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Innovation chirurgicale en chirurgie colorectale

by Jean-Louis Bouthillier
22/03/2022
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De nombreuses étapes importantes de la chirurgie colorectale sont venues de la Cleveland Clinic. Nos chirurgiens sont à l’origine de la première iléostomie continente en 1977, offrant à ces patients dont l’ensemble du côlon et du rectum a été retiré une alternative à la poche externe. Et en 1991, nous avons effectué la première chirurgie colorectale laparoscopique.

La microchirurgie endoscopique transanale (TEMS) est une procédure effectuée entièrement à travers l’anus et le rectum et offre un traitement efficace et à récupération rapide pour éliminer complètement les gros polypes rectaux et le cancer rectal à un stade précoce.

Que doit savoir un patient ?

Parce qu’aucune incision n’est nécessaire, TEMS est une excellente alternative à la chirurgie abdominale majeure avec un temps de récupération beaucoup plus rapide. La procédure est pratiquement indolore et ne nécessite qu’une nuit à l’hôpital. C’est une option importante pour les personnes âgées ou d’autres qui ne peuvent pas tolérer une chirurgie abdominale majeure.

Autres avantages importants de la chirurgie TEMS :

  • Moins de saignement
  • Réduction du risque d’infection et de complications
  • Moins de risque d’occlusion intestinale après la chirurgie

La TEMS n’est pas aussi largement utilisée que la chirurgie laparoscopique ou la robotique dans le traitement des cancers colorectaux car la procédure est difficile à réaliser. De plus, le nombre de patients est limité car les instruments et l’endoscope sont droits et la colonne vertébrale du patient peut empêcher le chirurgien d’atteindre les polypes ou les cancers du rectum.

Qui peut avoir TEMS ?

Au cours de votre coloscopie, si de gros polypes ou des tumeurs rectales à un stade précoce sont découverts dans votre rectum et ne peuvent pas être enlevés par le coloscope, vous serez référé à un chirurgien rectal.

Si vous êtes un candidat approprié, TEMS peut être une option. Parlez-en à votre chirurgien pour en être sûr.

Que se passe-t-il pendant le TEMS ?

Avant la procédure TEMS, vous subissez une préparation intestinale complète – tout comme une coloscopie.

Que se passe-t-il pendant la chirurgie :

  1. Les patients reçoivent une anesthésie générale.
  2. Avant la chirurgie, un proctoscope – un tube équipé des deux instruments microchirurgicaux TEMS longs et fins et d’une caméra – est inséré dans l’anus et le rectum. Il est positionné sur la lésion à enlever.
  3. Le rectum est rempli de gaz afin que le chirurgien ait de la place pour voir et retirer les polypes rectaux et le cancer à un stade précoce.
  4. À l’aide des instruments, le chirurgien saisit la lésion, la découpe et suture la zone.
Tags: diseaseshealthcare guide

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