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Demandez à n’importe quelle femme l’histoire de sa naissance, et il y a de fortes chances qu’une des premières choses qu’elle vous dira, c’est combien de temps elle a travaillé pendant – et mon garçon, cela peut-il varier. Il y a des femmes qui ont accouché pendant des jours et des femmes qui n’ont accouché que quelques heures. Le travail ultra-rapide ressemble à un rêve, n’est-ce pas ? Eh bien… peut-être pas.
Qu’est-ce que le travail précipité ?
Le travail précipité, également appelé travail rapide, est défini comme un accouchement après moins de 3 heures de contractions régulières.Parfois, on parle aussi de travail précipité si le travail dure moins de 5 heures. Bien que cela puisse sembler une bonne chose, un travail rapide peut également comporter des risques et des inconvénients.
Le travail est souvent divisé en trois étapes, bien que certains le divisent en quatre, séparant le travail précoce et le travail actif.
Étapes du travail
Le stade 1 correspond au travail précoce et au travail actif. Le travail précoce peut durer des heures ou des jours, et c’est à ce moment-là que le col de l’utérus commence à se dilater, que vous ressentez la perte de votre bouchon muqueux (également appelé spectacle sanglant) et que vous ressentez des contractions, même si elles ne sont pas encore tout à fait régulières. Le travail actif se produit lorsque les contractions arrivent régulièrement et deviennent plus fortes et plus longues, et que le col de l’utérus progresse jusqu’à une dilatation de 10 centimètres. Le stade 2 correspond à la naissance du bébé et le stade 3 correspond à la délivrance du placenta.
En moyenne, le travail actif jusqu’à la délivrance du placenta dure environ six à 18 heures, ce qui explique pourquoi le travail précipité est si remarquable.
Facteurs de risque
Bien qu’il ne s’agisse pas de « facteurs de risque » en soi, certaines variables peuvent jouer un rôle dans le travail précipité potentiel. Il peut s’agir d’un jeune âge maternel, d’un accouchement antérieur, d’un poids de naissance inférieur et de troubles hypertensifs (comme la prééclampsie).
Gardez à l’esprit, cependant, que vous pouvez avoir toutes ces caractéristiques et ne pas avoir un travail rapide, et inversement, vous pouvez avoir aucun de ces facteurs et avoir un travail rapide. Si vous êtes préoccupé par des facteurs de risque de travail précipité, parlez-en à votre médecin ou à votre sage-femme.
Signes et symptômes
Les symptômes du travail rapide peuvent varier, mais peuvent inclure :
- Le schéma soudain de fortes contractions qui sont très proches les unes des autres et ne vous permettent pas de vous reposer ou de récupérer entre chacune
- Douleur qui ressemble à une longue contraction
- Un sentiment soudain d’avoir à pousser comme une selle ; cela peut aussi ressembler à une forte pression dans le bassin
Complications
Bien qu’un travail très rapide puisse sembler attrayant au départ, il présente quelques difficultés, ainsi que des problèmes potentiels. Sur le plan émotionnel, le travail peut être effrayant et stressant parce que vous n’avez pas assez de temps pour développer et utiliser des stratégies d’adaptation pour faire face à la douleur et aux contractions.Cela peut vous amener à vous sentir incontrôlable ou à avoir l’impression que les choses se passent trop vite.
Des choses comme la gestion de la douleur ou votre plan de naissance d’origine peuvent ne pas être en mesure d’être utilisées, ce qui peut aggraver les sentiments de détresse. D’un point de vue pratique, l’emplacement peut être un problème ; si vous habitez loin de l’hôpital, il y a moins de temps pour vous y rendre une fois que vous réalisez à quel point votre travail a progressé.
Physiquement, un travail précipité peut provoquer :
- Risque accru d’hémorragie
- Risque accru de déchirure ou de lacération vaginale et/ou cervicale
- Risque d’infection chez le bébé ou la mère si l’accouchement a lieu dans un environnement non stérilisé
Que faire
Comme tout professionnel de la santé ou doula vous le dira, le travail et l’accouchement sont imprévisibles. Vous ne savez vraiment jamais comment votre expérience de naissance se déroulera, et une grande partie de celle-ci n’est pas sous notre contrôle. Si vous rencontrez un travail rapide, il y a certaines choses que vous pouvez faire pour réduire l’anxiété :
- Appelez votre médecin ou votre sage-femme et dites-leur ce qui se passe et que vous pensez que votre travail est rapide. Si vous pensez que la naissance est imminente, appelez le 911.
- Allongez-vous sur le côté gauche, ce qui est meilleur pour la circulation sanguine du bébé et pourrait aider à ralentir les contractions.
- Restez dans un endroit propre (si possible) jusqu’à l’arrivée des secours, si vous ne pouvez pas vous rendre à l’hôpital.
- Essayez d’avoir quelqu’un avec vous à tout moment.
- Essayez d’utiliser des techniques de respiration que vous avez apprises en classe d’accouchement, ou respirez simplement profondément par des contractions.
Si vous craignez un travail précipité, parlez-en à votre fournisseur de soins de santé. Demandez si vous devriez être conscient des facteurs de risque possibles pour vous d’avoir un travail précipité, et que faire si vous vous trouvez dans cette situation. Votre médecin sera en mesure de vous fournir une réponse personnalisée, en fonction de vos antécédents de grossesse et de tout problème médical pertinent qui pourrait entrer en jeu.
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