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Étourdissements : de quoi s’agit-il, causes et gestion

by Jean-Louis Bouthillier
08/03/2022
0
Le vertige est une désorientation dans l’espace, une sensation de tête légère ou un sentiment d’instabilité. Cela affecte votre sens de l’équilibre et peut augmenter votre risque de chute.

Aperçu

Qu’est-ce que le vertige ?

Les étourdissements peuvent décrire plusieurs sensations différentes. Le vertige est une altération de l’orientation spatiale. Un étourdissement n’indique pas toujours une condition potentiellement mortelle, mais il peut être énervant. Les étourdissements peuvent être associés à des conditions plus graves, comme un accident vasculaire cérébral ou des problèmes cardiovasculaires. Même seul, cependant, si les étourdissements entraînent une chute, cela peut être dangereux.

Des étourdissements peuvent survenir lorsque vous bougez, que vous êtes immobile ou que vous vous allongez. Lorsque vous êtes étourdi, vous pouvez ressentir :

  • Perdre connaissance.
  • Étourdi.
  • Nauséeux.
  • Instable.
  • Woozy.

Quelle est la différence entre étourdissement et vertige ?

Des vertiges intenses peuvent vous rendre nauséeux ou si instable que vous ne pouvez pas conduire ou marcher. Vous avez l’impression que vous ou les objets qui vous entourent sont :

  • Flottant.
  • Filage.
  • Balancement.
  • Inclinaison.

Quelle est la fréquence des étourdissements ?

Il est courant d’avoir des étourdissements. Près de la moitié des gens consultent leur fournisseur de soins de santé à un moment donné parce qu’ils se sentent étourdis. Plus vous êtes âgé, plus vous êtes susceptible d’avoir ce symptôme.

Causes possibles

oreille externe, oreille moyenne, oreille interne, nerf vestibulaire, canaux semi-circulaires, tympan, conduit auditif
Les parties de votre oreille

Qu’est-ce qui cause les étourdissements ?

Un certain nombre de conditions peuvent causer des étourdissements car l’équilibre implique plusieurs parties du corps. Le cerveau obtient des informations sur le mouvement et la position de votre corps à partir de votre :

  • Oreille interne.
  • Les yeux.
  • Muscles.
  • Les articulations.
  • La peau.

Les troubles de l’oreille interne sont fréquemment à l’origine de sensations de vertige. Les causes les plus fréquentes sont le vertige positionnel paroxystique bénin (VPPB), le syndrome de Ménière et les otites.

Vertige positionnel paroxystique bénin (VPPB)

Le vertige positionnel paroxystique bénin (VPPB) vous donne des vertiges lorsque vous changez la position de votre tête ou de votre corps (comme vous pencher). Cela ne dure généralement que quelques secondes ou minutes. Cette condition inoffensive se produit lorsque les cristaux de calcium de votre oreille interne se déplacent.

Vous pouvez avoir un VPPB à la suite d’une blessure à la tête ou simplement en vieillissant. La bonne nouvelle est que le traitement est facile. Votre fournisseur de soins de santé peut vous guider à travers une série de mouvements simples, appelés procédure de repositionnement du canalith (CRP). Ces mouvements ramènent les cristaux à leur position correcte.

Syndrome de Ménière

Le syndrome de Ménière implique d’avoir trop de liquide dans l’oreille interne. Les experts ne savent pas pourquoi il s’accumule. N’importe qui peut développer la maladie de Ménière, mais elle est plus fréquente chez les personnes âgées de 40 à 60 ans. Si vous êtes atteint du syndrome de Ménière, vous pouvez également ressentir :

  • Perte auditive.

  • Audition étouffée ou déformée.
  • Nausée et vomissements.

  • Acouphènes (bourdonnement dans l’oreille).

Les attaques de Ménière surviennent généralement soudainement. Ils peuvent durer de 20 minutes à 24 heures. Les méthodes de traitement comprennent des médicaments anti-nausées et anti-vertiges. Les changements de mode de vie peuvent également être utiles, notamment :

  • Suivre un régime pauvre en sel.
  • Limiter la consommation d’alcool et de caféine.
  • Changer de médicaments.
  • Arrêter de fumer.

Si votre état ne répond pas à des mesures simples, votre fournisseur de soins de santé peut recommander des traitements plus agressifs. Ceux-ci incluent l’injection de médicaments directement dans l’oreille et la chirurgie.

Infections de l’oreille

Les otites virales ou bactériennes peuvent provoquer une inflammation (irritation) de l’oreille interne. L’inflammation interfère avec les messages que votre oreille interne envoie à votre cerveau.

Un nerf de l’oreille interne, le nerf vestibulocochléaire, a deux branches. Chaque branche communique avec le cerveau :

  • le nerf vestibulaire envoie des signaux sur l’équilibre. Lorsque le nerf vestibulaire est enflammé, vous développez une névrite vestibulaire.
  • le nerf cochléaire envoie des signaux sur l’ouïe. Si l’inflammation affecte également le nerf cochléaire, vous développez une labyrinthite. La labyrinthite provoque également des bourdonnements dans les oreilles et une perte auditive.

Les traitements contre les infections de l’oreille comprennent des médicaments pour soulager les symptômes de nausées et d’étourdissements. Vous pourriez également avoir besoin d’antibiotiques, d’antiviraux ou de stéroïdes.

Autres causes d’étourdissements et d’étourdissements

De nombreux autres facteurs peuvent provoquer des étourdissements. Au sein de la système cardiaque et vasculaireles conditions pouvant causer des étourdissements comprennent :

  • Rythme cardiaque irrégulier (fibrillation auriculaire).
  • Pression artérielle basse (hypotension).
  • Artères rétrécies (athérosclérose).

Conditions liées au cerveau qui peuvent causer des étourdissements comprennent :

  • Traumatisme crânien ou traumatisme crânien (TCC).
  • Migraine.

  • Sclérose en plaque.

Conditions additionnelles qui peuvent causer des étourdissements comprennent :

  • Consommation d’alcool.
  • Anxiété et stress (si vous hyperventilez ou respirez trop vite).

  • Empoisonnement au monoxyde de carbone.

  • Faible taux de sucre dans le sang (hypoglycémie).
  • Médicaments.
  • Problèmes de vue.

Soins et traitement

Comment traite-t-on les étourdissements et les vertiges ?

Le traitement des vertiges et des étourdissements varie considérablement selon la cause. Votre fournisseur de soins de santé peut vous référer à un audiologiste pour une évaluation vestibulaire et de l’équilibre afin de vous aider à déterminer la cause des étourdissements et à déterminer les prochaines étapes de la prise en charge. Si vous avez une infection de l’oreille, vous n’aurez peut-être besoin que de médicaments anti-nausée jusqu’à ce que l’infection disparaisse. Pour les affections à long terme (chroniques), votre fournisseur de soins de santé peut recommander une rééducation vestibulaire. C’est similaire à la physiothérapie, dans le but d’améliorer votre équilibre grâce à des exercices spécifiques.

Que puis-je faire pour éviter de tomber ?

Si vous avez des étourdissements ou des vertiges, vous devez éviter plusieurs activités, notamment :

  • Conduire (jusqu’à ce que votre médecin vous donne l’approbation).
  • Se tenir en hauteur, comme grimper à une échelle.
  • Marcher dans le noir.
  • Porter des chaussures à talons hauts.

Prenez ces mesures pour réduire votre risque de chute :

  • Utilisez toujours les rampes lorsque vous montez et descendez les escaliers.
  • Changez de position ou tournez lentement. Ayez quelque chose à proximité pour vous accrocher.
  • Installez des poignées dans les baignoires et les douches.
  • Pratiquez des exercices qui peuvent améliorer l’équilibre, comme le tai-chi ou le yoga.
  • Enlevez l’encombrement du sol sur lequel vous pourriez trébucher, comme les carpettes, les cordons électriques lâches et les tabourets. Soyez prudent avec les petits animaux qui pourraient se mettre sous les pieds.
  • Asseyez-vous sur le bord du lit pendant plusieurs minutes le matin avant de vous lever.
  • Utilisez une canne ou une marchette.

Quand appeler le médecin

Quand devrais-je consulter mon fournisseur de soins de santé?

Si vos étourdissements ne disparaissent pas ou reviennent sans cesse, il est important d’en parler à votre fournisseur de soins de santé. Demandez des soins d’urgence si vous présentez également l’un des symptômes suivants :

  • Douleur de poitrine.

  • Vision double ou vision floue.
  • Évanouissement (syncope).
  • Forte fièvre.
  • Engourdissement, picotements ou faiblesse au niveau du visage, des bras ou des jambes.
  • Troubles de l’élocution ou torticolis.
  • Difficulté à marcher.

Votre sens de l’équilibre est un processus complexe qui repose sur de nombreuses parties du corps. Il est facile de le prendre pour acquis jusqu’à ce qu’il se détraque. Votre oreille, votre cerveau et votre cœur peuvent tous affecter votre équilibre. Il peut prendre du temps pour déterminer la cause exacte. Mais dans la plupart des cas, les étourdissements et les vertiges sont des symptômes de maladies traitables.

Tags: medical counselnew information for patient

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