Syndrome de Klippel-Trenaunay (KTS); Gestion et traitement

Syndrome de Klippel-Trenaunay (KTS)

Aperçu

Le syndrome de Klippel-Trenaunay (KTS) est une maladie vasculaire congénitale rare dans laquelle un membre peut être affecté par des taches de vin de Porto (taches de naissance rouge-violet impliquant des vaisseaux sanguins), des varices et/ou une croissance excessive des os et des tissus mous. Le membre peut être plus gros, plus long et/ou plus chaud que la normale. La cause est inconnue.

Quand dois-je me faire soigner pour le KTS ?

Les symptômes et la gravité du KTS varient pour chaque patient. Les symptômes peuvent inclure des saignements du membre affecté, une infection cutanée, du sang dans les urines ou des saignements rectaux/vaginaux. Vous pourriez ressentir des douleurs dans les membres, des caillots sanguins, de l’anémie et des convulsions.

Cherchez un traitement pour soulager la douleur et les symptômes si nécessaire.

Quelles sont les options de traitement pour le KTS ?

Les objectifs du traitement sont de réduire les symptômes et de réduire le risque de complications. Votre fournisseur de soins de santé vous recommandera l’option de traitement qui vous convient.

À la Cleveland Clinic, le traitement du KTS implique une expertise multidisciplinaire. Nous travaillons avec chaque patient pour identifier ses besoins spécifiques et adapter la thérapie en fonction des besoins. Des exemples d’options de traitement sont détaillés ci-dessous. Veuillez parler à votre fournisseur de soins de santé des détails de votre cas.

Des médicaments et des suppléments de fer peuvent être prescrits, ainsi que des bas de compression pour soulager la douleur et l’enflure.

La chirurgie et d’autres thérapies peu invasives sont parfois nécessaires pour traiter le KTS et ses complications.

Quand la chirurgie ou les thérapies mini-invasives sont-elles nécessaires pour le KTS ?

La chirurgie peut être nécessaire pour KTS afin de réduire le risque de complications graves. Les traitements chirurgicaux sont pratiqués à l’hôpital ou en ambulatoire par un chirurgien vasculaire.

Ligature et Stripping

La ligature signifie le ligaturement chirurgical des veines à travers une petite incision dans la peau pour empêcher l’accumulation de sang. La ligature peut être utilisée en conjonction avec le stripping veineux ou l’ablation de la veine. Dans de nombreux cas, la veine est retirée à l’aide d’une intervention chirurgicale peu invasive appelée ablation veineuse.

Sclérothérapie

La sclérothérapie peut être recommandée. La sclérothérapie consiste à injecter une solution directement dans les varices, ce qui provoque leur affaissement et leur disparition. Plusieurs traitements de sclérothérapie sont généralement nécessaires pour obtenir les résultats souhaités. La sclérothérapie à la mousse est une variante de l’intervention réalisée sous guidage échographique qui consiste en l’injection d’un agent moussant mélangé à un agent sclérosant. L’agent moussant fait sortir le sang de la veine afin que l’agent sclérosant ait un meilleur contact avec la paroi veineuse. La sclérothérapie peut éliminer la douleur et l’inconfort des varices et aide à prévenir les complications telles que l’hémorragie veineuse et l’ulcération.

Thérapie au laser

La thérapie au laser est disponible pour éclaircir ou enlever la tache de vin de Porto. La thérapie au laser et à la lumière pulsée est également utilisée pour chauffer le vaisseau sanguin afin de le rétrécir. La thérapie au laser est la plus efficace pour le traitement des petites varices. La thérapie au laser peut être utilisée comme traitement supplémentaire après la sclérothérapie, les procédures endoveineuses ou la chirurgie des veines plus grosses. Les lasers sont également utilisés pour l’ablation endoveineuse des varices plus grosses. Les traitements au laser peuvent nécessiter plusieurs séances, espacées de six semaines, pour traiter correctement la veine.

Ablation thermique endoveineuse

L’ablation thermique endoveineuse est une version plus récente de la ligature et du stripping. Au cours de cette procédure, un laser ou des ondes radio à haute fréquence sont utilisés pour créer une chaleur locale intense dans la veine variqueuse. La technologie est différente avec chaque type de source d’énergie, mais les deux formes de chaleur locale ferment le récipient ciblé. Ce traitement ferme les veines problématiques mais les laisse en place afin de réduire au minimum les saignements et les ecchymoses. Par rapport à la ligature et au stripping, l’ablation thermique endoveineuse entraîne moins de douleur et un retour plus rapide aux activités normales, avec des résultats esthétiques similaires.

Quels résultats puis-je attendre du traitement?

À la Cleveland Clinic, nous travaillons avec chaque patient pour traiter les symptômes spécifiques du KTS. Les résultats sont généralement très bons ; votre fournisseur de soins de santé pourra vous fournir plus de détails.

Ressources

Les médecins varient en qualité en raison des différences de formation et d’expérience; les hôpitaux diffèrent dans le nombre de services disponibles. Plus votre problème médical est complexe, plus ces différences de qualité deviennent importantes et plus elles sont importantes.

De toute évidence, le médecin et l’hôpital que vous choisissez pour des soins médicaux complexes et spécialisés auront un impact direct sur vos performances. Pour vous aider à faire ce choix, veuillez consulter nos résultats du Miller Family Heart and Vascular Institute.

Cleveland Clinic Heart and Vascular Institute Spécialistes et chirurgiens en médecine vasculaire

Le choix d’un médecin pour traiter votre maladie vasculaire dépend de l’endroit où vous en êtes dans votre diagnostic et votre traitement. Les sections et départements suivants de l’Institut de cardiologie et de vasculaire traitent les patients atteints de tous les types de maladies vasculaires, y compris les troubles de la coagulation sanguine :

Section de médecine vasculaire : pour l’évaluation, la prise en charge médicale ou les procédures interventionnelles pour traiter les maladies vasculaires. De plus, le laboratoire non invasif comprend un équipement d’imagerie informatisé de pointe pour aider au diagnostic des maladies vasculaires, sans inconfort supplémentaire pour le patient. Appelez Rendez-vous en médecine vasculaire, sans frais au 800-223-2273, poste 44420 ou demandez un rendez-vous en ligne.

Département de chirurgie vasculaire : évaluation chirurgicale pour le traitement chirurgical des maladies vasculaires, y compris l’aorte, les artères périphériques et les maladies veineuses. Appelez les rendez-vous de chirurgie vasculaire, sans frais au 800-223-2273, poste 44508 ou demandez un rendez-vous en ligne.

Vous pouvez également utiliser notre consultation de second avis MyConsult via Internet.

L’Institut de cardiologie et vasculaire dispose également de centres et de cliniques spécialisés pour traiter certaines populations de patients :

Centre de l’aorte
Centre de thrombose
Clinique des plaies des membres inférieurs
Clinique de fièvre aphteuse
Clinique SCAD

Apprenez-en davantage sur les experts spécialisés dans le diagnostic et le traitement des maladies vasculaires et artérielles.

Voir : À propos de nous pour en savoir plus sur le Sydell and Arnold Miller Family Heart & Vascular Institute.

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