Utilisations de la clévidipine, effets secondaires et avertissements

Clévidipine

Nom générique : clévidipine [ kle-VID-a-peen ]

Nom de marque: Cleviprex
Forme galénique : émulsion intraveineuse (0,5 mg/mL)
Classe de médicaments : agents bloquant les canaux calciques

Qu’est-ce que la clévidipine ?

La clévidipine est un inhibiteur calcique utilisé pour traiter l’hypertension artérielle chez les personnes qui ne peuvent pas prendre de médicaments par voie orale.

La clévidipine peut également être utilisée à des fins non mentionnées dans ce guide de médicament.

Avertissements

Si possible avant de recevoir de la clévidipine, informez votre médecin si vous avez un taux élevé de cholestérol ou de triglycérides (surtout si vous avez également une pancréatite), une sténose aortique (rétrécissement des valves aortiques dans le cœur), une néphrose lipoïde (un trouble rénal) ou si vous êtes allergique aux œufs ou aux produits à base de soja.

En cas d’urgence, vous ne pourrez peut-être pas informer les soignants de votre état de santé. Assurez-vous que tout médecin qui s’occupe de vous par la suite sache que vous avez reçu de la clévidipine.

Avant de prendre ce médicament

Vous ne devez pas être traité par clévidipine si vous y êtes allergique, ou si vous avez :

taux élevé de cholestérol ou de triglycérides (surtout si vous souffrez également de pancréatite);
problèmes de métabolisation des graisses ;
rétrécissement sévère de la valve aortique dans votre cœur (sténose aortique);
un trouble rénal appelé néphrose lipoïde ; ou
une allergie aux œufs, au soja ou aux produits à base de soja.

Si possible avant de recevoir la clévidipine, informez vos soignants si vous avez déjà eu :

taux de cholestérol élevé;
pancréatite;
insuffisance cardiaque congestive;
allergies alimentaires;
phéochromocytome (une tumeur de la glande surrénale); ou
maladie du foie ou des reins.

En cas d’urgence, vous ne pourrez peut-être pas dire aux soignants si vous êtes enceinte ou si vous allaitez. Assurez-vous que tout médecin qui s’occupe de votre grossesse ou de votre bébé sait que vous avez reçu ce médicament.

Comment la clévidipine est-elle administrée ?

La clévidipine est administrée par perfusion dans une veine. Un fournisseur de soins de santé vous fera cette injection.

Votre tension artérielle et vos autres signes vitaux seront surveillés de près. Votre dose sera ajustée au fur et à mesure que votre tension artérielle se normalisera.

Il se peut que vous receviez un autre médicament contre l’hypertension à prendre après le traitement par la clévidipine.

Si votre médecin ne vous a pas prescrit de traitement antihypertenseur, vous devrez être surveillé pendant au moins 8 heures après votre dernière injection de clévidipine pour vous assurer que votre tension artérielle ne remonte pas.

Continuez à utiliser votre médicament contre l’hypertension comme indiqué, même si vous vous sentez bien. L’hypertension artérielle ne présente souvent aucun symptôme. Vous devrez peut-être utiliser des médicaments contre l’hypertension pour le reste de votre vie.

Vous devrez peut-être suivre un régime alimentaire spécial pour réduire votre consommation de graisses. Suivez toutes les instructions de votre médecin ou diététiste. Renseignez-vous sur les aliments à manger ou à éviter pour aider à contrôler votre condition.

Que se passe-t-il si j’oublie une dose ?

Étant donné que vous recevrez de la clévidipine dans un cadre clinique, il est peu probable que vous manquiez une dose.

Que se passe-t-il si je fais une overdose ?

Étant donné que la clévidipine est administrée par un professionnel de la santé dans un cadre médical, il est peu probable qu’un surdosage se produise.

Que dois-je éviter pendant que je reçois de la clévidipine ?

Suivez les instructions de votre médecin concernant toute restriction concernant les aliments, les boissons ou les activités.

Effets secondaires de la clévidipine

Obtenez de l’aide médicale d’urgence si vous présentez des signes de réaction allergique : urticaire ; respiration difficile; gonflement du visage, des lèvres, de la langue ou de la gorge.

Informez immédiatement vos soignants si vous avez :

douleur thoracique;
battre des battements de coeur ou flotter dans votre poitrine ;
une sensation d’étourdissement, comme si vous pouviez vous évanouir;
étourdissements ou confusion graves;
problèmes de vue;
essoufflement; ou
gonflement des mains ou des pieds.

Les effets secondaires courants de la clévidipine peuvent inclure :

mal de tête; ou
nausée et vomissements.

Ceci n’est pas une liste complète des effets secondaires et d’autres peuvent survenir. Appelez votre médecin pour obtenir des conseils médicaux sur les effets secondaires. Vous pouvez signaler les effets secondaires à la FDA au 1-800-FDA-1088.

Informations sur la posologie de la clévidipine

Dose habituelle chez l’adulte pour l’hypertension :

Dose initiale : 1 à 2 mg/heure en perfusion IV

Ajustement de la dose : la dose peut être doublée à intervalles courts (90 secondes) initialement. À mesure que la pression artérielle approche de l’objectif, les augmentations de dose doivent être inférieures au double et les intervalles entre les ajustements de dose doivent augmenter à toutes les 5 à 10 minutes. Une augmentation d’environ 1 à 2 mg/heure produit généralement une diminution supplémentaire de 2 à 4 mmHg de la pression systolique.

Dose d’entretien : La réponse thérapeutique souhaitée pour la plupart des patients se produit à des doses de 4 à 6 mg/heure. Les patients souffrant d’hypertension sévère peuvent nécessiter des doses allant jusqu’à 32 mg/heure.

Dose maximale : La plupart des patients ont été traités avec des doses maximales de 16 mg/heure ou moins ; cependant, l’expérience à court terme avec des doses allant jusqu’à 32 mg/heure est limitée. En raison des restrictions de charge lipidique, pas plus de 1000 mL (ou une moyenne de 21 mg/heure) sont recommandés par période de 24 heures.

Durée du traitement : Il y a peu d’expérience avec des durées de perfusion au-delà de 72 heures à n’importe quelle dose.

Transition vers un agent antihypertenseur oral : Arrêtez ce médicament ou titrez vers le bas pendant qu’un traitement oral approprié est établi.

Utilisation : réduction de la pression artérielle lorsque le traitement par voie orale n’est pas possible ou n’est pas souhaitable.

Quels autres médicaments affecteront la clévidipine ?

Si vous avez utilisé un médicament bêta-bloquant (tel que l’aténolol, le carvédilol, le métoprolol, le nébivolol, le propranolol, le sotalol et autres), vous ne devez pas arrêter de l’utiliser soudainement. Suivez les instructions de votre médecin concernant la réduction progressive de votre dose. L’arrêt trop rapide d’un bêta-bloquant peut entraîner de graves problèmes cardiaques qui ne seront pas prévenus par la clévidipine.

D’autres médicaments peuvent affecter la clévidipine, y compris les médicaments sur ordonnance et en vente libre, les vitamines et les produits à base de plantes. Informez votre médecin de tous vos médicaments actuels et de tout médicament que vous commencez ou arrêtez d’utiliser.

Plus d’informations

Rappelez-vous, gardez ce médicament et tous les autres médicaments hors de la portée des enfants, ne partagez jamais vos médicaments avec d’autres et n’utilisez ce médicament que pour l’indication prescrite.

Consultez toujours votre fournisseur de soins de santé pour vous assurer que les informations affichées sur cette page s’appliquent à votre situation personnelle.