaire.

10. Causes psychologiques

La dépression et l’anxiété peuvent se manifester avec des symptômes physiques comme la fatigue et la tension musculaire.

Le stress chronique et les niveaux de cortisol altérés affectent les systèmes nerveux et immunitaire, augmentant la sensibilité à la douleur.

Symptômes: fatigue, perte de motivation, étanchéité musculaire, troubles du sommeil.

Remarque: ces causes sont réelles et physiologiques; Ils ne sont pas «juste dans votre tête».

Options de traitement

Le traitement dépend de la cause mais comprend souvent des interventions médicales et de style de vie.

1. Traiter la cause profonde

• Hypothyroïdie: Démarrez le remplacement de l’hormone thyroïdienne (lévothyroxine).
• Carence en vitamine D: supplémentation orale (800–2000 UI / jour).
• Effets secondaires des médicaments: Communiquez ou ajustez la dose de médicaments (par exemple, statines médicamenteuses).
• Maladies auto-immunes: médicaments immunosuppresseurs, médicaments corticostéroïdes, physiothérapie.
• Apnée du sommeil: utilisez une machine à pression positive continue la nuit.

2. Gestion de la fibromyalgie et du syndrome de fatigue chronique

Il n’y a pas de remède, mais les symptômes peuvent être contrôlés:

• Médicaments: Duloxétine, prégabaline, amitriptyline à faible dose.
• Thérapie d’exercice gradué: Commencez par des étirements ou des marcheurs légers, augmentez progressivement.
• Thérapie cognitivo-comportementale: Cette thérapie aide à réduire les symptômes.
• Hygiène du sommeil: horaire de sommeil régulier, éviter les écrans avant de se coucher, pas de caféine la nuit.

3. Changements de style de vie

Ces changements sont utiles quelle que soit la cause:

Exercice doux: nager, yoga ou marcher pour maintenir la flexibilité et l’énergie.

Régime équilibré: manger une alimentation riche en protéines, glucides complexes, oméga-3 et antioxydants.

Boire suffisamment d’eau: la déshydratation peut aggraver la fatigue et les crampes musculaires.

Gestion du stress: méditation, exercices de respiration ou conseils.

4. Soulagement de la douleur

• Médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens pour soulager les douleurs musculaires.
• Thérapie thermique: les compresses ou les bains chauds apaisent les muscles.
• Massage ou physiothérapie: pour la fibromyalgie ou les cas post-blessure.

Quand avez-vous besoin d’aller voir un médecin?

Vous devriez aller voir un médecin si:

• La douleur et la fatigue durent plus de 2 semaines;
• Les symptômes interfèrent avec les activités quotidiennes ou le travail;
• Vous ressentez une perte de poids, de la fièvre, des sueurs nocturnes ou des articulations enflées;
• Vous prenez des médicaments qui pourraient provoquer une myopathie;
• Vous avez des antécédents familiaux de maladie auto-immune ou neuromusculaire.